Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2957379

78 просмотров

Добрый день.
помогите пожалуйста с рекомендациями, повышенная утомляемость.

Мужчина 41 год, 183см, вес 98кг, тренажерный зал 2 раза в неделю. 6000-8000 шагов в день, не курю, алкоголь 0,25 раз в неделю.

Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) В анализах повышен уровень эозинофилов, что бывает при аллергических реакциях и глистной инвазии, для уточнения рекомендую сдать:

- анализ крови на общий IgE — для оценки общей аллергонастроенности организма;
- анализ кала методом обогащения PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня;

- если кал parasep без отклонений — кровь на антигены лямблий и описторхов, антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам, шистосомам.

2) общепринятые гематологическая норма тромбоцитов – 150 – 450 х10⁹/л
У вас норма

3) общий анализ мочи в норме. Гормоны в норме. Углеводной обмен в норме. Пса в норме

4) по вашим жалобам я рекомендовала ещё исключить ключевые дефициты:
—ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
—витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
—Витамин В12 и Фолиевая кислота
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, добрый день. многовато тромбоцитов. пью через день пол таблетки аспирина. подскажите как можно понизить? если признаки преддиабета?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Признаков преддиабета у вас нет
С тромбоцитами все хорошо
Какие бы данные не указывала лаборатория, у гематологов норма до 450 тыс кл. у вас абсолютно даже завышения нет и тенденции к верхней границе.

Их не нужно никак снижать, к тому же таких препаратов нет, только гематологические тяжёлые препараты, которые используются при болезнях крови, истинном тромбоцитозе (когда тромбоциты длительно более 700-800), у вас этого нет

Аспирин сам по себе не снижает количество тромбоцитов, это антиагрегант, то есть он способствует снижению их агрегации - слипанию. Вам кто-то назначал аспирин?
Терапевт
Добрый день, по результатам анализов повышение эозинофилов. Такое бывает при:
-аллергических реакциях
-глистных инвазиях
-прием некоторых лекарственных средств( например антибиотиков)

В первую очередь нужно исключить глистную инвазию, так как помимо изменения результатов анализов имеется повышенная утомляемость.

Рекомендую:
Так же продолжать вести здоровый образ жизни.
Питьевой режим 30 мл/кг массы тела
Сдать кал на яйцеглист
Кровь на срб ( для исключения воспалительных процессов)

Не было ли у вас резкого снижения массы тела за последне время?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вячеславовна, добрый день. с сожалению только +2 кг после НГ. антибиотики не пью. подскажите как снизить уровень тромбоцитов, пью аспирин по пол таблетки через день.
Терапевт
Тромбоциты у вас повышены некритично, обычно это бывает из-за недостаточного питьевого режима.
Общепринятая норма считается до 420, у вас норма. Аспирин принимать не нужно.
Контроль полного анализа крови через месяц.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в общем все анализы хорошие, уровень тромбоцитов считается нормальным от 150 до 450 вы укладываетесь в норму.
Единственное повышенные эозинофилы такое чаще всего бывает при склонности к аллергии или имеется глистная инвазия, рекомендуется пройти дообследование:
- общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По анализам крови: 1. Повышение эозинофилов может быть на фоне аллергических процессов в организме, либо глистной инвазии, необходимо для уточнения сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней. 2. Гематологическая норма тромбоцитов 150-450, у вас тромбоциты в норме. Остальные показатели крови и мочи в пределах допустимых значений. По МРТ органов малого таза острой патологии нет, наблюдение уролога. Жалобы на повышенную утомляемость могут быть связаны с дефицитными состояними: сдайте анализы крови на ферритин, витамин В12, фолиевая кислота (В9), витамин Д.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Возможные причины это :
дефицит витамина Д или ферритина ( необходимо сдать кровь на Вит Д и ферритин).
Гипотиреоз- нарушение работы щитовидной железы, которое дает такие симптомы ( необходимо сделать узи щитовидной железы и сдать кровь на гормоны ТТГ, Т3, Т4)
Если что либо из анализов есть, прикрепите для разбора , если нет желательно сдать вышеуказанное.
Принятый ответ
Психолог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным анализам всё в пределах нормы, единственное, что повышены эозинофилы: это требует дообследования. Они могут повышаться из-за аллергии - для этого нужно досдать кровь на IgE для оценки общего аллергического фона, а также при глистных инвазиях - нужно сдать кал методом парасеп трехкратно.

При утомляемости исключаем дефициты в первую очередь: витамины D, B6, B9, B12 и ферритин. Гормоны щитовидной железы у Вас в норме, это хорошо. Если будут какие-то дефициты, а, скорее всего, они есть, их нужно будет закрыть. И самочувствие сразу начнёт улучшаться.

Тромбоциты норма до 450, Вы в этот диапазон укладываетесь.

ПСА хороший.

Напишите, пожалуйста, если у Вас остались какие-то вопросы.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте. В ваших результатах анализов ничего такого не выявлено. Эозинофилы немного повышены, нет ли аллергии на что то?
Ферритин сдайте для исключения железодефицита. Витамин Д. А так полноценный сон, исключить стрессы.
Терапевт
Дмитрий, добрый день!
1️⃣ в общем анализе крови незначительно повышены тромбоциты. Для мужчины это норма. Но все же рекомендую придерживаться правильного питьевого режима, пить не менее 30мл/кг чистой воды
2️⃣ также в общем анализе крови повышены эозинофилы. чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.

Не вижу показателей ферритина, витамина Д. Зачастую снижение этих показателей - причина слабости и повышенной утомляемости

Есть ли у вас еще какие-нибудь вопросы?
Терапевт
Здравствуйте, анализы очень хорошие. Есть признаки аллергии, как-то проявляется?

При повышенной утомляемости я бы порекомендовала достать витамин Д и ферритин, чтобы лучше понимать картину. Зачастую снижение этих показателей дают такую симптоматику.

Контроль пса необходимо делать раз в год после 45 лет, пока что не нужно контролировать этот показатель.

Если есть вопросы, задавайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови и мочи
19 января 2021
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
По анализам поставить диагноз
18 марта 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
26 марта 2024
Дарья, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров