СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте, пожалуйста, анализы!

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста анализы! Мама, 61 год, рост 165 вес 73-75 кг. По вечерам периодически повышается давление, но диагноз гипертония не ставили! Беспокоит д-димер, который превышен в 10 раз. В анализах написан от руки! Полтора мес назад был грипп или ОРВИ, пила антибиотики. Из лекарств принимает розувостатин 10 Спасибо!

Нет
61 год
21 Февраля 2025·Просмотров: 202·Сандра, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Уже прикрепила! Спасибо!

1. Общий анализ крови в норме.

2. Биохимический анализ крови:
Повышение уровня холестерина, ЛПНП ( плохого). Выполняли ли УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек Принимает ли статины? Если да, какая дозировка?

3. В общем анализе мочи:
микроальбумины ( белок), лейкоциты, эритроциты?
Правильно ли был сбор мочи? Страдаете ли хроническим циститом? Мочекаменной болезнью? Выполняли ли УЗИ почек и мочевого пузыря?


Какие препараты принимаете от давления?.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Здравствуйте! Узи артерий мама делала! Много бляшек, принимала розувостатин 10 мг пару мес, затем 5 мг, но с перерывом периодически!
Циститов, мкб ранее не было! Узи почек не делала более 1,5 лет! Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

От давления, кроме бада ничего не принимала.. Давление измеряет, но дневник не вела! Утром, днем не бывает повышений, только вечером и не каждый день! В летнее время совсем не было давления, даже по вечерам!

В таких ситуациях рекомендуют повторить УЗИ почек + мочевого пузыря

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Хорошо, большое спасибо! То есть пока что ничего не принимать, только после результата узи делать вывод, верно?

Да. Пока ничего принимать не рекомендуют.
Только витамин Д 2000 МЕ, длительно
Витамин С 1000 мг 1 раз в день месяц

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Да, уже прикрепила! Спасибо!

Здравствуйте!
По данным анализов отмечаются воспалительный процесс в мочевыводящих путях. В ОАМ - повышены лейкоциты, повышен уровень микро и макроальбумина. СРБ повышен на фоне воспаления.
Жалоб на мочеиспускание нет?
Д-димер мог среагировать на воспаление.
До каких цифр повышается давление и как часто?
Варикоза на нижних конечностях нет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Давление, 136*85, 146*95 примерно.. Только по вечерам, не каждый день. Жалоб на мочеиспускание нет! Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Варикоза явного, вроде бы нет.. Заметного визуально точно!

По давлению:
Нужно вести дневник контроля артериального давления, записывать показатели утром и вечером. При повышении давления выше 135/85 мм.рт.ст - капотен 25 мг под язык.

По данным ОАМ, есть воспаление. Желательно провести узи почек и мочевого пузыря. На ночь на опорожненный мочевой пузырь можно принять монурал 3 г однократно. Канефрон по 2 т 3 р в день пропить 14 дней.

Д-димер все-таки значимо повышен, поэтому обследования нужно провести - сдать кровь на коагулограмму; узи вен нижних конечностей; эхокардиографию.
Контроль Д-димера через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Хорошо! Большое спасибо! Дообследуемся!! А пока что от высокого д-димер ничего не нужно пропивать? Только после обследования? Спасибо.

Только после обследования, он мог повыситься просто на воспаление.
С результатами обследований - к терапевту в первую очередь. УЗИ вен постарайтесь пройти в ближайшие дни.

Принятый ответ

Пожалуйста! Берегите себя!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Спасибо! Хорошего дня Вам!!!

Здравствуйте, Сандра! Контролируете показатели АД? Если да, какие цифры обычно наблюдаете?

Повышенный показатель д-димера указывает на необходимость дальнейшей диагностики. Необходимо сдать коагулограмму. Микроальбуминурия может указывать на патологию почек. Для более точной диагностики следует сдать биохимический анализ крови (в первую очередь креатинин, мочевина + АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза, общий холестерин, билирубин общий). В дальнейшем имеет место УЗИ органов брюшной полости, но в первую очередь стоит отталкиваться от показателей биохимического анализа крови и коагулограммы.

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, данные всех последних лабораторных исследований.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Здравствуйте! Давление бывает у мамы периодически по вечерам 136*85, 146*95 иногда. Глюкоза, креатинин, общий билирубин в норме вроде бы. Погрузила анализы. Мочевину не сдавала. Асат, алат слегка завышен, тоже погрузила данные анализы!
Спасибо!

Показатели давления пока не выглядят требующими срочной коррекции, стоит наблюдать дальше за цифрами. Желательно вести дневник с измерением как минимум 2 раза в сутки в покое.

Как долго мама принимает розувастатин?

Сандра, с учётом всех данных полезно получение коагулограммы и УЗИ органов брюшной полости. Более полные исследования позволят точнее интерпретировать результаты и рассматривать возможную терапию. Кроме повышения давления что-то ещё беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Кроме давления
, не постоянного ничего не беспокоит. И, холестерин завышен. По узи, которое делала примерно около года назад есть бляшки, пьёт розувостатин!

Здравствуйте. Д-димер высокий, рекомендую при таком значении принимать Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки, в моче микроальбуминурия, лейкоциты в моче повышены - это указывает на воспалительных процесс в почках, рекомендовал бы посмотреть УЗИ почек и однократно к приёму Монурал 3,0 – это уроантибиотик фосфомицин и затем на 7-10 дней Канефрон. В той связи что на фоне Розувастатина холестерин высокий, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 по 1 таблетке в сутки в его составе Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1729169810bc70258e0d78ed8b06b852234c82a5c1.jpg
Сандра
Клиент

Здравствуйте! Большое спасибо!

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.