Консультация терапевта /

Расшифруйте, пожалуйста, анализы! — вопрос №2958054

160 просмотров

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста анализы!
Мама, 61 год, рост 165 вес 73-75 кг. По вечерам периодически повышается давление, но диагноз гипертония не ставили!
Беспокоит д-димер, который превышен в 10 раз. В анализах написан от руки!
Полтора мес назад был грипп или ОРВИ, пила антибиотики.
Из лекарств принимает розувостатин 10

Спасибо!

Возраст: 61

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте! Уже прикрепила! Спасибо!
Терапевт
1. Общий анализ крови в норме.

2. Биохимический анализ крови:
Повышение уровня холестерина, ЛПНП ( плохого). Выполняли ли УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек Принимает ли статины? Если да, какая дозировка?

3. В общем анализе мочи:
микроальбумины ( белок), лейкоциты, эритроциты?
Правильно ли был сбор мочи? Страдаете ли хроническим циститом? Мочекаменной болезнью? Выполняли ли УЗИ почек и мочевого пузыря?


Какие препараты принимаете от давления?.
Клиент
Здравствуйте! Узи артерий мама делала! Много бляшек, принимала розувостатин 10 мг пару мес, затем 5 мг, но с перерывом периодически!
Циститов, мкб ранее не было! Узи почек не делала более 1,5 лет! Спасибо!
Клиент
От давления, кроме бада ничего не принимала.. Давление измеряет, но дневник не вела! Утром, днем не бывает повышений, только вечером и не каждый день! В летнее время совсем не было давления, даже по вечерам!
Терапевт
В таких ситуациях рекомендуют повторить УЗИ почек + мочевого пузыря
Клиент
Хорошо, большое спасибо! То есть пока что ничего не принимать, только после результата узи делать вывод, верно?
Терапевт
Да. Пока ничего принимать не рекомендуют.
Только витамин Д 2000 МЕ, длительно
Витамин С 1000 мг 1 раз в день месяц
Клиент
Спасибо!!!
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Да, уже прикрепила! Спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным анализов отмечаются воспалительный процесс в мочевыводящих путях. В ОАМ - повышены лейкоциты, повышен уровень микро и макроальбумина. СРБ повышен на фоне воспаления.
Жалоб на мочеиспускание нет?
Д-димер мог среагировать на воспаление.
До каких цифр повышается давление и как часто?
Варикоза на нижних конечностях нет?
Клиент
Давление, 136*85, 146*95 примерно.. Только по вечерам, не каждый день. Жалоб на мочеиспускание нет! Спасибо!
Клиент
Варикоза явного, вроде бы нет.. Заметного визуально точно!
Терапевт, Функциональный диагност
По давлению:
Нужно вести дневник контроля артериального давления, записывать показатели утром и вечером. При повышении давления выше 135/85 мм.рт.ст - капотен 25 мг под язык.

По данным ОАМ, есть воспаление. Желательно провести узи почек и мочевого пузыря. На ночь на опорожненный мочевой пузырь можно принять монурал 3 г однократно. Канефрон по 2 т 3 р в день пропить 14 дней.

Д-димер все-таки значимо повышен, поэтому обследования нужно провести - сдать кровь на коагулограмму; узи вен нижних конечностей; эхокардиографию.
Контроль Д-димера через 10 дней
Клиент
Хорошо! Большое спасибо! Дообследуемся!! А пока что от высокого д-димер ничего не нужно пропивать? Только после обследования? Спасибо.
Терапевт, Функциональный диагност
Только после обследования, он мог повыситься просто на воспаление.
С результатами обследований - к терапевту в первую очередь. УЗИ вен постарайтесь пройти в ближайшие дни.
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Хорошего дня Вам!!!
Терапевт
Здравствуйте, Сандра! Контролируете показатели АД? Если да, какие цифры обычно наблюдаете?

Повышенный показатель д-димера указывает на необходимость дальнейшей диагностики. Необходимо сдать коагулограмму. Микроальбуминурия может указывать на патологию почек. Для более точной диагностики следует сдать биохимический анализ крови (в первую очередь креатинин, мочевина + АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, амилаза, глюкоза, общий холестерин, билирубин общий). В дальнейшем имеет место УЗИ органов брюшной полости, но в первую очередь стоит отталкиваться от показателей биохимического анализа крови и коагулограммы.

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, данные всех последних лабораторных исследований.
Клиент
Здравствуйте! Давление бывает у мамы периодически по вечерам 136*85, 146*95 иногда. Глюкоза, креатинин, общий билирубин в норме вроде бы. Погрузила анализы. Мочевину не сдавала. Асат, алат слегка завышен, тоже погрузила данные анализы!
Спасибо!
Терапевт
Показатели давления пока не выглядят требующими срочной коррекции, стоит наблюдать дальше за цифрами. Желательно вести дневник с измерением как минимум 2 раза в сутки в покое.

Как долго мама принимает розувастатин?
Терапевт
Сандра, с учётом всех данных полезно получение коагулограммы и УЗИ органов брюшной полости. Более полные исследования позволят точнее интерпретировать результаты и рассматривать возможную терапию. Кроме повышения давления что-то ещё беспокоит?
Клиент
Кроме давления
, не постоянного ничего не беспокоит. И, холестерин завышен. По узи, которое делала примерно около года назад есть бляшки, пьёт розувостатин!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Д-димер высокий, рекомендую при таком значении принимать Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки, в моче микроальбуминурия, лейкоциты в моче повышены - это указывает на воспалительных процесс в почках, рекомендовал бы посмотреть УЗИ почек и однократно к приёму Монурал 3,0 – это уроантибиотик фосфомицин и затем на 7-10 дней Канефрон. В той связи что на фоне Розувастатина холестерин высокий, рeкoмeндую рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 по 1 таблетке в сутки в его составе Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Здравствуйте! Большое спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция на мениск коленного сустава
26 июля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Молочница и как ее лечить
18 сентября 2022
Света
Вопрос закрыт
Помогите с результатом анализа
25 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
25 июля 2023
Диана
Вопрос закрыт
Почему закладывает уши.
9 сентября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Пробиотики с антибиотиком
21 января
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана