Консультация онколога /

Расшифруйте пжл результат мрт.MP признаки, Cr яичников, асцит, левосторонний гидроуретер. — вопрос №2020630

172 просмотра

И скажите пжл у мамы очень сильно болит поясница, сделали операцию вывели стому,боли не проходят, какие обезбаливающие можно пропить, взяли гистологию, ждём результат. Колим ношпу, баралгин 2 мл, не особо помогает сейчас

Возраст: 62

Хронические болезни: Хронический заболеваний нет, повышается пульс до 90
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Попробуйте схему для обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром.

Какую именно стому вывели?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый вечер, эти всё препараты за раз делать? Каждый день? Стома сигмовидной кишки. Что по мрт подскажите пжл, всё плохо?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
да, все препараты вместе каждый день (время для 1 и 2 препаратов расписаны)
по МРТ массивный метастатический рак яичников
нужно дождаться гистологии и начинать химиотерапию
Клиент
Владислав,подскажите эти препараты только по рецепту врача онколога?
Онколог, Маммолог
1 и 3 - да
Клиент
Владислав, баралгин или кетонов дуо, малоэффективны?
Онколог, Маммолог
однозначно
а Кетонов ещё и очень вреден
Клиент
Владислав, к онкологу только после гистологии, чем ещё можно обезболить без рецепта врача?
Онколог, Маммолог
Онколог обязан выписать препараты еще до гистологии!!!
Клиент
Владислав, мама сейчас в больнице лежит, мне могут дать рецепт на эти таблетки?
Онколог, Маммолог
Рецепт - нет, так как пациент в стационаре
Лечащий врач в стационаре должен обеспечить обезболивание
Клиент
Владислав, спасибо, поняла вас. Вчера вечером колола баралгин, маме сегодня по легче.
Онколог, Маммолог
Но на перспективу получите рецепт после выписки
Клиент
Владислав, спасибо за развёрнутые ответы?
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог
Здравствуйте!
Нужно выписать рецепт на трамадол 50 мг внутрь 2 раза в день, максимальная суточная доза до 400 мг, дополнительно обезболивать парацетамолом 1000 мг между приемами трамадола, максимально до 4 тысяч. Если трамадол не обезболит, тогда перейти на тапентадол.
По описанию данные за распространенный опухолевый процесс, в плане дообследования должны назначить кт огк, кт обп с ку, остеосцинтиграфию. Нужно сдать общий анализ крови, биохимический, оценить показатель общего белка и белковых фракций.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, здраствуйте . Маме сделали операцию, у неё не проходимость кишечника, вывели стому.
Проходили агализы, рентген лёгких в 2 х проекциях всё чисто, УЗИ брюшной полости сейчас скину результат
Онколог
Нужно будет попросить направления именно на КТ! Так как узи и рентгенография не показывают маленьких очагов. Так же , важно пройти кт , чтобы в дальнейшем отслеживать динамику по лечению.
Клиент
Юлия Бабековна, анализы прикрепила, посмотрите пжл
Онколог
По анализам ничего критичного нет, повышение глюкозы, если сахарного диабета нет нужно сдать еще раз натощак, при повышении обратиться к эндокринологу. Общий белок и белковые фракции нужно оценить отдельно, этих показателей нет.
В остальном как и рекомендовала выше, необходимо взять направления на КТ, после подтверждения диагноза.
Клиент
Юлия Бабековна, для чего ещё кт если уже ясно, что онкология?Чтобы выявить стадию, и решать есть смысл делать химию или нет?
Врач, сказал метастазы в кишках в печени, в малом тазу
Онколог
Для того, чтобы оценивать динамику лечения, так как часто пациенты которые проходили узи , через три курса терапии делают кт и там появляются очаги. А мы не можем оценить были эти очаги ранее или нет, потому что кт не проводилось! Менять нам схему или лечить дальше .
Клиент
Юлия Бабековна, всё понятно, спасибо большое?
Онколог
Пожалуйста!! Удачи в лечении и всего доброго!
Клиент
Юлия Бабековна, ещё хотела спросить, не подскажите где лучше проходить лечение, Ульяновск, Димитровград, Казань или Москва?
Онколог
Лечение можно проходить в любом онкодиспансере, это не обязательно должна быть Москва. Нужно знать какую схему лечения назначают, так как само по себе лечение и препараты одинаковые везде и соответствуют стандартам.
Клиент
Юлия Бабековна, вот хотелось бы узнать, где врачи более опытные? Чтобы правильное лечение прописали
Онколог
В НМИЦ Петрова, Герцена, в федеральном центре Блохина, в 62 больнице г. Москва.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам большое?вы замечательный врач?
Онколог
Спасибо!)
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Схема обезболивания следующая
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Палексия (тапентадол) 50 мг 2 раза в день утро вечер. Дополнительно между приемами принимать парацетамол 1000мг 3-4 раза в день. По обследованию данные за распространенный процесс яичников. Сейчас нужно дождаться результатов гистологического заключения и решать вопрос о проведение противоопухолевой терапии. Дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога
25 февраля 2020
Роман
Вопрос закрыт
Опухла вена, болит
1 декабря 2021
Елена
Вопрос закрыт
Частая головная боль
20 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в колене
11 мая 2023
Анна
Вопрос закрыт
Потеря ребенка на 19 неделе
6 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Головная боль, рвота
11 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя