Консультация педиатра /

Крупный ребёнок при рождении плохо набирает вес, но хорошо рост — вопрос №2959444

176 просмотров

Мой ребёнок (мальчик) родился довольно крупным вес - 4190, рост - 55. В роддоме потеряли вес до 3640. С первого дня кормлю грудью.Около суток в роддоме докармливала смесью по часам, выписали на 5е сутки с весом 3950 (на пятые выписали потому что мы попали на выходные). Сейчас малышу 1 месяц, сегодня при взвешивании на плановом осмотре у педиатра вес 4180 и рост 59, прибавил 4 см (визуально правда стал длиннее, сменили размер одежды). Врач сказал, что ребенок сильно недобирает, (считала прибавку веса при выписке из роддома). Врач настаивает на докорме смесью, а я бы очень хотела побороться за грудное вскармливание. Так ли критична ситуация, следует ли переходить на докорм?
По состоянию ребенок активный, несколько раз в день выкладываю на животик, голову держит хорошо, активный, уже может перевернуться с одного бока на другой. Какает 4-6 раз в сутки, стул желтоватый, кашеобразный с белыми вкраплениями, пахнет как кисломолочный продукт. Мочится регулярно, моча светлого цвета, подгузники меняю каждые 3-4 часа.
Из осмотра врачей специалистов невролог сказала, что у малыша гипертонус, а на УЗИ брюшной полости нашли кисту в селезёнке. Все остальное в норме. Фото заключений прилагаю ( только там ошибочно указан вес и рост ребенка)

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. То что ребёнок прибавил в росте это хорошо, это положительная динамика. Но вес действительно - не набрал. Вижу по назначению ЛФК, массаж - не назначаем деткам до 3х месяцев массаж. Во время кормления ребёнок хорошо глотает? Рекомендую провести контрольное кормление: взвесить ребёнка до кормления покормить и сразу взвесить после. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, ЛФК врач тоже сказал на 3 месяц проводить. В первые минуты 3-5 активно глотает, потом подзасыпает, я его буду и он снова начинает глотать. Весы взяли только сегодня. Завтра взвести и я напишу. Скажите пожалуйста, сколько молока должен потреблять ребенок?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
К первому месяцу жизни ребенок съедает до 100-110 мл за один раз или примерно 600 мл в день.
Клиент
У нас получилось после первого кормления 58 гр, но ел он вяло и засыпал, я его постоянно будила. Потом минут через 40 попросил неще и съел 40 гр
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
кормить по требованию
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как ребёнок кушает? Через сколько часов? Вес ребенок действительно практически не набрал за месяц.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, по-разному, днём просит часто грудь иногда через 30 минут просит, иногда через 1, 5 -2 часа съедает 2 груди. Ночью молока больше, просит через 3-4 часа, чаще наедается одной
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Вам необходимо провести контрольное взвешивание до и после кормления и вычислить примерно объём высосанного молока, возможно ребёнок быстро засыпает на груди и не высасывает нужный объём. Через 2 недели провести повторное взвешивание и оценить прибавку, если же ее опять не будет или будет минимальная, тогда действительно нужен будет докорм
Клиент
Сегодня взяли весы напрока тДождусь когда проснется и взвести. Подскажите, сколько он должен съедать. Да, он активно сосот первые минуты 3-5, потом закрывает глазки и мне приходится его будить. Что делать в этом случае,есть ли смысл сцеживать после кормления и докармливать потом?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
90 мл в среднем, если быстро засыпает на груди будите, не давайте спать. Сцеживать не нужно, если мало пососал, чаще прикладывайте( через час например).
Клиент
У нас получилось после первого кормления 58 гр, но ел он вяло и засыпал, я его постоянно будила. Потом минут через 40 попросил неще и съел 40 гр
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Попробуйте еще при следующем кормлении взвесить, в целом высосал норму
Педиатр
Анна, здравствуйте
Не переживайте , это не критично
На груди долго находится малыш ?
Приливы ощущаете? Кормите по часам ?

Гипертонус абсолютная норма лечить это не требуется
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, кормлю по требованию. Днём просит часто иногда каждые 30 минут, иногда держится по 1,5-2часа. Ночью по 3-4 часа. Приливы ощущаю ближе к вечеру, больше всего ночью. Днём меньше
Педиатр
По описанию у вас все идет хорошо.
Контрольные взвешивания не нужны , они не информативны
Кормите ребенка как можно чаще , прикладывайте постоянно
Через 2 недели можно оценить прибавки
Если будет меньше 150 грамм то требуется докорм
Так же можете сцеживать и предлагать дополнительно через бутылочку
Как раз так и можно оценить сколько малыш съедает
Ешьте сбалансировано не соблюдайте никакие диеты
Маме они не нужны
Клиент
Спасибо. А как долго держать малыша у груди лучше? Родные говорят, что не больше 30 минут и делать перерыва между в 2 часа , а я стараюсь держать пока не уснет и сам не отпустит, иногда это может и час м небольшим продлиться
Педиатр
Родные не правы, как раз верно держать столько сколько комфортно вам и малышу
Хоть часами
Не тревожьтесь лишний раз без повода
Никакие контрольные взвешивания не нужны , это прошлый век, малыши каждый раз могут есть разные объем и это нормально
Если сильно хотите оценить объем , можно сцеживаться , но даже в этом нет необходимости
Прикладывайте по максимуму и через 2 недели оценка веса
Отпустите ситуация и настраивайтесь на позитивный лад, ничего страшного не происходит
Педиатр
Здравствуйте
Как часто прикладываете к груди ?
Ночью сколько раз встает на кормление ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикладываю по требованию. Днём просит по-разному иногда через 30мин, иногда через 1,5-2часа. Ночью держится по 3-4 часа. Ночью на кормление не бужу
Педиатр
Так как малыш уже родился крупный ,то прибавка в весе может быть маленькая ,

Сейчас рекомендую понаблюдать ,сразу смесь не вводить
В течение недели чаще прикладывать к груди
И в конце недели взвесить малыша (если начнет набирать в весе ,то все хорошо)
Что бы стимулировать выработку молока
Прикладывайте чаще к груди
Сцеживайте между кормлениями
Делайте массаж груди до и вовремя кормления
Сбалансированное питание обьем жидкости от 1,5 -2 литров в сутки(горячие супы,бульоны из нежирной ,индейки ,курятины,телятины ,кролика.)
Больше спать отдыхать ,если вы не будете ухаживать за собой то молока не будет .
Клиент
Скажите пожалуйста, есть ли смысл докармливать ребенка сцеженным молоком? Если да, то каким способом лучшеиз бутылки или шприцом, может из ложки? И не повредит ли это прикладываю
Клиент
И как долго держать малыша у груди лучше? Родные говорят, что не больше 30 минут и делать перерыва между в 2 часа , а я стараюсь держать пока не уснет и сам не отпустит, иногда это может и час м небольшим продлиться
Педиатр
Да сцеживать и докармливать можно
Можно и через шприц и с ложечки
Кормить по требованию ,интервалы сейчас не выдерживать
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прибавку в весе оцениваем от веса при рождении. Фактически малыш должен был прибавить около 600 грамм. Контрольное взвешивание не проводили? До кормления и после?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, только сегодня вечером муж весы привез, буду взвешивать . Как узнаю , напишу
Клиент
У нас получилось после первого кормления 58 гр, но ел он вяло и засыпал, я его постоянно будила. Потом минут через 40 попросил неще и съел 40 гр
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А вообще он обычно активно сосет или быстро устает?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А вообще он обычно активно сосет или быстро устает?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна здравствуйте, переворачиваться с одного бока на другой в возрасте месяц ребенок может из гипертонуса только, это не норма, вполне возможно это и мешает набрать вес. В норме вес считают так:вес при рождении+600 грамм, то есть по факту он вообще не набрал. Рекомендую домой или приобрести весы или взять напрокат, чтобы ежедневно отслеживать вес малыша.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, прилавки в весе в этом возрасте очень важны, соглашусь с вашим доктором что можно попробовать смешанное вскармливание, плохого в этом пианино нет а если молока станет больше можно смесь убрать. Если совсем не хотите смесь важно проводить взвешивание и от этого отталкиваться.
Педиатр
Здравствуйте!
У вас за первый месяц прибавки совсем нет, так как считаем от веса при рождении.
Если малыш кушает активно, не засыпает у груди постоянно, то можно ещё понаблюдать. Если же и за второй месяц будет прибавка менее 400 гр, то тогда обязательно докорм смесью
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу набрать вес уже 2 года
10 июля 2021
Артем
Вопрос закрыт
Не набираем вес на ив.
16 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Можно ли начать смесь в 5,5 месяцев
14 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Быстрый набор веса
30 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Анализ крови
22 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Вес ребенка
22 августа 2024
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал