Расшифруйте, пожалуйста, анализы — вопрос №2959730

Добрый вечер!

Внимательно ознакомимся с результатами ваших анализов.
По результатам ваших анализов могу сказать следующее:

1. Динамика ТТГ в вашем случае положительная.
В ноябре уровень ТТГ был повышен.
Такой результат говорил о декомпенсации гипотиреоза.

2. Эутирокс обладает накопительным действием.
В январе уровень ТТГ нормализовался.
По результату исследования, выполненного в феврале, уровень ТТГ также в норме.

3. В феврале вы сдали кровь не только на ТТГ, но и на Т3 и Т4.
Уровень Т3 и Т4 в пределах нормы.
О функции щитовидной железы и эффективности терапии гипотиреоза мы судим не только по ТТГ, но и по Т3 и Т4.
Информативнее всего исследовать свободные фракции этих гормонов в сыворотке крови.
Вы выполнили именно эти исследования.

4. В настоящее время гипотиреоз в вашем случае компенсирован.
Исходя из результатов выполненных анализов, дозировка эутирокса 0,25 мкг подобрана правильно.
Продолжаете приём эутирокса в той же дозировке.

5. Увеличивать дозировку эутирокса не рекомендуется, поскольку в противном случае существенно увеличится риск развития лекарственно - индуцированного тиреотоксикоза.
Эта патология развивается из-за передозировки эутирокса.

6. Для контроля эффективности терапии желательно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

7. Обнаружено снижение ферритина и сывороточного железа.
Такие результаты могут указывать на наличие латентного дефицита железа.
Гемоглобин в норме, анемии у вас нет.
Для восполнения дефицита железа в подобных случаях может быть использован препарат "сорбифер дурулес", по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!
В общем анализе крови:
- повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы: признак перенесённой вирусной инфекции или бессимптомный контакт с вирусом, хроническая персистенция вируса(герпес)
- повышены эритроциты. Может свидетельствовать о недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса. Также может указывать на анемию, клетки компенсаторно увеличивается в количестве,чтобы полноценно обеспечить организм кислородом.
- повышен гематокрит, тромбокрит: признак недостаточности питьевого режима. От февраля 2025г тромбокрит, гематокрит в норме
-повышен средний объём тромбоцитов, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
ТТГ снизился, пришел в норму. Функция щитовидной железы нормализовалась. В таком случае обычно пробудет уменьшать дозировку или отменить препарат с последующим контролем ТТГ.

Снижено железо и ферритин. Ферритин в норме не менее 40. Признак скрытой анемии.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.