Консультация педиатра /

Заболел ребенок 5 месяцев . — вопрос №2960557

43 просмотра

Ребенку полных 5 месяцев, начали прорезаться зубки нижние, один уже ощущается и видно, начались сопли и слизь , бывает рвота , Носик промываем аквалор бейби, на ночь назол бейби, и фенистил , периодами температура бывает , один день была 38.4 , на днях появился кашель , врач послушала сказала легкие чистые , назначала , антибиотики, делать ингаляции с беродуалом , и в носик виброцил .
Но нечего из этого что нам выписали мы не принимали , решили сначала сдать анализы крови .Сдали анализы идет восполнения, врачу написала, ответа нет . Ребенок капризничает , плачет, грудь может плохо брать Иза того что заложеность .Какое все таки лечения нужно , что бы не давать лишнего , и лекарства по возрасту нам не подходят которые нам назначали , подскажите пожалуйста что все таки делать и какой все таки подход к лечению подобрать . Анализы могу прикрепить .

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови у малыша признаки вирусной инфекции, повышены моноциты.

Бактериальных изменений нет, антибиотик не показан

Противовирусные не имеют доказанной эффективности в отношении ОРВИ, так что препараты из этой категории не используем. Продолжаем давать ежедневно витамин Д 1000 МЕ (2 капли).

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь аспиратором.

При сильной заложенности носа используйте називин беби не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

И если малыш продолжает кашлять, необходимо очно слушать раз в 2—3 дня
Клиент
А при кашли нужно делать ингаляции? Появилась еще сиплость , и дыхания с хрипами.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, при хрипах в легких оправдано назначение ингаляций с бероудалом
Клиент
Легкие чистые , хрипа идет больше от носоглотки и горла
Педиатр
В таком случае бероудал не нужен,
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Клиент
Подскажите пожалуйста еще , если назол бейби, сегодня пятый день, но капали только на ночь , чем можно заменить или вообще капли убрать ?
Педиатр
Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет.

-Увеличены моноциты, это говорит о том, что кровь имеет вирусный характер.

-Эритроциты, гемоглобин - в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет скрытого железодефицита.

СОЭ в норме.

Пока только показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.

2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.

3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса. Поддержание оптимальной влажности 50-60 %.

4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, ЛинАква, Аквалор) около 5 дней.

5)При повышении температуры выше 38,5 необходимо Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов. Или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Клиент
Пятый день промываем нос аквалор бейби? И капли получается 5 день на ночь назол бейби , нужно ли заменить уже капли ? И может ли это быть на зубы ?
Педиатр
Назол Бэби стоит отменить, так в его составе Фенилэфрин, это сосудосуживающий препарат. Если принимать больше 5 дней, то будет привыкание.

Аквалор бэби оставить можно и продолжать промывать нос. Да, может быть на зубы. И одновременно присоединилась вирусная инфекция.
Клиент
А какие капли тогда можно? Заменить может можно?
Педиатр
Пока только оставить солевой раствор, потому что все сосудосуживающие препараты по механизму действия одинаково работают, может быть привыкание
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алина
2025-02-22 11:02:41
22 февраля
Алина Улезкина, 22 февраля
Не успела Вам ответить. В таком случае убрать сосудосуживающие.
Похожие вопросы по теме
Пить ли антибиотик?
21 декабря 2019
Анна
Вопрос закрыт
Стоит ли ребёнку начать давать антибиотик
4 ноября 2021
Марина, Касимов
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков
28 марта 2023
irina.podvojskaja@yandex.ru, Брянск
Вопрос закрыт
Лечение метроэндометрита
4 июня 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Отклонения в ОАК без симптомов
2 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена