Консультация гастроэнтеролога /

Анализ кала — вопрос №2960597

57 просмотров

Добрый день! Долго болела, принимала много различных лекарств. Перестал нормально работать желудок. Стул оформленный, но со слизью и частичками непереваренной пищи, в основном морковь. Не могу набрать вес. Такое ощущение, что плохо всасываются еда и вода

Возраст: 39

Хронические болезни: Всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Посмотрела Ваши анализы.
По ФГДС - доктор описывает воспаление, поверхностный гастрит. Это не совсем точный диагноз, без биопсии диагноз гастрит можно поставить только подозрение.
Копрограмма - ничего критичного, малоинформативный анализ(так как изучается только определенный участок кала). Есть лейкоциты, что может говорить о воспаление, в том числе и наличие слизи в кале.
По исследованию на минералы - низкий ферритин, железо, нужно принимать эти препараты, чтобы купировать дефицит(препарат Цинка курсом 1-2 месяца и препарат железа, например, Сидерал по 1 к - 2 раза в день 2-3 месяца - контроль этих показателей в конце терапии).
По биохимии страшного ничего нет, кровь не воспалительная, печень работает исправно.
В таком случае учитывая жалобы, анамнез и анализы я бы рекомендовала сейчас пропить пробиотик Энтерол по 1 к - 2 раза в день 14 дней (до еды)
Креон 10 тыс - 3 раза в день во время еды 1 месяц - помощь пищеварению
Ганатон по 1 т - 3 раза в день до еды 1 месяц - нормализует моторику желудка, уберет тяжесть
После курса Ганатона перейти на Ребагит по 1 т - 3 раза в день после еды 1 месяц - восстановление слизистой желудка.
Планово сдать кал на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, сдала гастропанель, что можно сказать по результатам. С стуле слизь остается, неприятный запах, часть непереваренной еды

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По гастропанели ничего критичного нет. Если вы подготовились к ней по правилам.
Мои рекомендации выше корректировать по результатам гастропанели не нужно
Клиент
Наталья Михайловна, принимала длительно Омез, потом Нексиум и Разо. От железодефицита колят феринжект и мальгамму. И еще пью Витамин Д 2000, Омега 3, фолиевую кислоту 1мг и цинк. Живот урчит бурчит. Как будто жуткий дисбактериоз
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Тогда к моим назначением нужно еще добавить Пепсан. Конечно прием этих препаратов перед сдачей анализа картину мог смазать.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по Вашим симптомам могу предположить развитие синдрома избыточного бактериального роста, т.е нарушения со стороны работы кишечника
По копрограмме обращает на себя внимание наличие йодофильной флоры, а также лейкоциты , что косвенно также характерно для сибр.

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР

Поэтому исходя их выше сказанного, необходимо дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника
Дыхательный водородный тест на сибр , при положительном результате рекомендуется приём альфанормикс 400мг 3р в день 10д

Несколько слов о фгдс: доктор описывает покраснение слизистой желудка, это ещё не говорит о наличии гастрита , такое состояние может быть в норме, в ответ на раздражение пищей, затем организм сам восстанавливает слизистую, либо действительно воспаление на фоне хеликобактер, вот в таком случае лечить надо.
Поэтому также необходимо дообследование:
Дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер
При положительном результате, лечение необходимо пройти под контролем очного врача, т.к терапия включает 2 антибиотика.

Подскажите Вы тревожный человек?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на Helicobacter pylori
26 мая 2020
pushkarev23@mail.ru, Люберцы
Вопрос закрыт
Линдинет 20 и пищеварение
31 августа 2021
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
ФГДС обследование
28 сентября 2021
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Гастропатия и дуоденит
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Паразиты или нет?
3 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий