Консультация гастроэнтеролога /

Хеликабактер, атрофия — вопрос №2962498

49 просмотров

Здравствуйте! Год назад делала фгдс ( по совету аллерголога) чтобы исключить хеликабактер, по итогу у меня обнаружили хелик и воспаление 12перстной кишки, гастроэнтеролог назначил лечение ( фото прикреплю)
Пару недель назад прошла опять фгдс и за одно сделала колоноскопию!
Проблема в том, что пока не сделала первое фгдс у меня не было совсем проблем с желудком, а сейчас диарея бывает, плюсом отрыжка тухлыми яйцами ( один раз в 2 недели)
У меня обнаружили атрофию, эндоскопист сказал, что это не рак и даже не предрак, но все же я начитала ужаса в интернете и теперь боюсь! Возможно ли вылечить хеликабактер?
Еще, я с июля 2024 принимаю антидепрессанты ( наблюдаюсь у психиатра) были сильные панические атаки и тревога из-за страха за желудок!
И если в том году по фгдс не было атрофии, получается за год уже так сильно плохо стало с желудком?
Пы.сы отрыжка тухлым яйцом от хелика?

Возраст: 34

Хронические болезни: По всей видимости гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

атрофия -это гистологический диагноз.

ее нужно будет подтвердить через год фгдс с биопсией по олга.

также при атрофии рекомендуется исключать аутоммунный фактор.

рекомендуется сдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка

также рекомендуется подтвердить одним из методов, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.


после курса лечения в 2024 году контроль на хеликобактер выполняли?

на фоне хеликобактера развивается воспаление слизистой, потом атрофия, потом метаплазия, потом дисплазия.
У Вас начальные изменения(атрофия), если причина развития только в хеликобактере, то убрав его процесс остановится.

отрыжка тухлыми яйцами наблюдается при нарушении моторики.
одной из причин нарушения является хеликобактер.
также на моторику влияет и тревожность.

фгдс описание разное. тк делали разные врачи, скорее всего.
возможно во втором случае был аппарат точнее.
НО атрофия ставится только на основании гистологии.

также косвенно оценить слизистую можно по гастропанели со стимуляцией.

Вы что-то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас я не принимаю ничего, так как жду приема врача ( гастроэнтеролога) к нему в нашем городе не так просто попасть!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
до приема гастроэнтеролога Вы можете сдать необходимые анализы, чтобы на приеме доктор смог бы назначить Вам необходимое лечение.
если хеликобактер подтвердится, то в таком случае показано лечение уже второй схемой(она включает ипп+тетрациклин+метронидазол+де-нол+энтерол для защиты флоры).
Клиент
Да, я уже начала изучать где и когда можно сдать анализы которые вы мне написали! Подскажите еще, по обследованию желудка у меня все плохо?
Гастроэнтеролог
в желудке есть воспаление и участки похожие на атрофию.(их рекомендуется подтверждать гистологически).

если атрофия подтверждается, то необходимо наблюдение.

если атрофия вызывана только хеликобактером, то если убрать хеликобактер, то процесс дальнейшего развития атрофии останавливается.

если же проблема вызвана хеликобпактером и аутоиммунными процессами, то также лечение хеликобактера успешное замедляет развитие атрофии.

У Вас по описанию начальные изменения, процесс развития атрофии длительный, поэтому не переживайте.

просто необходимо обследоваться, пролечиться и дальше наблюдаться.


в родне есть проблемы с желудком?



Клиент
У папы была язва желудка! Но он никогда не лечился и не соблюдал диету! Я слежу за питанием, абсолютно не пью алкоголь и не курю!
Гастроэнтеролог
это хорошо, что не курите и не пьете алкоголь, тк это дополнительные факторы, которые могут влиять на слизистую.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер.
Наличие атрофии должно быть подтверждено биопсией по системе Olga , когда из 5 точек желудка берут биоптат и подтверждают ее наличие
Вам назначена самая эффективная 1 линия терапии, с двумя антибиотиками, препаратом висмута и препаратом для снижения кислотности, а также Энтерол как пробиотик, длится 14 дней
Отрыжка может быть проявлением замедленного опорожнения желудка и плохого переваривания белка, при сниженной кислотности например
При наличии жалоб лечение показано

Атрофия может появится за год
Требует наблюдения по гастроскопии
Обратимое состояние
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики и проблемы со стулом
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва