Что вас беспокоит?
Хеликабактер, атрофия
Здравствуйте! Год назад делала фгдс ( по совету аллерголога) чтобы исключить хеликабактер, по итогу у меня обнаружили хелик и воспаление 12перстной кишки, гастроэнтеролог назначил лечение ( фото прикреплю) Пару недель назад прошла опять фгдс и за одно сделала колоноскопию! Проблема в том, что пока не сделала первое фгдс у меня не было совсем проблем с желудком, а сейчас диарея бывает, плюсом отрыжка тухлыми яйцами ( один раз в 2 недели) У меня обнаружили атрофию, эндоскопист сказал, что это не рак и даже не предрак, но все же я начитала ужаса в интернете и теперь боюсь! Возможно ли вылечить хеликабактер? Еще, я с июля 2024 принимаю антидепрессанты ( наблюдаюсь у психиатра) были сильные панические атаки и тревога из-за страха за желудок! И если в том году по фгдс не было атрофии, получается за год уже так сильно плохо стало с желудком? Пы.сы отрыжка тухлым яйцом от хелика?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
атрофия -это гистологический диагноз.
ее нужно будет подтвердить через год фгдс с биопсией по олга.
также при атрофии рекомендуется исключать аутоммунный фактор.
рекомендуется сдать
оак
кровь на витамин в 12, ферритин
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
также рекомендуется подтвердить одним из методов, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
после курса лечения в 2024 году контроль на хеликобактер выполняли?
на фоне хеликобактера развивается воспаление слизистой, потом атрофия, потом метаплазия, потом дисплазия.
У Вас начальные изменения(атрофия), если причина развития только в хеликобактере, то убрав его процесс остановится.
отрыжка тухлыми яйцами наблюдается при нарушении моторики.
одной из причин нарушения является хеликобактер.
также на моторику влияет и тревожность.
фгдс описание разное. тк делали разные врачи, скорее всего.
возможно во втором случае был аппарат точнее.
НО атрофия ставится только на основании гистологии.
также косвенно оценить слизистую можно по гастропанели со стимуляцией.
Вы что-то принимаете?
Сейчас я не принимаю ничего, так как жду приема врача ( гастроэнтеролога) к нему в нашем городе не так просто попасть!
до приема гастроэнтеролога Вы можете сдать необходимые анализы, чтобы на приеме доктор смог бы назначить Вам необходимое лечение.
если хеликобактер подтвердится, то в таком случае показано лечение уже второй схемой(она включает ипп+тетрациклин+метронидазол+де-нол+энтерол для защиты флоры).
Да, я уже начала изучать где и когда можно сдать анализы которые вы мне написали! Подскажите еще, по обследованию желудка у меня все плохо?
в желудке есть воспаление и участки похожие на атрофию.(их рекомендуется подтверждать гистологически).
если атрофия подтверждается, то необходимо наблюдение.
если атрофия вызывана только хеликобактером, то если убрать хеликобактер, то процесс дальнейшего развития атрофии останавливается.
если же проблема вызвана хеликобпактером и аутоиммунными процессами, то также лечение хеликобактера успешное замедляет развитие атрофии.
У Вас по описанию начальные изменения, процесс развития атрофии длительный, поэтому не переживайте.
просто необходимо обследоваться, пролечиться и дальше наблюдаться.
в родне есть проблемы с желудком?
У папы была язва желудка! Но он никогда не лечился и не соблюдал диету! Я слежу за питанием, абсолютно не пью алкоголь и не курю!
это хорошо, что не курите и не пьете алкоголь, тк это дополнительные факторы, которые могут влиять на слизистую.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Наличие атрофии должно быть подтверждено биопсией по системе Olga , когда из 5 точек желудка берут биоптат и подтверждают ее наличие
Вам назначена самая эффективная 1 линия терапии, с двумя антибиотиками, препаратом висмута и препаратом для снижения кислотности, а также Энтерол как пробиотик, длится 14 дней
Отрыжка может быть проявлением замедленного опорожнения желудка и плохого переваривания белка, при сниженной кислотности например
При наличии жалоб лечение показано
Атрофия может появится за год
Требует наблюдения по гастроскопии
Обратимое состояние
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 201815 ответов
- 3 Ноября 20191 ответ
- 16 Ноября 20198 ответов
- 12 Декабря 201921 ответ