Головные боли — вопрос №2963787

Question

Головные боли — вопрос №2963787

Ирина, Санкт-Петербург

82 просмотра

23 февраля 2025

Добрый день, уважаемые врачи!
Уже 4-5 дней мучаюсь жуткими острыми головными болями после горячей еды (питья). Потом сажусь , не двигаю головой и тогда легче. Стоит кашлянуть или крутить головой - острая боль немного выше затылка с обеих сторон . Потом проходит . После обычной пищи (салаты , фрукты и подобное , то есть не горячее) все в норме . Я гипертоник , несколько лет на Вальсакоре , периодически меряю давление- все в норме . Сейчас во время острой боли не мерила , так как начинаю очень переживать и накручивать , естественно, давление будет ужасное. МРТ делать нельзя. Прошу помощи и совета: что делать и как устранить ? Спасибо!

Возраст: 40

Вопрос закрыт

острая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, да, раньше были мигрени . Сейчас их почти нет . Такие боли , думаю, не впервые , но сейчас острее и отслеживаю , что после горячего . Вчера цитромон пила , вроде помог я

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

В связи с новыми характеристиками боли, возможно, стоит выполнить нейровизуализацию, хотя бы КТ. По какой причине Вам нельзя делать МРТ?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, в детстве была операция на сердце . Стоят металические скобы . Пока (до прохождения КТ) просто попробовать исключить горячее и пить цитромон ? Так же начала каждое утро делать зарядку- растяжку , может что-то пережала там , так как не спортсмен и ничего в этом не понимаю …

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Ирина, точно ничего не пережало, была бы другая симптоматика.
Но мягкую растяжку, ходьбу, любую посильную, комфортную двигательную активность сохраняйте.
Да, постарайтесь есть не горячую, а хотя бы теплую пищу и понаблюдайте за реакцией.
Лучше пить не цитрамон (это комбинированный анальгетик), а, например, ибупрофен 400мг или напроксен 500мг.

С приступами мигрени как Вы справляетесь? Что принимаете и в каком количестве?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, когда были мигрени , помогал только Амигренин. Но таких болей давно не было , поэтому я как-то стала забывать . И при мигренях была сильная, но какая-то тупая что ли боль . Сейчас резкая острая и ситуативная , что непонятно для меня, поэтому еще и пугаюсь (так как очень тревожный человек), склонная к пан атакам

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Ирина, постарайтесь успокоиться, и обратитесь очно к неврологу, чтобы Вам провели неврологический осмотр молоточком.
Накануне не было никаких провоцирующих факторов?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, да нет, я всегда пью горячий кофе или чай и ничего подобного. Вот только все эти зарядки и растяжки утренние стала интенсивнее делать, но после них наоборот мне будто телу лучше стало . В остальном все как обычно . Вспоминаю, что может год назад тоже вставала с подобной болью , пила цитромон (теперь поняла , что его надо заменить на те лекарства , которые Вы указали) и отпускало , через неделю само прошло . Но там к горячему , как я думаю, привязки не было .

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Вы все делаете правильно, сейчас нужен очный прием доктора и соблюдение всех вышеуказанных рекомендаций. Желаю Вам здоровья! Если еще остались какие-то вопросы — я готова на них ответить

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, спасибо! Прикрепила узи шейного отдела , которое поводила 4 года назад . Вдруг и оно надо

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Ирина, УЗИ хорошее)

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, ну тогда предвесеннее обострение, не иначе) … лишь бы ничего критичного

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Просто пусть Вас доктор посмотрит молоточком, осмотр очень важен, по нему много что можно сказать

Ну и УЗИ все-таки 4-х летней давности, при необходимости можно повторить

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, все поняла. Спасибо! Последний вопрос и я заткнусь: а подобная внезапная реакция на горячее с чем может быть связана в принципе ?

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Ирина, а когда Вы едите горячее, сколько длится период головной боли? Или сразу снимали цитрамоном?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, в течение часа- полутора боль начинает идти на спад , но я сажусь и головой стараюсь не шевелить , чтобы резкой боли не было . Сегодня пила цитромон через час после горячего напитка и еще через минут 20 она прошла

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Можно конечно предположить, что это триггер мигрени, но конкретно этот приступ, что Вы описали на мигрень не очень похож. Нужно дообследоваться, начать с очного приема врача

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, да, понимаю, что дистанционно такие дела не решаются. Но , надеюсь, ничего смертельного и не требуется срочный вызов скорой ?

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Нет, при нормальном самочувствии, конечно, вызов скорой не требуется. Делайте все в плановом порядке, но и не затягивайте сильно

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Игоревна, сейчас понимаю , что реакция не только на горячее . Просто после обычной еды тоже начинает болеть та же траектория , просто менее остро. Ну или действие таблетки закончилось (выпила около 5 часов назад). При неподвижном сидении - все нормально . Это не может говорить о какой-то опухоли , которая давит на что-то? Я понимаю , на словах диагнозы не ставят и буду записываться к доктору , просто сейчас совершенно непонятно , что вдруг произошло

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Ирина, к сожалению, я не могу Вам утвердительно ответить на этот вопрос вот так дистанционно, не видя Вас. Просто тот факт, что головная боль усиливается при кашле и несколько поменяла свои характеристики — требует дообследования.
Не переживайте раньше времени

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, поняла. Спасибо. Пару лет назад делала узи шейного отдела . Там что-то зажато было , но как и у многих . Флебодию сказали пропивать (сделала это только один раз и оставила эту мысль). Сейчас каждое утро стала делать зарядку - растяжку . Быть может там что-то защемило . Про методы исследования поняла

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

Если результат узи сохранился, можете его прикрепить, я посмотрю, что было по описанию

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за отклик! Я прикрепила узи , хотелось бы и кончить какие-то страшные и непоправимые вещи , так как всего уже боюсь )

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

По узи у вас патологий нет
Непрямолинейность, изгибы, гипоплазия это лишь ваши врожденные анатомические особенности строения, они клинически никаким образом не проявляются
Шейный отдел тут точно ни при чем

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, поняла. Спасибо! В подобная внезапная реакция на горячее с чем может быть в принципе связана ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

Тк в анамнезе есть мигрень, то возможно горячее является триггером ее возникновения, но я бы все равно рекомендовала дообследование.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо! Буду записываться к неврологу . Сейчас понимаю , что от горячего просто очень острая боль , а в целом и после обычного приема пищи начинает болеть по одной и той же траектории . И если встаю резко . Если сижу не двигаюсь - все нормально . И медикаменты: пока действует таблетка (часов 5) все в норме , сейчас снова начинается боль . Совершенно не могу понять , что происходит . Буду обследоваться , надеюсь , ничего серьезного . Какие-либо возможные опухоли или подобное не могут давать такую картину?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля

Невролог, Рентгенолог

По описанию на наличие опухоли не похоже

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! ОРВИ не болела. Боль усиливается при движении головой, в покое практически нет ее. Возможно ли выпит цитромон? Он мне помогает периодически

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля

Невролог

Вполне возможно, что это все таки же мигрень. Это хроническое наследственное заболевание, она не может пройти навсегда. Приступ не выраженный. Можно использовать цитрамон или нурофен 400-600мг разово

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла . Спасибо! Попробовала ибупрофен - действительно помог. Сейчас понимаю , что и в принципе после еды начинает болеть остро, потом проходит. Я буду записываться к специалисту. Но пока жду записи: это не признак наличия какой-либо опухоли, давящей на что-то?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля

Невролог

При опухоли и вощникающем на фоне неё повышении внутричерепного давления головные боли были бы в горизонтальном положении и больше ночью + сопровождались бы рвотой,не приносящей облегчения

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- КТ головного мозга
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Критическое состояние кота

2 ответа

7 июля 2021

Кот

Вопрос закрыт

Расшифруйте пожалуйста ЭКГ

5 ответов

2 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Болит горло

3 ответа

25 июня 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Боли в сигмовидной кишке

2 ответа

17 ноября 2024

Алина

Вопрос закрыт

Образование на десне

6 ответов

20 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Томина Марина Игоревна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T11:02:20+03:00

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте! Ранее Вы страдали головными болями? Это новая головная боль, которой ранее никогда не было?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T11:14:17+03:00

Здравствуйте!
При впервые возникшей головной боли подобного характера требуется визуализация, если мрт нельзя, то можно пройти хотя бы кт головного мозга, по необходимости кт-ангиографию, данные методы также позволяют исключить патологию.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T11:17:58+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 23 февраля

Невролог

Здравствуйте! Орви не болели за последний месяц? При наклоне головная боль усиливается?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T08:29:37+03:00

Здравствуйте
Так может проявляться мигрень. Но дообследоваться необходимо.
Кт головного мозга
рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T10:01:56+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 февраля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Ирина.
Так может проявляется и мигрень, особенно если раньше были мигренозные головные боли.
Необходимо более тщательное обследование у невролога, при необходимости - проведение КТ.

Принятый ответ