Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2963800

Что вас беспокоит?

Щелочная фосфотаза 3000

Здравствуйте. Мальчик 1,7. Родился с 6 пальчиками на обеих ногах, 26 ноября в Филатовской больнице удалили первый пальчик. Сейчас начади готовиться к 2 пальчику, сдавать анализы. Следует отметить , что у нас резался зуб , пару раз была температура 37,4 и жидкий стул. Не вода , но жидковато. И у нас все показатели в норме, кроме щелочной фосфотазы - 2600. Педиатр предположил, что на жидкий стул. Назначены креон и бак-сет. Через 3 дня пересдали - сейчас 2900. На операцию нас , естественно, не берут. Врач говорит - на понос - лечим дальше. Но хотелось бы услышать еще мнение , так как читать интернет страшно. Все остальные показатели крови , мочи - в абсолютной норме

1 год
23 Февраля 2025·Просмотров: 192·Виктория

Добрый день! Уровень витамина Д проверяли?

Нет. Так как педиатр уверен, что на понос

Нет, сдайте обязательно кровь на уровень витамина Д, ЩФ может повышаться на фоне его недостатка. Поэтому обязательно нужно проверить.
Так же уровень ЩФ может расти в момент активного костного роста у детей.

Здравствуйте. ЩФ повышена в таких значениях за счёт костной фракции, ребенок сейчас перенёс операцию на косточке и + препараты тоже влияют на трансаминазы и фосфатазу. Также повышается в период интенсивного роста тела, но не до таких значений. В течение 3-4 недель потихоньку снизится, следите за другими печёночными показателями АЛТ, АСТ, ГГТП чтобы не пропустить застой желчи - от препаратов такое может быть. Не переживайте когда увидите что и после второй операции ЩФ поднимется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Спасибо. Но разве 3 месяца недостаточно для уменьшения показателя?

Алт аст в абсолютной норме

Трансаминазы - это хорошо. 3 месяца - значит недостаточно, значит нагрузка была интенсивная, в таких случаях рекомендую Фламин гранулы - на 2 недели. Разрешён с месяца. Креон рекомендовал бы отменить - быстрее восстановятся свои ферменты. Врач потому и не назначает пока что вторую операцию - даёт время чтобы ребёнок восстановился.

У педиатра изначально была версия , что это рост на нашу операцию , проведенную 3 месяца назад. Сейчас хирург и анастезиолог нас не берут с таким показателем. Говорят - приходите в норму. Значит, нам просто ждать и пересдавать периодически, когда организм справится ?

Педиатра вашего поддерживаю, да, на операцию. Фламин в гранулах на 2 недели. И обязательно увеличить питьевой режим. Витамин Д ежедневно до 12 часов, лучше на завтрак, в котором есть животные жиры - сливочное масло в кашу, желток, сыр.

Принято. Спасибо

Здоровья и Удачи!

Спасибо. Но с таким показателем я все утро в слезах. И мнения расходятся. То на понос. То на операцию. То сдавать срочно витамин д. Куда бежать, что делать

не переживайте, если пора на операцию нужно делать, выделяйте главное для ребенка.

Михаил , я за операцию не переживаю , ее можно и попозже сделать. Я переживаю за такой показатель , и что показания в всех разные. Что с ребенком. Это страшно

Принятый ответ

Это не страшно, не переживайте. Если есть жидкий стул, то принимать пробиотик Бифидумбактерин

Здравствуйте . Сможете прикрепить анализ полностью ? Витамин Д в профилактической дозе даете ?
Щелочная фосфотаза может повышаться либо за счет печеночной фракции , либо за счет костной фракции, с жидким стулом это никак не связано.

Витамин д пьем. Но не всегда, иногда забываем. Остальные показатели в норме. Сейчас попытаюсь прикрепить анализы

Ожидаю , если вдруг тут не выйдет , попробуйте через Яндекс-диск . В сообщении пришлете ссылку )

Не получается. Можете сказать , какие показатели Вас интересует? Алт Аст в норме. Я Вам пришлю значение

Попробуйте через яндекс-диск.
Напишите показатели алт,аст, билирубин , если есть мочевина и креатинин

Алт 18,4
Аст 34,3
Билирубин общий 5,34
Мочевина 3,16
Креатинин 18,8

Показатели хорошие .
Я бы рекомендовала сейчас сдать дополнительно ГГТ (маркер холестаза , как раз-таки при котором может повышаться ЩФ),для исключения патологии со стороны костной системы и обмена электролитов: витамин Д, кальций ионизированный , фосфор , натрий, калий, хлор, паратгормон . Если показатели будут в норме, такое повышение не опасно , связано с активным ростом ребёнка , также может быть связано с активной дентацией

Да, я думаю , завтра мне назначат эти анализы. Спасибо

Не за что!🌸

Судя по всему это повышение действительно отражает перенесенную операцию по поводу первого пальчика.

Здравствуйте. Даже спустя 3 месяца после операции ?

Виктория, здравствуйте!

Такое может быть на фоне дефицита витамина Д, рекомендуется оценить его уровень по крови

С диареей это не связано

Так же такое повышение, дейстивительно, может быть после перенесенной операции

Здравствуйте. Даже спустя 3 месяца после операции?

Да, такое возможно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.