Что вас беспокоит?
Кашель, боль в грудной клетке
Здравствуйте, 06.09 проснулась с несильно болью в горле(не сверху, а по задней стенке и ниже), в этот же день, вечером температура поднялась до 37.5. 07.09 начал появляться кашель и жгучая боль в центре груди, так же заболела голова, и глазные яблоки, температура поднялась до 38.2. В этот же день при отхаркивании мокроты были замечены красные вкрапления крови. Это сильно напугал. Сегодня 08.09 утром температура была 37.1,но к обеду поднялась до 38.2. И так же в мокроте есть вкрапления. Флюорограмму сделала сегодня. Результат только во вторник. Завтра пойду сдавать ОАК, ОАМ и биохимию. Так же при повышении температуры присутствует небольшая ломота в затылочной области и шеи сзади. Подскажите, это может быть ковид? Или пневмония? Стоит ли сейчас вызвать скорую, чтоб отвезли на КТ и взяли анализ на ковид? Была у участкового врача вчера. Врач ничего подозрительно не обнаружила, но мне кажется потому что симптомы только развивались. Прописала АЦЦ, парацетамол при необходимости, лежачий режим и питье.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте!
Однозначно, что это вирусная инфекция.
Чтобы дать Вам более точные ответы, ответьте на следующие вопросы.
Температура до нормы сбивается?
Кашель насколько интенсивный?
мокроты много отходит?
Светлана Витальевна, здравствуйте, вчера выпила терафлю,при 38.2, но температуру потом не мерила Тк на работе была. После него стало полегче. Кашель с утра был с обильной мокротой. При мокрое боль в груди не испытываю. А ближе к обеду мокрота вышла осталось першение. Вот при першение без мокроты жжение в середине груди
Юлия, мокрота какого цвета?
Светлана Витальевна, днем один раз с прожилками крови была, поьом бледно ржавая или ледно коричневая. Сейчас посмотрела, выглядит как будто полупрозрачная и чуть чуть бежевая. Тест на ковид отрицательный. Хрипов нет. Саиурация хорошая
Юлия, как скоро будут готовы анализы?
Пока Вы рассказываете симптомы вирусного трахеита. Пневмония обычно развивается не ранее 4-5 дня.
Если температура будет продолжительно держаться , кашель станет надсадным, беспокоить в ночное время, то нужен будет антибиотик!
Ацц пока отмените, он усилит кровоточивость.
Пейте больше воды, от кашля можно сироп первоцвета гербион, геделикс или амброксол.
Только на ночь от кашля ничего не принимайте, чтобы лишний раз не стимулировать кашлевой рефлекс.
Светлана Витальевна, подскажите пожалуйста, вчера вечером температура поднялась с 38.1 резко до 38.8, вызвала скорую. (после этого вам писала) сейчас в 4 утра 37.5,в то время как вчера было 37.1 с утра. Вот это повышение температуры может быть связано с трекрезаном или его лучше заменить на ингавирин. Трекрезан только один день пила. Кашель ночью не беспокоил, только першение в горле перед засыппнием не давало заснуть.
Светлана Витальевна, анализ вечером только будет готов. Если сегодня снова будет 38.8-38.9, поеду на КТ со скорой
Юлия, уточните, скорую вызвали по причине того, что не могли сбить температуру?
да, трекрезан мог дать такую реакцию, препарат иммуномодулятор.
Светлана Витальевна, температура сбилась почти сразу парацетамолом,ночью даже 36.6 было. Вызвала потому что испугалась, и хотела чтоб на КТ отвезли. Но врач сказала, что пока нет необходимости, предложила ещё денёк понаблюдать за температурой. Сдала сегодня анализы. Вечером будут готовы. Сегодня температура 37.4-37.5 пока держится. И цвет мокроты начал меняться, сейчас как будто бледно желтый стал вместо персикового.
Юлия, признак пневмонии- это не сбивающаяся температура.
Кт делать не спешите.
Это очень большое облучение.
И у Вас пока нет показаний к Кт.
Его делают : при несбивающейся температуре, надсадном кашле, одышке.
Пока у Вас некоторое улучшение.
Не забывайте больше пить горячего, чтобы пропотевать, это поможет скорее справиться с температурой.
Добавьте вит С.
Светлана Витальевна, пришли результаты анализа, посмотрите пожалуйста
Юлия, как сейчас Ваше самочувствие?
какая температура?
Анализ в крови с признаками вирусной инфекции, соэ в норме, гемоглобин повышен( кровь сгущена, мало пьëте воды!)
Но вот СРБ повышен прилично
Светлана Витальевна, температура так же держится. Днем 37.5 сейчас 37.9-38. Выписали антибиотик пока что экоклав 500 мл 2 раза в день, сказали смотреть за состоянием. А срб высокий это случайно не признак бактериальной инфекции?
Принятый ответ
Юлия , экоклав 500 2 р в день мало, это детская дозировка .
Нужно 875/125 мг 2 р в день.
Антибиотик есть смысл начать.
СРБ высокий, что говорит о протекающем воспалительном процессе.
Здравствуйте.
Вкрапления- это кровь с сосудов слизистых оболочек, просто отхаркивали интенсивно, видимо.
По описанию это вирусная инфекция, ломота в теле, боли в мышцах- это симптомы вирусной инфекции.
Пока лечение адекватное.
Прикрепите завтра результаты анализов. Сдайте ОАК с лейкоформулой + кровь на СРБ.
Если будут признаки бактериальной инфекции- добавим антибиотик.
Сафия Ринатовна, а боль в середине груди из-за воспаления? Первый раз такое
Здравствуйте.
Здравствуйте. Больше похоже на ОРВИ с стмптомами ларинготрахеита, кровоточивость из-за повышенной ломкости сосудов. Боль в глазных яблоках, в затылке проявления интоксикационного синдрома. Если у вас нет одышки, сатурация не ниже 95% КТ делать не нужно. Экспресс тест на ковид можете сделать самостоятельно, продается в аптеке. Рекомендую дождаться анализов, пока симптоматическое лечение: обильное питье, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, промывание носа раствором с Морской водой(аквалор, аквамарис, долфин) 3р/сут-7дней, рассасывать граммидин по 1т.3р/сут-7дней, при продуктивном кашле Амброксол 30мг 3р/сут-7дней, при сухом Синекод по 1т.3р/сут-7дней, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг или Нурофен 400мг.
Оксана Викторовна, спасибо. Практически все из перечисленного есть. Из отхаркивающих Бронхорус можно использовать?
Да, можно, в составе амброксол.
Оксана Викторовна, пугают только красные вкрапления, иногда мокрота светло оранжевая, либо светло коричневая. Это же может быть и пневмония?
Пневмония маловероятна, при пневмонии наблюдается одышка, снижение сатурации.
Здравствуйте.
По описанию вероятна вирусная (или коронавирусная) инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию. Решение о необходимости КТ стоит принять по результатам анализов.
Лечение - щадящий режим, обильное питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; для улучшения отхаркивания мокроты - лазолван по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил.
Коррекция лечения по результатам анализов.
Здравствуйте, Юлия, при вирусной этиологии часто встречается ломкость капилляров, потому и прожилки крови в отделяемом могут быть. Рекомендую обильно питьё, витаминные комплексы курсом 2-3 недели. После приёма АЦЦ рекомендую не принимать горизонтальное положение 1,5-2 часа чтобы вышла мокрота и не было синдрома заболачивания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, сделала сейчас два раза экспресс тест который определяет одновременно чувствительность к гриппу А и B и к ковид 19. Оба раза результат отрицательный. Может ли быть это все таки простудой? Или скорее всего погрешность в измерениях?
скорее всего обычное ОРВИ
Михаил Николаевич, а наличие мокроты либо с кровяными вкраплениями, либо бледной ржавого цвета, либо бледно коричневого, не является ли симптомом пневмонии?
нет, не являются, но выслушать терапевтом легкие рекомендую
Михаил Николаевич, вчера врач слушала, ничего подозрительного не обнаружила. Завтра утром анализы сдам, результат будет вечером. Будет хоть какая-то информация лабораторно-подтвержденная. Спасибо
прикрепите, посмотрю
Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепил анализы, посмотрите пожалуйста.
посмотрел, по анализу вирусно-бактериальная инфекция, показан прием антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20181 ответ
- 27 Мая 20192 ответа
- 13 Июля 20191 ответ
- 13 Октября 20192 ответа