Консультация дерматолога /

Выявили грибок — вопрос №2964634

56 просмотров

Здравствуйте. Давно хожу к подологу, специалист заметила, что с одного края большого пальца плохо растет ноготь. Взяли биоматериал на анализ и отправили в лабораторию. Сейчас пришел результат только одного анализа , ждем еще посев на патогенные грибы. Уже стоит паниковать? Что вообще делать в такой ситуации?

Сейчас исследование пришло микроскопия кожи на патогенные грибы : обнаружены элементы патогенного гриба

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Ирина, здравствуйте!
Когда в соскобе подтверждена грибковая инфекция, назначается противогрибковое лечение.
При поражении ногтевых пластин, проявлении онихомикоза, обычно рекомендуют:
Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Тербинафин прям на обе стопы наносить и между пальцами?

А лак нужно наносить также на все ногти? Просто я не знаю где конкретно может быть грибок… может везде
Клиент
Юлия Юрьевна, а повторный анализ когда есть смысл делать? В подолгу хожу каждый месяц. Получается, надо каждый месяц максимально срезать ногти?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Тербинафин наносится на всю стопу, межпальцевые промежутки, ногтевые валики.
Лак наносится на повреждённые ногти, там где визуально заметно поражение.
Один раз в 5-7 нужно максимально спиливать длину и толщину ногтевой пластинки, чтобы действующему веществу легче было проникать внутрь.
Контрольный соскоб нужно сдать через 3 месяца от начала лечения и после окончания курса терапии.

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Игоревна, загрузила фото. Это мой крайний визит к подолгу 21 февраля. Теперь переживаю, какие конкретно ногти требуют лечения. На кожу я так поняла нужно наносить мазь. Буду благодарна за ответ.
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Только измененный полечить, дождитесь посева, какой вид гриба.
Наружно: тербинафин или залаин крем 1 раз в день, 3 недели.( наносить на всю стопу тонким слоем)
Клиент
Юлия Игоревна, спасибо Вам! А какая все же лучше Тербинафин или залаин?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Тербинафин ( тербизед или термикон) и залаин для санации оба хорошо работают, при лечении уже могут быть нюансы.
На здоровье🙏
Клиент
Юлия Игоревна, а всегда если кожа показывает наличие гриба, то и ногти также ?
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Нет, далеко не всегда. У Вас с ногтя брали материал?
Клиент
Юлия Игоревна, да. Со всех ногтей взяли, посев . Результат ждать около 2 нед. После этого лучше очно к дерматологу? Пока просто тербинафин и укреплять клавио
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Лучше да очно, до лечения сделать фото ногтевой пластины для оценки динамики.
Хорошо.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ирина,здравствуйте
При положительном результате
Рекомендую :
-экзодерил раствор 2 раза в день 4 месяца
-офломил лак 2 раза в неделю 4 месяца
-микостоп для обработки обуви спрей
-хб носочки с стиркой при высокой температуре
На кожу -крем залаин 2 р в день или тербинафин 3 недели .
Принятый ответ
Дерматолог
Здравствуйте
Анализ не информативен
Судя по фото - симметричное поражение ногтевых пластин 1х пальцев стоп говорит о травматизации - обувь, колготки, походка
Кроме под ногтевой пластиной произошло замещение ногтевого ложа обычной кожей, поэтому ногтевой пластине невозможно зацепиться
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! А что делать в таком случае? Какое лечение можно избрать? Травматизация действительно присутствует.
Дерматолог
В таком случае работа с ортопедом, убирать травматизацию. Продолжить работу с подологом, поговорить по поводу «оплывающего « валика, возможно использование валика, иногда прибегают к хирургическому иссечению
Ногтевую пластину укреплять. Например раствор клавио
Обувь обработка уф сушка, полезно всем
После посещения общ мест (бани, сауны, фитнес, бассейн) на кожу стоп для профилактики крем тербинафин однократно
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Ирина, здравствуйте!
По фото сейчас все хорошо подчищено, поэтому визуально не сказать, есть ли проявления грибка. Если есть, то поражение краевое.
Поскольку в соскобе он был обнаружен, то лучше пройти лечение.
Лак Аморолфин 5% (Лоцерил, Офломил, Онихелп, Экзоролфин) 2р.нед. на н/пл до отрастания здоровых ногтей.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед ИЛИ аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 и.д. 1 месяц (профилактика).
Принятый ответ
Клиент
Наталья Олеговна, спасибо! А как может смягчить боль около ногтевого валика? Ощущаю болезненность на больших пальцах с одной стороны
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Ирина, болезненность может быть, если есть врастание ногтевой пластины в околоногтевой валик. Эту проблему могут решить подологи- устанавливают скобу специальную.
Есть есть воспаление - можно использовать бетадин 2 р.д. 7 дней.
Пожалуйста!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ирина
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей и анализ первичный это подтвердил
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога. Это вы сделали
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Нужно дождаться бак посева. Прикрепите результат позже. По ним будет назначено лечение при необходимости
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Необходим бак. посев.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Необходимо дождаться посева, чтобы в дальнейшем при отсутствии лечения начать приём противогрибкоого препарата Внутрь.
При данном состоянии рекомендуется использовать лля для профилактики всех ногтевых пластинок рр Микодерил 2 р в день на 6мес.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в 10дней.
Ежедневная смена носочков.
Внутрь Солгар Кожа Волосы и Ногти по 2 кап 1 р в день на месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли лямблии в организме
27 июня 2022
Айгуль
Вопрос закрыт
Выскочила шишка на ноге
30 ноября 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отклонения в анализе мочи
11 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Стоит ли переживать
21 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена