Боль по утрам в районе паха вышесправа — вопрос №2965223

Question

Боль по утрам в районе паха вышесправа — вопрос №2965223

Ирина, Набережные Челны

99 просмотров

23 февраля 2025

Здравствуйте. Боль по утрам в справа районе пах выше. Когда днем двигается не болит. Стул в день 1 раз. Бывает через день. Сначало оформленный потом пожиже. Бывает запах. Осенью кальпротектин был 160. Проаили альфу нормикс 3 коробки. Есть дивиркулиты самые большие 15мм. Узи брюшной печени в 2023 году. Холестерин 6.5. Плохой тоже повышен. Сахар 5.8 бывает побаливает правый бок в районе желчного пузыря

Возраст: 72

Хронические болезни: Давление. Есть бляшки.

Вопрос закрыт

давление.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте. Кт от 2023 года. Коксаартроз справа 1ст и слева 2ст.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, 2023года кт множественные дивиркулы всех отделов ободочной и сигмовидной кишки.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

загрузите кт

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, добавила

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, на 2х листах 2023 и 1лист 2024г.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

при дивертикулезе часто возникает синдром избыточного бактериального роста.

после лечения альфа-нормиксом жалоб не было?

сколько беспокоят боли в области паха и выше и на сколько выше паха боли уходят ?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

дивертикулы всего толстого кишечника.
боли могут давать и они.
а также боли могут быть на фоне вздутия, которое может возникать из-за сибр на фоне дивертикулеза.

если после курса альф-нормикса было улучшение, и после прекращения его приема жалобы возращаются, то для профилактики обострения дивертикулита может быть реомендован прием альфа-нормикса 400 мг 2 р\д курсами по 7 дней каждый месяц. на протяжении 6-12 месяцев.

также рекомендуется пересда фекальный кальпротектин.

колоноскопию раньше делали?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, я добавила фото где у нее болит. Кальпротектин в сентябре был 160. Потом пила альфу нормикс 36 таблеток выпила. Вроде говорит после альфа нормикса было лучше

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, колоноскопию не раз не делала она

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, говорит еще побаливает левый пах. Газы вечерами. Стул на днях с запахом был

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

боли как давно эти беспокоят?
как давно они вернулись после курса альфа-нормикса?
если колоноскопию не выполняли раньше, стоит ее запланировать.

оак как давно сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, оак сдавали 2023 году. Могу добавить

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, диверкулит лет 7 назад по кт писали. А на боли 1.5 назад начало говорить

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

оак нужен свежий.

рекомендуется выполнить
оак,
фекальный кальпротектин-оценить сохраняется ли воспаление.
узи обп.
запланировать выполнение колоноскопии.
также при дивертикулезе рекомендуют кт обп(можно повторить).

для снятия болей и спазмов рекомандуют спазмолитики, например,
дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.

по результату обследований коррекция лечения.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

и боли только по утрам?

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, болит говорит да по утрам. Хорошо пересдаст оак фекальный. Врядли колонскоптю пойдет

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, кт 2024 весной делала

Пожаловаться

Ирина, 23 февраля

Клиент

Мария Александровна, вспоминаю у нее раньше были боли и снимало тримедатом ей как будто холодно было. Трясло пару таких соучаев было

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

в мае кт органов грудной клетки было и там захвачена была часть кишечника.
но брюшгая полость вся не осмотрена.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

при дивертикулезе часто возникают боли, вздутие.

при воспалении могут боли усиливаться, может быть температура

для профилактики воспаления дивертикулов рекомендуют недопускать запоров.
если есть нерегулярный стул, но как правило рекомендуют прием фитомуцила.

при болях спазмолитики, например, дюспаталин или тримедат.

также если обострения частые рекомендуют прием альфа-нормикса по схеме, которую писала выше.

если же на фоне приема альфа-нормикса все равно возникают обострения дивертикулеза-дивертикулит, то рекомендуют подключать месакол, например.

но перед тем как начать лечение, необходимо понять есть ли воспаление, или эти боли функциональные.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Мария Александровна, доброе утро. Там выше есть кт 2023 года посмотрите.

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Мария Александровна, сдаст оак. И фекальный кальпротектин до лечения. Там еще есть узи брюшной области. Там я видела густая желчь есть. Посмотрите

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 февраля

Гастроэнтеролог

да это я все видела.
но исследования выполнены 1,5 года назад.
за это это время могли произройти изменения-либо осадок ушел в желчном, либо остался, либо могли образоваться камни.

также дивертикулы могли воспалится, поэтому рекомендуется повторить обследования и анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Мария Александровна, хорошо повторим

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Мария Александровна, вопрос на водородный тест подготовка накануне физическая нагрузка искажает анализ?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 февраля

Гастроэнтеролог

водородный тест на что?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 февраля

Гастроэнтеролог

тест на СИБР?
Подготовка
1) Перед проведением теста необходимо отказаться от приема пищи в течение 14 часов, можно пить чистую негазированную воду. Последний приём пищи перед проведением теста должен быть лёгким и не содержать клетчатки.
2) За 24 часа исключить:
- молоко, соки, любые молочные продукты
- лук, чеснок, капуста, бобовые, любые виды маринованных овощей, сложные углеводы
Разрешаются блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы, яйца, желе, мед, прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, негазированная вода.
3) За 12 часов до начала теста не рекомендуется курить и жевать жевательную резинку.
4) Приём медикаментов:
- за 4 недели исключить прием антибиотиков
- за 1 неделю исключить прием слабительных препаратов и прокинетиков
- приём ингибиторов протонной помпы можно продолжать
5) В день проведения теста:
- рекомендуется отменить витамины
- постоянно применяемые лекарства можно принимать, запивая их водой
- пациенты, носящие зубные протезы, не должны использовать клейкие вещества для протезов в день проведения теста
- рекомендуется ограничить физическую активность накануне и во время проведения теста.

да физ активность ограничить

Пожаловаться

Ирина, 24 февраля

Клиент

Мария Александровна, на сибр . Вы мне в в другом вопросе советовали. Вот думаю искажает ли водородный тест на сибр с лактолозой накануне физическая нагрузка?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 февраля

Гастроэнтеролог

да это может повлиять на результат.
выше указала подготовку к этому тесту.

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Мария Александровна, доброе утро. Мама сдала анализы. Ждем. Но скоро вопрос закроется. Я с анализами выставлю вопрос . Может потом возьмёте наш вопрос

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 февраля

Гастроэнтеролог

постараюсь, если увижу его. или можете написать в личные консультации.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Мария Александровна, на следующей недели готовы будут анализы. Скорее всего 7 или 8 марта спасибо

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо . Противоспальный салофальк обязательно? Тримедат нужно?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Курсы альфа нормикса как я поняла долгосрочного эффекта не дают, если боли схваткообразные- можно по требованию -тримедат, если ноющие, при дивертикулезе эффект дают месалазины , даже коротким курсом

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, сказала боль пульсирующая типо тока

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда эта боль может иррадиировать из пояснично- крестцового отдела
Какая связь боли с положением тела ? Стоя и лёжа лучше ? Сидя сильнее боли?

Есть связь с походом в туалет? Сходили в туалет и легче, боль стихает ?

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, говорит утром боль когда лежит потом походит вроде забывает. Но вроде осенью когда пила альфу и тримедат врорде как и про боль забыла. Кт есть там 1 5 назад. Но вечерами у нее частенько газ отходит. Стул с запахом. И он у нее не оформленный

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Так как дивертикулы по всей кишке, то боли могут быть четко не локализованы
Спазмолитики- лечат симптом, а причину нет
В этих мешочках содержимое, это вызывает рост бактерий , воспаление и боль
Поэтому сказала про месалазин
Курсами 1 раз в месяц на протяжении 5-7 дней можно принимать кишечные антисептики или антибиотики- альфа нормикс или энтерофурил - если частые рецидивы

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, получается 3.4 в год альфа нормикс по 5-7 дней? И месалощин сколько дней ? И сколько раз в год?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Альфа нормикс при частых рецидивах и ежемесячно принимают

Месалазин только при боли курсом до месяца , по 1,5 -2 грамма в сутки ( салофальк 500 мг в 1 таблетке)

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, у нее были случие боль и прям трясло ее. Рецидив не часто. Сейчас боль .

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, уточняю по сколько лучше пить альфа нормикс 5 или 7? И получается месалазин когда только боль по месяцу?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да, месалазин при дивертикулезе пьют короткими курсами
А некоторые пациенты с аутоиммунными заболеваниями кишечника пожизненно в дозе 4 грамма
Я к тому, что хорошо пеереносятся
Лучше 7 дней полный курс антисептиков

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо. 7 дней пропьет альфу нормикс

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, месалазин прям до месяца. Самое меньше количество дней можно пропить?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Стандартная доза
400
Мг 3 раза в день
С едой
7 дней

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

14 дней

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Не за что, не болейте !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление в состоянии покоя

2 ответа

7 февраля 2018

Дилшод, Ташкент

Вопрос закрыт

Продолжать ли принимать таблетки?

1 ответ

9 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Страх смерти

1 ответ

26 марта 2023

Ксения

Вопрос закрыт

У меня начало атеросклероза(25-30).

1 ответ

24 марта 2024

Ануда

Вопрос закрыт

Хирургический климакс

3 ответа

1 апреля 2024

Валентина, Скадовск

Вопрос закрыт

По утрам болит голова и поднимается давление.

1 ответ

5 сентября 2024

Владимир, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 23 февраля · Accepted Answer · 2025-02-23T20:29:17+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 23 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
нет ли проблем с суставами?
правый т\б сустав не болит?

Принятый ответ

Туаева Нелли Фанисовна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T21:07:04+03:00

Ирина, добрый вечер

По КТ дивертикулы описаны на протяжении всей ободочной кишки, в том числе в месте самой частой локализации- сигмовидная кишка
Это мешотчатые выпячивания на стенке, которые имеют входное отверстие, и куда могут попадать каловые массы и остатки пищи
Они могут воспаляться, когда их опорожнение затруднено при тугом стуле, поэтому основное лечение направлено на профилактику запора
Боли по фото локализованы в проекции слепой и восходящей ободочной кишки
По диете : важно избегать семян и орехов, семячковых фруктов и овощей, тех, продуктов, которые крепят.
Даже при отсутствии жалоб, 3-4 раза в год профилактически нужно принимать кишечный антибиотик - альфа нормикс 400 мг 3 раза в день до 10 дней, также используют противовоспалительные препараты- месалазин ( например салофальк 1,6-2 грамма в сутки ), он убирает воспаление