Что вас беспокоит?

Проблемы с щитовидкой

Здравствуйте, уже писал тут с проблемой о щитовидки, назначили сначала 50 лтироксина, потом передал показатель стал выше сказали принимать по 75 лтироксина и показатели стали ещё ввше,самочувствие не улучшается, пульс бывает очень сильный, что даже уснуть не могу, голова раскалывается каждый день, на зрачках появилось куча маленьких красных сосудов, ощущение что давление большое, но вроде меряешь 135 или 130 на 80,слабость,все время в сон клонит, пересдал анализы и УЗИ щитовидки, все преложил

23 Августа 2020·Просмотров: 324·Илья, Рыбинск

Принятый ответ

Добрый вечер. Какой сейчас ТТГ?

Доза левотироксина недостаточная. Ваш вес?

Валерий, ттг прикрепил, дозу второй раз меняю, и все так же, рост 190,вес 81

Вы курите?

Валерий, нет

Увеличивайте дозу до 125мкг при условии что вы регулярно принимали 75мкг. Восстанавливайте дефицит ВитД. Вигантол или Аквадетрим

Валерий, каждый день принимал, ни одного дня не пропустил, витамин д в какой дозировка пить?

Контроль ТТГ через 3месяца не раньше (это важно)
Консультация окулиста : покраснение глаз может быть связано с аутоиммунным воспалением

Валерий, и как лечить это аутоимунное воспаление? У окулиста недавно был, посмотрела, сказала все хорошо

По 50 капель два раза в неделю 4 недели. Затем контроль через 1 неделю.

Аутоиммунный процесс вылечить не получится. Обострение может быть при курении, приеме йода в фармакологических дозах, идр

Валерий, просто как то странно, было 280,сейчас уже 420 ат-тпо, и ттг 20 стало, хотя было 7

Все логично. Очень высокий титр АТк ТПО
ТТГ снизится не переживайте. Только нужно время.
Т4 у вас в норме а это самое главное!!!

Валерий, скажите а аквадетрим таблетки растворимый не подойдут? Сейчас на аптека ру посмотрел там только в таблетках растворимый, доза 500ме

Здравствуйте.
Ваш рост и вес?

Илона, 190,вес 81

Ваша дозировка 125 мкг, через 1,5-2 месяца контроль ттг, Т4 св.

+ держать хорошие значения витамина д и ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте, доза левотироксина натрия маловата,сколько по времени пьёте 75мкг?

Светлана, больше пол месяца

Вам нужно увеличить дозировку, при таком значении ттг,начните пить 125мкг,контроль гормонального фона через 1,5мес(ТТГ,сТ3,сТ4) не раньше,дайте вашему организму привыкнуть к дозировке

Светлана, хорошо попробую, спасибо

Здоровья Вам

Светлана, скажите вот вы говорите контроль через 1,5 месяца, врач сверху говорит через 3 месяца, так все таки через какое время сдавать?

Контроль гормонального фона при назначении новой дозировки я контролирую через 1,5мес и этого достаточно чтоб увидеть подходит вам она или нет,при норм уровне ттг контроль дозировки каждые 3мес. Своих больных веду именно так

Светлана, спасибо, а ещё хотел спросить, с чем связано вообще вот это аутоимунное воспаление? От чего оно вообще появилось, раньше все нормально было

Аутоимунный тиреоидит это хроническое состояние,на фоне нарушения функции начали увеличиваться антитела,после сильнооо стресса,после перенесённой болезни,вариантов много,точного объяснения почему они появились нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо увеличить дозу L-тироксина до 125 мкг. Принимайте L-тироксин строго натощак, за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4-6 недель. АТ к ТПО сдавать больше не нужно. У Вас АИТ и эти АТ будут повышены всегда. Главное следить за гормонами, т.е за функцией железы. Витамин Д низковат. Принимайте по 5 000 МЕ ежедневно длительно в каплях или капсулах (как Вам удобнее). Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев. Если уровень повысится до 50 и выше снижаете дозу до 2 000 МЕ ежедневно. Если нет, то ещё 3 месяца принимаете 5 000 МЕ

Дарья, подскажите ещё, аквадетрим в растворимый таблетках пойдёт,только дозировка там 500ме,больше нет

Пойдёт. Просто придётся принимать по 10 табл в день. Удобнее принимать капсулы по 5 000 МЕ в 1 капсуле. Если нет возможности найти такие, то можно принимать любые

Дарья, а можете названия подсказать, в которых есть 5000ме

В наших аптеках есть детримакс, в нем 1000 МЕ в табл. 5 000 МЕ есть у фирмы солгар, now. Можно их поискать в аптеках (солгар есть во многих крупных аптеках) или заказать на сайте iherb

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ повышен и состояние плохое, т.к. идет очень активный аутоиммунный процесс в железе. Постепенно состояние нормализуется. На Ваш вес дозировка не менее 125 мкг с контролем ТТГ через 2-3 мес. Раньше ТТГ смотреть не нужно, он медленно снижается. Иногда снизить такую активность помогает вобензим по 2-3 капс 3 раза в день, но он довольно дорогой и нужна большая доза, не менее 6 таблеток в день. Процесс в общем-то и сам пойдет постепенно на спад. Для пульса можно пока принимать коронал 2,5 мг 1 раз в день.
Вит Д в каплях - аквадетрим, детриферол, VITA D3 Витамин D3.

Наталия, подскажите, я детримакс заказал уже в капсулах, как его пить?

по 1000 МЕ, по 5 капсул утром после еды 2 мес, затем по 2 капс длительно.

Наталия, это каждый день их пить ?

Да ежедневно. Дозировка в таблетках очень маленькая - 1000 МЕ, лучше в капельках, тогда 10 кап в день или 50 кап 2 раза в неделю. Или купить такие таблетки, в которых доза побольше.

Принятый ответ

Добрый день. Вы поторопились сдавать ТТГ, его сдавать для контроля нужно не ранее, чем через 6-8 нед. Согласна с дозой 125мкг. Витамин Д стандартная схема : 2 мес 100 000МЕ в неделю( жидкте препараты - можно ежедневно по 7000МЕ; через день по 28000; 2 раза в неделю по 50000МЕ; или 1 раз в неделю 100000МЕ; 1 капля - 500МЕ. Затем 1 месяц - по 50000МЕ в неделю, дозы соответственно уменьшайте в 2раза; 1 месяц - поддердивающая доза по 14000МЕ в неделю. Через 4 месяца - контроль 25(ОН) витамина Д. Для активации работы щитовидной железы рекомендую октябрь-ноябрь пропить витамины с антиоксидантами и селеном ( оксилик, или триовит).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.