Консультация эндокринолога /

Проблемы с щитовидкой — вопрос №296542

304 просмотра

Здравствуйте, уже писал тут с проблемой о щитовидки, назначили сначала 50 лтироксина, потом передал показатель стал выше сказали принимать по 75 лтироксина и показатели стали ещё ввше,самочувствие не улучшается, пульс бывает очень сильный, что даже уснуть не могу, голова раскалывается каждый день, на зрачках появилось куча маленьких красных сосудов, ощущение что давление большое, но вроде меряешь 135 или 130 на 80,слабость,все время в сон клонит, пересдал анализы и УЗИ щитовидки, все преложил

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый вечер. Какой сейчас ТТГ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Доза левотироксина недостаточная. Ваш вес?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерий, ттг прикрепил, дозу второй раз меняю, и все так же, рост 190,вес 81
Клиент
Валерий, нет
Эндокринолог
Увеличивайте дозу до 125мкг при условии что вы регулярно принимали 75мкг. Восстанавливайте дефицит ВитД. Вигантол или Аквадетрим
Клиент
Валерий, каждый день принимал, ни одного дня не пропустил, витамин д в какой дозировка пить?
Эндокринолог
Контроль ТТГ через 3месяца не раньше (это важно)
Консультация окулиста : покраснение глаз может быть связано с аутоиммунным воспалением
Клиент
Валерий, и как лечить это аутоимунное воспаление? У окулиста недавно был, посмотрела, сказала все хорошо
Эндокринолог
По 50 капель два раза в неделю 4 недели. Затем контроль через 1 неделю.
Эндокринолог
Аутоиммунный процесс вылечить не получится. Обострение может быть при курении, приеме йода в фармакологических дозах, идр
Клиент
Валерий, просто как то странно, было 280,сейчас уже 420 ат-тпо, и ттг 20 стало, хотя было 7
Эндокринолог
Все логично. Очень высокий титр АТк ТПО
ТТГ снизится не переживайте. Только нужно время.
Т4 у вас в норме а это самое главное!!!
Клиент
Валерий, скажите а аквадетрим таблетки растворимый не подойдут? Сейчас на аптека ру посмотрел там только в таблетках растворимый, доза 500ме
Терапевт
Здравствуйте.
Ваш рост и вес?
Клиент
Илона, 190,вес 81
Терапевт
Ваша дозировка 125 мкг, через 1,5-2 месяца контроль ттг, Т4 св.
Терапевт
+ держать хорошие значения витамина д и ферритина
Эндокринолог
Здравствуйте, доза левотироксина натрия маловата,сколько по времени пьёте 75мкг?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, больше пол месяца
Эндокринолог
Вам нужно увеличить дозировку, при таком значении ттг,начните пить 125мкг,контроль гормонального фона через 1,5мес(ТТГ,сТ3,сТ4) не раньше,дайте вашему организму привыкнуть к дозировке
Клиент
Светлана, хорошо попробую, спасибо
Эндокринолог
Здоровья Вам
Клиент
Светлана, скажите вот вы говорите контроль через 1,5 месяца, врач сверху говорит через 3 месяца, так все таки через какое время сдавать?
Эндокринолог
Контроль гормонального фона при назначении новой дозировки я контролирую через 1,5мес и этого достаточно чтоб увидеть подходит вам она или нет,при норм уровне ттг контроль дозировки каждые 3мес. Своих больных веду именно так
Клиент
Светлана, спасибо, а ещё хотел спросить, с чем связано вообще вот это аутоимунное воспаление? От чего оно вообще появилось, раньше все нормально было
Эндокринолог
Аутоимунный тиреоидит это хроническое состояние,на фоне нарушения функции начали увеличиваться антитела,после сильнооо стресса,после перенесённой болезни,вариантов много,точного объяснения почему они появились нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходимо увеличить дозу L-тироксина до 125 мкг. Принимайте L-тироксин строго натощак, за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4-6 недель. АТ к ТПО сдавать больше не нужно. У Вас АИТ и эти АТ будут повышены всегда. Главное следить за гормонами, т.е за функцией железы. Витамин Д низковат. Принимайте по 5 000 МЕ ежедневно длительно в каплях или капсулах (как Вам удобнее). Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев. Если уровень повысится до 50 и выше снижаете дозу до 2 000 МЕ ежедневно. Если нет, то ещё 3 месяца принимаете 5 000 МЕ
Принятый ответ
Клиент
Дарья, подскажите ещё, аквадетрим в растворимый таблетках пойдёт,только дозировка там 500ме,больше нет
Эндокринолог, Врач УЗД
Пойдёт. Просто придётся принимать по 10 табл в день. Удобнее принимать капсулы по 5 000 МЕ в 1 капсуле. Если нет возможности найти такие, то можно принимать любые
Клиент
Дарья, а можете названия подсказать, в которых есть 5000ме
Эндокринолог, Врач УЗД
В наших аптеках есть детримакс, в нем 1000 МЕ в табл. 5 000 МЕ есть у фирмы солгар, now. Можно их поискать в аптеках (солгар есть во многих крупных аптеках) или заказать на сайте iherb
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. ТТГ повышен и состояние плохое, т.к. идет очень активный аутоиммунный процесс в железе. Постепенно состояние нормализуется. На Ваш вес дозировка не менее 125 мкг с контролем ТТГ через 2-3 мес. Раньше ТТГ смотреть не нужно, он медленно снижается. Иногда снизить такую активность помогает вобензим по 2-3 капс 3 раза в день, но он довольно дорогой и нужна большая доза, не менее 6 таблеток в день. Процесс в общем-то и сам пойдет постепенно на спад. Для пульса можно пока принимать коронал 2,5 мг 1 раз в день.
Вит Д в каплях - аквадетрим, детриферол, VITA D3 Витамин D3.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, подскажите, я детримакс заказал уже в капсулах, как его пить?
Эндокринолог, Сомнолог
по 1000 МЕ, по 5 капсул утром после еды 2 мес, затем по 2 капс длительно.
Клиент
Наталия, это каждый день их пить ?
Эндокринолог, Сомнолог
Да ежедневно. Дозировка в таблетках очень маленькая - 1000 МЕ, лучше в капельках, тогда 10 кап в день или 50 кап 2 раза в неделю. Или купить такие таблетки, в которых доза побольше.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Вы поторопились сдавать ТТГ, его сдавать для контроля нужно не ранее, чем через 6-8 нед. Согласна с дозой 125мкг. Витамин Д стандартная схема : 2 мес 100 000МЕ в неделю( жидкте препараты - можно ежедневно по 7000МЕ; через день по 28000; 2 раза в неделю по 50000МЕ; или 1 раз в неделю 100000МЕ; 1 капля - 500МЕ. Затем 1 месяц - по 50000МЕ в неделю, дозы соответственно уменьшайте в 2раза; 1 месяц - поддердивающая доза по 14000МЕ в неделю. Через 4 месяца - контроль 25(ОН) витамина Д. Для активации работы щитовидной железы рекомендую октябрь-ноябрь пропить витамины с антиоксидантами и селеном ( оксилик, или триовит).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на гормоны
16 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Уаеличение ЩЖ
27 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ щитовидной железы
7 марта 2024
Алена
Вопрос закрыт
Фолликул в правой доли щитовидной железы
21 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
8 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Увеличена щитовидная железа.
10 января
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Лолита Евгеньевна Федорова
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2009-2015, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый