Что вас беспокоит?
Чувствую себя плохо, апатия
Здравствуйте, мне 27 лет, муж, работа, дом, все бы хорошо, но... Начиная с нового года подкосилось здоровье, начала очень сильно уставать на работе, хотя практически ничего там делать не приходится. Попала в больницу, в принципе, сейчас все более менее по здоровью нормально, но я ничего не могу делать, если раньше как то сопротивлялась, злилась на какие либо обстоятельства, заставляла себя идти на работу, прибираться дома, выходить в магазин, то сейчас не могу себя заставить этого сделать. Не хочу терять работу, но и не могу заставить себя пойти туда. Жить в бардаке тоже не люблю, но убраться нет сил. Все на что я способна это лежать, включить какую нибудь комедию и смотреть толком без эмоций, или просто листать ленту. Родные и любимые пилят, что так нельзя, что работу потеряю, что так и не куплю машину, которую хотела, не построю дом, мне конечно обидно, но я ничего не могу с собой поделать, и стыдно за это. Сплю много, точнее засыпаю поздно, а вставать вообще не хочется, могла бы проспать весь день, если бы не звонки родителей. Есть не хочется тоже, ем один раз в день, и то не еда, а что попадётся, могу даже просто чай попить со сладостями, и все. Подскажите пожалуйста, что мне делать, как вылезти из этого состояния, темболее, если у меня нет какой либо поддержки от самых близких. Как взять себя в руки? Заметила, что у меня такое каждый раз в это время года, конец зимы/начало весны, но всегда как то находились силы и выбралась, а сейчас как будто совсем нет выхода...
Здравствуйте. Такое состояние может быть связано с щитовидной железой. Гормоны давно сдавали? Плюс сдайте клинический анализ крови. И давайте пройдём тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Никанор Васильевич, здравствуйте, анализы щж сдавала 29 января, ТТГ 5.5. Эндокринолог прописала эутирокс 0.25, принимаю второй день.
По оак гемоглобин 107 и соэ повышена (ну это из за воспаления, которое пролечили уже)
Низкий ферритин - 5
Никанор Васильевич, субшкала депрессии 21, субшкала тревоги 10.
Тревога сильная у меня была когда лежала в больнице, накручивала себя по поводу здоровья, а после выписки все опустилось, и сейчас тревоги нет толком
Здравствуйте. По анализам, конечно, у Вас "не всё хорошо".. Я бы пока четыре недели понаблюдал за состоянием и уже после этого думал о добавлении к терапии антидепрессанты. Пока вам надо восстановить железо в организме и посмотреть эффект от терапии эутироксом.
С другой стороны у Вас очень высокие баллы по шкале депрессии.. Если у Вас есть суицидальные мысли или состояние уже совсем тяжелое, что не можете даже в бытовом плане себя заставить что-то делать, то стоит уже сейчас проконсультироваться с врачом-психотерапевтом на предмет добавления к терапии антидепрессанты.
Никанор Васильевич, эндокринолог ещё прописала l-тирозин 400мг, может ли это как то помочь в моём случае? Может есть какие то другие методы улучшения самочувствия без антидепрессантов?
Вы сейчас будете принимать гормоны и восстанавливать железо. Это должно и тревогу с депрессией убрать, вернуть Вам силы. Психотерапию можно было бы назначить, но у Вас сейчас нет сил на неё и, может быть, на терапии Ваше психическое состояние полностью восстановится.
Никанор Васильевич, подскажите, что из себя представляет психотерапия? Если обратиться к психотерапевту, не поставят ли меня на учет?
Принятый ответ
Психотерапия - это влияние на человека, на его психику через психологические методы с целью устранения болезненных симптомов, изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде. На учёт Вас не поставят, но Вам надо идти в частный центр к врачу-психотерапевту, не в ПНД.
Никанор Васильевич, спасибо большое, поняла, попробую найти и записаться, и заставить себя выйти на работу
Здравствуйте, Кристина.
Пройдите, пожалуйста, короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
Кристина Айговна, здравствуйте, субшкала депрессии 21, субшкала тревоги 10
Принятый ответ
Спасибо за результаты теста. Тревожность высокая депрессия тоже и с этим нужно что-то делать. Формат коротких текстовых сообщений не то что вам сейчас нужно. Или облегчения не будет или будет на короткие время. Это не вылечит клинически выраженную депрессию. Но ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз,для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно депрессивных состояний, оценки из тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и дает более стойкий хоть и менее быстрый результат. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние тяжелое то прежде нужно успокоить его медикаментами для вашей безопасности и для лучшей чувственности к психотерапии. Комплексный подход всегда дает лучший результат. Но доктор может решить и что достаточно психотерапии. Если опасаетесь за анонимность, просто выбирайте любую частную клинику. Тест не заменяет полноценной диагностики, но не порекомендовать вам доктора я не имею права. Немного полечитесь и все наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Дополнительно поможет релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина! Ваше состояние очень похоже на сезонную апатию, усугубленную перенесенным заболеванием. Важно понимать, что это не просто лень, а состояние, требующее внимания. Убедитесь, что гипотиреоз хорошо компенсирован, дисбаланс гормонов щитовидной железы может вызывать слабость и апатию. Не вините себя, постарайтесь принять свое состояние как временное, помните, что вы уже боролись с этим раньше. Попробуйте найти небольшие, достижимые цели, не стремитесь сразу к уборке всей квартиры, начните с мытья посуды, похвалите себя за каждый маленький шаг. Несмотря на отсутствие поддержки, попробуйте поговорить с мужем, объясните, что вам нужна помощь и понимание, а не критика. Обратитесь к психологу или психотерапевту, он поможет вам разобраться в причинах вашего состояния и найти способы справиться с ним. Терапия особенно полезна, если проблема повторяется каждый год. Важно понимать, что с таким состоянием можно справиться.
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20202 ответа
- 11 Мая 20204 ответа
- 29 Октября 202023 ответа
- 21 Декабря 202015 ответов