СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

Здравствуйте,недавно переболела ОРВИ насморк сильный прошел ,но у меня в течение дня желтые сопли вязкие ,а после ночи ,когда высмаркиваюсь зеленые и без орви иногда ,бывают ,такие сопли еще долго сижу на сосудосужающих не могу избавиться от них ,у меня уже слизистая красная вся в носу и пересушенная .Температуры нет,пазухи не болят и анализы крови нормальные . Гланды удалены в 20 году . Лор в бесплатной поликлинике ничего не посоветовала кроме фурацилина в нос шприцом . Я купила сама Оксолин мазь сейчас мажу 2 раза в день ,но если мажу на ночь ,то утром горло болит ,как раздражение . Также Нозефрином лечила зависимость от капель,но при орви его нельзя,как я знаю . У меня псориаз ,поэтому антибиотики и тд стараюсь не пить без острой нужды . Подскажите ,чем можно вылечить нос ?

СПКЯ ,Псориаз ,гастрит
26 лет
24 Февраля 2025·Просмотров: 344·Маргарита, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Головная боль?
Как долго вы используете сосудосуживающие капли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, боли нет ,головной боли тоже нет ,ох ,чтобы не соврать года 3-4
Но,были моменты,когда бросала на полгода
Потом заболевала и опять начинала
Ничего не беспокоит кроме этих соплей самих и красной слизистой

В целом сейчас ваши симптомы сейчас могут быть на фоне вирусной инфекции
По поводу зависимости от капель нужно выполнить дообследование

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит

Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - на 14 дней, детские капли через 3-5 дней замените на ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, далее можно использовать его по требованию
Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца - так как он имеет накопительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, Нозефрин и назонекс одно и тоже ? По действию
Насчет анализов еще делала снимки в том году ,но там все было нормально
Я еще аллергик ,также лор ставил диагноз аллергический ринит
Такие сопли не могут дать следствием орви ? Я неделю назад переболела


Анализ крови сдаю часто ,у меня лимфоциты всегда немного повышены и нейтрофилы занижены ,но это псориаз ,как сказали гематолог и дерматолог .

Нозефрин и Назонекс это аналоги, но Назонекс - это оригинальный препарат мометазона
Такие проявления могут быть на фоне ОРВИ

А на что у вас аллергия? Вы консультировались с аллергологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, аллергия на пыль,пыльцу, хвою ,апельсины
У меня была астма ,но давно ремиссия
Весной у меня всегда ринит аллергический на цветение

Заложенность носа с формированием зависимости от капель может быть на фоне респираторной аллергии
Какое лечение вам назначал аллерголог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, я была у аллерголога давно уже ,тогда были цитрин ,Нозефрин ,также и в Капли с морской водой
Еще кестин назначали и всё

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, у меня заложенность на фоне капель ,как раз
И без капель для носа ,.я начинаю панику ловить ,что дышать не могу без них

Если ваши проявления на фоне респираторной аллергии - нужно подбирать лечение у аллерголога

Здравствуйте. Всё для спокойствия лучше сделать хотя бы рентген пазух носа, удостовериться что в пазухах ничего плохого нет. Если всё там будет хорошо то можно использовать несколько вариантов:
1. Увлажняйте нос спреем аквамарис плюс с декспантенолом 2 раза в день. Если слизь плотная густая, и нет в носу жжения тогда можно промывать гипертоническим солевым раствором какое-то время.
2. Можно использовать мазь бактробан или супироцин 2 раша в день, масляный раствор хлорофиллипта.
3. Также очень хорошо использовать только гель Отофаг - обильно смазывать носовые ходы 3 раза в день 10 дней, препарат полностью безопасен и может быть использован когда есть необходимость. В его составе есть флаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий. Действует выборочно только на те микроорганизмы которые указаны в списке, Это значит что он не будет нарушать местный микробиом. Его можно сочетать с мазью с антибиотиком, нельзя с антисептиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, ничего плохого ? А,что может быть плохое в носу на фоне капель сосудосужающих?
КТ делала в том году ,там было все хорошо ,как сказал врач
Я конечно поговорю с врачом по поводу КТ еще раз ,но вы меня немного напугали

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, я еще аллергик ,мне ставили вообще аллергический ринит и синусит в том году
Такие сопли могут быть на фоне орви ? Я только недавно переболела

Конечно, И на фоне ОРВИ И на фоне аллергического ринита. Тогда вам нужно использовать нозефрин или другие аналоги пока есть какие-то симптомы в полости носа, даже несмотря на наступление ОРВИ, этот препарат можно использовать.
Если вы знаете что у вас допустим аллергия сезоннная. То есть начинается лечение заранее за 2-3 недели.
Поэтому ваш препарат для носа - это спрей с мометазоном!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, вот суть в том ,что на фоне Нозефрина у меня все проходило и я даже сосудосужающие максимум только на ночь использовала ,но лор говорила ,что на фоне орви его нельзя при бактериях в носу
А,Оксолин мазь для чего используется ?мне в аптеке посоветовали я пару дней мажу уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, еще насчет ушей подскажите ,дерматолог говорит это не псориаз прямо в ушах внутри,а лор говорит ,что псориаз
Скажите внутри уха ближе к перепонке может быть псориаз на стенках?
Врачи загоняли по этому по поводу ,но уши не беспокоят ничем кроме корки этой
Чем мазать уши можно?
Ксамиол прописал в уши дерматолог ,но ксомиол гормональный и он для псориаза вообще

Дерматологу виднее псориаз это или нет. Но также может быть экзема, просто повышенное шелушение и без патологии, грибковая инфекция особенно если зуб при этом сильный. Но а в этом случае рекомендуется сдать мазок из уха для определения микробиоты.
Мы действительно используем гормональные препараты для снятия воспаления и шелушения прекращаются. Псориаз или экзема - лечение одно и то же, а вот уже грибок другие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, я поняла вас ,нет там только корка без зуда и тд как псориаз начался везде ,так и там корка пошла сразу
Насчет носа Оксолин мазь может тоже помочь ?с таким насморком
Оттофаг безопасен?

Оксолиновая мазь - противовирусная. Я больше назначила вам терапию против бактериальной инфекции. Отофаг абсолютно безопасен для любой категории граждан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, куплю отофаг ,тогда
Спасибо

Здравствуйте , для установления причины затрудненного носового дыхания рекомендуется сделать кт придаточных пазух носа и сдать общий Ig E ( для исключения аллергии )

Сейчас для облегчения состояния можно использовать :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мария Геннадьевна, у меня заложенность из-за капель ,которые я 4 года использую без перерыва почти .Мне отвыкнуть нужно от них ,а что касаемо цвета насморка после орви недавнего это нормально ?
Желтые ,а после ночи зеленые это началось во время орви

Да такое может быть на фоне вирусной инфекции , для снятия воспаления рекомендуется использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день минимум 14 дней .
Если во пробовали избавиться от зависимости с помощью капель Интраназальных Гкс ( назонекс , авамис , дезринит ) , и ничего не получилось , в таком случае есть операция - вазотомия нижних носовых Раковин ( проводится под местной анестезией )

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мария Геннадьевна, вирусная инфекция ?этл орви? А,можно вместо назонекса ,Нозефрин он есть дома
Назонекс стал очень дорогим
Нозефрин помогал ,но я как назло в эти моменты заболевала и все по новой
А ,отофаг можно ? Он же тоже против бактерий ?
Оксолин мазь мажу сейчас несколько дней уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мария Геннадьевна, операцию делать не буду ,я с гландами и так намучилась операция почти без наркоза была

Да вирусная инфекция это ОРВИ .
Можно использовать Нозефрин , если на фоне его приема был положительный эффект .
Отофаг препарат без доказанной эффективности .

Тогда основное лечение это интраназальные глюкокортикостероиды .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мария Геннадьевна, отофагпросто для профилактики нельзя ?
А,Оксолин мазь от ,чего тогда ?мне его в аптеке при моем насморке посоветовали

Это противовирусное средство которое не имеет доказанной эффективности , при использовании в нос, мазь склеивает реснички эпителия , после чего их нормальная работа нарушается , они не сдерживают инфекцию , а пропускают дальше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мария Геннадьевна, поняла больше не буду мазать
Тогда Нозефрином
А,Нозефрин или Назонекс можно после орви? С таким цветом соплей ?

Да , конечно ,можно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Мария Геннадьевна, после отофага вчера мазала 3 раза ,у меня желтые вязкие сопли ушли ,совсем чуть чуть утром было ,можно совмещать Нозефрин и отофаг ?

Принятый ответ

Да совмещается .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.