Панические атаки и бессоница — вопрос №2967137

Question

Панические атаки и бессоница — вопрос №2967137

Виктория

51 просмотр

24 февраля 2025

подскажите пожалуйста, принимаю 1/4 сероквеля на ночь и 1/3 триттико, в течении дня тревога, когда ложусь отдыхать страх, что не усну, перестала практически спать, атаракс против тревоги мне принимать по половинке утро, день, вечер чтобы купировать тревогу?

Возраст: 47

Хронические болезни: бессоница

Вопрос закрыт

тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, тревожное расстройство и бессоницу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 февраля

Психиатр, Психотерапевт

В таком случае надо пересматривать тактику, Сероквель примеряется в небольших дозах для сна, но упор идет на подбор ад и его дозы и это не тритикко, он не используется как основной ад при работе с тревогой, так как малоэффективен в этом, обычно для этого рассматриваются другие группы и препараты ( золофт, феварин, ципралекс, пароксетин , венлафаксин и др), а тритикко может на определенных этапах как 2й, доп препарат идти.

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

поняла

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс возможно поможет, но надо понимать, что этот препарат не лечит, он временно симптомы снимает, пока его принимаете и все. А именно лечение идет через правильный антидепрессант и психотерапию .

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, с квентиапина меня очень в сон клонит, а днем надо делать дела, атаракс лучше переношу.

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, а атаракс можно добавить днем и вечером по половине?

+ 1

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 24 февраля

Психиатр

Можно и Атаракс, конечно, но нужно понимать, что это чисто симптоматический препарат, он лишь немного на время уменьшает тревожность, но не лечит её

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Алина Николаевна, пока самостоятельно не получалось справиться, но я попробую, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 24 февраля

Психолог

На фоне медикаментов полегче будет формировать эти навыки, вот несколько рекомендаций по поводу панических атак:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Здоровья вам!

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Алина Николаевна, Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Никанор Васильевич, Спасибо.

Пожаловаться

Виктория, 24 февраля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, сегодня ночью увеличила до половины сероквеля и 1/2 триттико, но из панических атак практически не спала, спасибо за совет.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 24 февраля

Психотерапевт

Здравствуйте!
А зачем назначали кветиапин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в сердце

2 ответа

20 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Жжение в левой части груди

4 ответа

28 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

ПМС, тревога, слабость

2 ответа

2 августа 2024

waterelemental2@list.ru, Козельск

Вопрос закрыт

Болезнь грейвса

3 ответа

6 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Депрессия и тревожность

7 ответов

9 марта

smolkin18@mail.ru, Иркутск

Вопрос закрыт

Тревога, страх

1 ответ

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:25:29+03:00

Здравствуйте, какое именно расстройство вы лечите?
Днем от тревоги и для сна доза атаракса индивидуально подбирается, обычно по принципу:
плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Флегинский Дмитрий Владимирович, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:28:59+03:00

Здравствуйте. Можно попробовать для начала увеличить дозу кветиапина, добавить его утром и днем, хотя бы по 12,5 мг и на ночь увеличить до 50 мг. От 1/3 таблетки триттико лучше ничего не ждать, препочтительнее будет обсудить с лечащим врачом замену этого препарата на другой антидепрессант, хотя бы миртазапин.

Котулева Алина Николаевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:35:28+03:00

Здравствуйте!
Позвольте вам задать вопрос со стороны психотерапии.
Скажите , умеете ли вы помогать себе купировать панические атаки помимо медикаментозного способа?

Очень важно работать с тревогой, чтобы перед сном не раскручивать тревогу и успокоиться попробуйте еще выполнять перед началом сна следующую технику , ее можно найти в интернете в открытом доступе:
Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.

Лавров Никанор Васильевич, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:35:39+03:00

Здравствуйте. Атаракс начинают принимать с 1/2 табл 2 раза в сутки и далее повышают его дозу по 1/2 табл каждые 2 дня до нужного эффекта. Но здесь надо подумать или над повышение триттико, или перейти с него на антидепрессант из группы СИОЗС (флувоксамин). Тревога снизится и сон тогда тоже нормализуется.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 24 февраля · Accepted Answer · 2025-02-24T12:38:25+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Дозировки у Вас минимальные.Если выставлен диагноз "тревожное расстройство", то триттико тут мало поможет. Если это реакция на стресс, тогда увеличивать триттико на 50 мг раз в 3 дня, доведя до 150 мг минимум. Сероквель на ночь оставить для сна. Атаракс по 1/4- 1/2 таблетки утром и днём дополнительно тоже можно.