Консультация терапевта /

Грипп А, анализы — вопрос №2968371

96 просмотров

Здравствуйте! Заболела 19.02, была температура 37.5 вечером
20.02 38, горло немного болело, кашля не было, только давило в груди, потом начался сухой, еу немного отходила мокрота
Ломота в теле, давление, тахикардия... головная боль
21.02 температура 38-38.3
22.02 37.6 на вечер
23.02 37.00 под правой рукой, под левой 36.8
24.02 пока не наблюдаю
В голове получше, воспалилась десна на зубе мудрости с левой стороны, ранее было такое, походило, сейчас вот пока так и в ухо отдаёт
Пожалуйста помогите с результатом анализа, как дальше быть с лечением, что нужно принимать по анализам, чтоб начать лечение вовремя!

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастродуоденит Пролапс митрального клапана 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов признаки вирусной инфекции.

таких случаях врачи рекомендуют
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод, предварительно выпустить газ).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбиваем любую некомфортную температуру .
- промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
- полоскание горла фурациллином до 5 раз в сутки, а так же лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать.

А так же возможно провести тест так же дома, для определения наличия гриппа. В таких случаях возможен приём тамифлю по 1 т ×2 раза в день
Клиент
Маргарита Валерьевна, я делала тест в первый день болезни, ничего не показал, и на третий, тоже ничего, поэтому осельтамивир
я не начала пить, скорее всего не правильно сделала.
А у мужа сразу показал грипп А
Придерживаемся всех рекомендаций все эти дни
Надеюсь температура пошла на спад
Скажите, в таком случае я сдала анализ общий на 5й день болезни
Возможно ещё на какой-то день пересдать ещё с такой болезнью, чтобы не пропустить ничего?
И когда человек становится не заразным при таком заболевании?
Сколько дней грипп А считается ещё, что есть опасность в организме?
Терапевт
....Возможно ещё на какой-то день пересдать ещё с такой болезнью, чтобы не пропустить ничего? - этот вопрос я не совсем поняла.


2. После 7 дня болезни выделение вируса больным человеком постепенно снижается

3. Как только человеку становится легче, есть положительная динамика опасность проходит
Клиент
Маргарита Валерьевна, ой, наверное не дописала!
Может ещё кровь пересдать, я имела в виду?
Вот я сегодня сдала, 5й день болезни
Может позже нужно ещё будет?
Терапевт
Вы можете сдать на 10 день и через 3 недели после выздоровления.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, прикрепила!
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализа можно говорить о вирусной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг, промывать нос аквалор до 5 раз в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо за ответ!
Все эти дни симптоматическое лечение было, температу сбивала нурофен экспресс и колдрекс Макс поочерёдно, тяжело было переносить температуру 37.6
Впервые такое со мной
С сердцем были проблемы, давление в эти дни, голова болела очень сильно и не проходила после таблеток и спада температуры
Потом стреляло в голове и ушах, больно так
Сейчас тошнит уже 3й день
Боюсь каких-либо осложнений, чтоб не пропустить
Все болеем и дети маленькие
Так что тяжело что-то за собой заметить
Приходиться не спать и сбивать температуру сейчас детям
Скажите, может есть какие-то опасные дни, на что обратить внимание в этой болезни?
Может ещё нужно сдать на какой-то день кровь?
То, что у меня не отходит ничего из мокроты, это нормально?
Дерёт в горле, я кашляю сухо, и прям горлом, больно...
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. По анализу крови вирусная инфекция .
Также судя по вашему описанию, у вас вирусная инфекция, которая постепенно идет на спад, но есть воспаление десны (перикоронит), которое может быть связано с ослаблением иммунитета на фоне болезни. Основное лечение сейчас симптоматическое. При температуре выше 38,5°C или при сильном недомогании можно принимать жаропонижающие: парацетамол 500–1000 мг до 4 раз в день или ибупрофен 200–400 мг до 3 раз в день. Важно обильное питье (вода, морсы, травяные чаи) и отдых. Для горла помогут полоскания раствором соли и соды (1 чайная ложка соли и 1 чайная ложка соды на стакан теплой воды) 3–5 раз в день, антисептики, такие как Мирамистин или Хлоргексидин по 10 мл 3 раза в день, а также таблетки для рассасывания Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день или Стрепсилс по 1 таблетке каждые 3 часа. Для десны можно делать полоскания Хлоргексидином или Мирамистином по 10 мл 3 раза в день, а также наносить мазь Метрогил Дента тонким слоем 2 раза в день после еды. Если воспаление усиливается, стоит обратиться к стоматологу. Если есть заложенность и боль в ухе, можно закапывать капли с антисептиком, например, Отипакс по 3–4 капли 2–3 раза в день, но если симптомы сохраняются или усиливаются, нужен осмотр ЛОРа.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ!
Все эти дни было такое же в принципе лечение, симптоматическое
Скажите, переживаю пропустить какие-нибудь не дай Бог осложнения, сейчас ещё дети болеют, 5 и 7 лет, тоже симптоматически лечим, не спим, часто приходится сбивать температуру
Может есть на что нужно обратить внимание, и на какой-то день ещё нужно сдать кровь или дополнительные анализы?
Ещё у меня было после ковида и сейчас, сразу, слабость всех ощущений в теле, даже дыхание, бывает так страшно, глаза сводит и кажется всё кружиться, и это практически на постоянной основе и вот обоняние у меня такое же слабое, просто немного улавливаю что-то, даже могу и не понять, чем пахнет, некоторые запахи и вкусы вообще не слышу
Раньше была у невролога и принимала таблетки, но ничего не изменилось, ну хоть немного стало лучше
Сейчас снова сразу такое произошло и после гриппа(( что это может быть?
Я чувствую, что это как-то связано с головой, глаза, всё в этой области
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Понимаю, что ситуация с болезнью вызывает много беспокойства. Важно поддерживать организм и следовать рекомендациям врачей, особенно в такой ситуации, как вирусные инфекции, с детьми, которые тоже болеют. Тщательно соблюдайте лечение и обращайте внимание на симптомы, такие как затрудненное дыхание, ухудшение состояния или новые проявления, чтобы вовремя получить помощь.

По поводу анализа: вирусная инфекция может иметь различную динамику, и пересдавать анализы имеет смысл, если состояние не улучшается или появляются новые симптомы. Обратите внимание на симптомы, которые могут сигнализировать об осложнениях, такие как усиление боли в горле, ушах, головная боль, слабость в теле, одышка и другие. Ожидайте, что к 7-10 дням вирус начнет ослабевать, но если симптомы сохраняются, стоит обратиться к врачу.

Не забывайте об отдыхе и достаточном питье, это важно для восстановления.

Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови- признаки вирусной инфекции.
Рекомендуется симптоматическое лечение.
Питьевой режим усильте.
Для поддержки иммунитета можно принимать вит с 500 мг 2 р/д 5-7 дней, вит д 2000 ме за завтраком.
При повышении температуры выше 38 градусов -парацетамол или ибупрофен.
Горло и ротовую полость можно полоскать раствором 0,05% хлоргексидина 3 р/д после еды и на ночь, а в промежутках между приемами пищи - раствором ротокана.
Если воспалилась десна, необходимо показаться стоматологу очно.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, вот на вечер 37 под правой рукой температура, это нормально, что такая дердиться второй день, это как температурный хвост?
Антибиотик мне не нужно пить, правильно понимаю?
Смутили некоторые показатели, тромбоциты не в норме вроде!
Сегодня 5й день болезни выходит
Терапевт
На 5 день болезни (до 7, иногда до 10 дней) может держаться ещё субфебрильная температура. Но по описанию симптомов динамика положительная.
Небольшое снижение уровня тромбоцитов возможно на фоне течения вирусной инфекции.
Уровень тромбоцитов в норме при ручном подсчете.
Антибиотик с учетом анализа крови не показан.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ!
Все эти дни было такое же в принципе лечение, симптоматическое
Скажите, переживаю пропустить какие-нибудь не дай Бог осложнения, сейчас ещё дети болеют, 5 и 7 лет, тоже симптоматически лечим, не спим, часто приходится сбивать температуру
Может есть на что нужно обратить внимание, и на какой-то день ещё нужно сдать кровь или дополнительные анализы?
Ещё у меня было после ковида и сейчас, сразу, слабость всех ощущений в теле, даже дыхание, бывает так страшно, глаза сводит и кажется всё кружиться, и это практически на постоянной основе и вот обоняние у меня такое же слабое, просто немного улавливаю что-то, даже могу и не понять, чем пахнет, некоторые запахи и вкусы вообще не слышу
Раньше была у невролога и принимала таблетки, но ничего не изменилось, ну хоть немного стало лучше
Сейчас снова сразу такое произошло и после гриппа(( что это может быть?
Я чувствую, что это как-то связано с головой, глаза, всё в этой области
И что кашляю без мокроты это может быть нормой?
Пить отхаркивающее??
Терапевт
Если температура пошла на снижение, можно говорить о положительной динамике и продолжать симптоматическое лечение.
Слабое обоняние - на фоне отечности слизистой полости носа.
Если температура в течение пары дней не нормализуется, я бы рекомендовала сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
При сухом кашле отхаркивающие препараты принимать не рекомендуется.Прием отхаркивающих препаратов будет только усиливать кашель.
Можно рассасывать ренгалин по 2 т 3 р/д 3 дня, далее - по 1 т - 3 р/д. Его допустимо принимать как при сухом, так и при влажном кашле.
Обязательно обильное теплое питье в течение дня.
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Принятый ответ
Терапевт
По анализам признаки вирусной инфекции .
В таком случае лечение симптоматическое .
Горло полощите раствором ОКИ 2 раза в день .
Лоротрицин 1т 3 раза в день .
От кашля ренгалин 10 мл 3 раза в день .
Модно ингаляции с Амброксолом .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ!
Все эти дни было такое же в принципе лечение, симптоматическое
Скажите, переживаю пропустить какие-нибудь не дай Бог осложнения, сейчас ещё дети болеют, 5 и 7 лет, тоже симптоматически лечим, не спим, часто приходится сбивать температуру
Может есть на что нужно обратить внимание, и на какой-то день ещё нужно сдать кровь или дополнительные анализы?
Ещё у меня было после ковида и сейчас, сразу, слабость всех ощущений в теле, даже дыхание, бывает так страшно, глаза сводит и кажется всё кружиться, и это практически на постоянной основе и вот обоняние у меня такое же слабое, просто немного улавливаю что-то, даже могу и не понять, чем пахнет, некоторые запахи и вкусы вообще не слышу
Раньше была у невролога и принимала таблетки, но ничего не изменилось, ну хоть немного стало лучше
Сейчас снова сразу такое произошло и после гриппа(( что это может быть?
Я чувствую, что это как-то связано с головой, глаза, всё в этой области
Терапевт
Анализы можно сдать ,если не будет улучшений либо станет хуже .
Обоняние ослабевает ,так как происходит отек слизистой носа . Не переживайте все постепенно нормализуется
Терапевт
Здравствуйте. В анализах крови- признаки вирусной инфекции.

Вирусная инфекция антибиотиками не лечится.

Продолжайте симптоматическое лечение.
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле кетопрофен лор: 10 мл препарата на 100 мл воды 2 раза в день.
Местно можно использовать мирамистин.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп).
✅ От кашля амброксол 30 мг (или бромгексин 8мг) по 1 табл 3 раза в день или АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Все эти дни было симптоматическое лечение!
Переживаю, что у меня всегда в анамнезе лейкоциты не сильно высокие, и если при бактериальной инфекции они могут не подниматься, СОЭ смотрю такой себе, у меня в основном меньше показатели были
Сейчас дети ещё болеют, ночами не сплю, сбиваем температуру, так что боюсь что-то пропустить, ещё кровь вот такая у меня с лейкоцитами, может ещё пересдать на какой-то день кровь? На кашель давит ещё, а ничего практически не отходит и это меня пугает, у всей семьи продуктивный кашель сразу, у меня нет
И обоняние слабое стало, в голове как кружиться всё постоянно ((
В ковид пропало обоняние и когда вернулась было слабое, потом правда немного лучше стало, но вот как с головой что-то это связано, чувствую, прям головокружение какое-то внутри, забывчивость, слабость ощущений по всему телу
Что это может быть, поражение какое-нибудь, волокон каких-то?
Терапевт
При вирусных заболеваниях лейкоциты снижены (или в норме) , лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены. Соэ и срб показывают насколько выражен воспалительный процесс.

При бактериальных инфекциях: лейкоциты в норме или повышены, нейтрофилы (особенно палочки) повышены, лимфоциты снижены. Соэ, срб повышены.

Мы ориентируемся не только на лейкоциты.
В анализах крови признаки вирусной инфекции.


Температура пошла на спад. Это положительная динамика.
Снижение обоняния скорее всего из отека слизистой носа.
Можно несколько дней попить антигистаминные препараты на ночь (зодак, зиртек, цетрин) , они снимают отек.
При ковиде поражение нервных окончаний, тут немного другой механизм нарушения обоняния.

Если в течение 2-3 дней улучшения не будет, тогда можно пересдать кровь для уточнения не присоединилась ли бактериальная Флора.

От кашля амроксол 30 мг 3 раза в день 10 дней,
Можно делать ингаляции с физраствором. И побольше теплого питья, это тоже помогает перевести сухой непродуктивный кашель во влажный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Краснота у вены
15 июля 2020
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Неюольшие нарыаы на пальце
5 апреля 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Онемение пальца
22 октября 2024
Наталья, Калининск
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 февраля
Эдуард, Нижнеудинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...