Консультация терапевта /

Расшифровать анализ крови — вопрос №2970522

119 просмотров

Сейчас болею ОРВИ очень долго, кашель, насморк, красные глаза

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>
Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов , по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции , на это нам указывают повышенные Лейкоциты и Нейтрофилы.

В таком случае Врачи могут рекомендовать следующее лечение:

1.Оксиметазолин 1-2 дозе 3 разав день — 7 дней. (називин, африн, сиалор рино, несопин)
2.Промывание носа гипертоническим раствором ( Лин Аква форте назальный ) 2 раза в день — 7 дней
3.Полидекса по 1 дозе в каждый носовой ход 4 раза в день — 10 дней
4.Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней , если аллергическая реакция на пенициллины то Панцеф 400 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней.
5.Синупрет по 2 драже 3 раза в день — 2 недели
6.Лоратадин по 1 табл 1 раз в день вечером- 7 дней
7.Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье:чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. ( Если нет противопоказаний)
8.Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Клиент
Спасибо, содила сегодня к ЛОР-врачу, показала ему снимок пазух носа, а также этот анализ, он сказал нет необходимости принимать антибиотики, что делать в этой ситуации?
Терапевт
В таком случае можно оставить всё кроме антибактериального препарата.
Клиент
Спасибо, просто он сказал, что имеется небольшой сдвиг и может быть, что инфекция уже перенесена, не знаю как быть в данной ситуации. Долго болею уже, из симптомов иногда кашель и красные глаза по утрам сейчас остались. Какое Ваше мнение?
Терапевт
Я бы дополнительно выполнил ещё кт-околоносовых пазух чтобы детально рассмотреть все пазухи и пролечился без антибактериальных препаратов по схеме которую я написал Вам выше.
Клиент
У меня есть рентген околоносовых пазух носа, прикрепили его к вопросу, посмотрите, пожалуйста
Терапевт
В таком случае достаточно будет лечения
Клиент
Спасибо большое!
Терапевт
Рад был Вам помочь
Терапевт
Эмма , добрый день! Прикрепите анализ, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Терапевт
Эмма, по анализам признаки бактериальной инфекции. Повышены нейтрофилы, лейкоциты , также небольшое повышение тромбоцитов. Связанное , вероятно , с интоксикацией организма и сниженным питьевым режимом
Скажите, чем вы лечитесь сейчас ?
Терапевт
Не принимали за последние полгода амоксиклав ?
Клиент
Спасибо, содила сегодня к ЛОР-врачу, показала ему снимок пазух носа, а также этот анализ, он сказал нет необходимости принимать антибиотики, что делать в этой ситуации?
Терапевт
Какие у вас сейчас жалобы? Кашель сильный ? Температура есть ?
Клиент
Кашель иногда бывает, не сильный. Температуры нет, была только первые 2-3 дня. Жалобы сейчас больше на слабость и отчётность глаз, красоту. Также чуть-чуть заложен нос.
Терапевт
Кашель сухой или влажный ? Ваша иммунная система сама справляется с инфекцией. В нос сосудосуживающие используете?
А что с глазами?
Клиент
Кашель сухой, иногда отходит отделяемое из носа, глаза по утрам отечные и красные, в течении дня в принципе нормальные, а вот после сна жутко красные
Терапевт
Это может быть присоединение вирусного конъюнктивита после ОРВИ.
Глаза не болят, не чешутся ?
Так стало только после болезни ?
Клиент
Я ещё болею, так стало на 2 день после болезни и никак не проходит, прокапала тобрекс и никак не уходит это покраснение по утрам( Глаза не болят, не чешутся. Отделяемое иногда есть
Терапевт
Отделяемое какого цвета?
Можно начать капли сигницеф по 2 капли 4р/д , также окомистин 2 капли 4р/д, но лушче проконсультироваться с врачом-офтальмологом 🙏
Клиент
Отделяемое белого цвета сейчас, иногда жёлтое. Спасибо за консультацию! Считаете оправдано то, что не надо принимать антибиотики?
Терапевт
В вашем случае да. Повышение нейтрофилов, которое обычно наблюдается при бактериальной инфекции, у вас незначительное. Организм справился сам , вы ему замечательно с этим помогли ☺️🌸
Терапевт
Добрый день, по результатам анализов признаки вирусной инфекции.
Рекомендую пройти дополнительно:
Иха на грипп и ковид

Лечение симптоматическое. Так как противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности. Кроме осельтамивира, но он действует только на вирус гриппа. Поэтому если грипп подтвердится то принимайте:
Осельтамивир 75 мг по 1 кап 2 раза в день (5 дней)

При боли в горле: полоскание гипертоническим раствором/раствором фурацилина/ геналгином 3-5 раз в сутки. граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоратрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки.

При сухом кашле: лучше делать ингаляции с будесонидом. Будесонид 20 кап+физ раствор 2 мл 2 раза в день (5-10 дней)

После перехода в кашель с трудноотделяемой мокротой: ацц 200 мг по 1 таб 3 раза в день

Для укреплния иммунитета и чтобы быстрее поправится комплекс из 12 витаминов :
Супрадин по 1 шип таблетке на стакан теплой воды 1 раз в день (10 дней)

Скорейшего вам выздоровления💐🫶🏻
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, а тут пишут, что это бактериальная инфекция, как мне быть, я уже совсем запуталась...
Терапевт
При бактериальной инфекции значительно повышаются
Лейкоциты, у вас повышение 0,04 от нормы, это незначительное изменение. Скажите есть ли у вас повышение температуры? Кашель с выделением мокроты зеленого цвета?
Клиент
Мокрота есть, но она стекает из носа, цвет разный. Было повышение температуры в первые 2 дня болезни, сейчас уже нет
Терапевт
В такой ситуации не рекомендую прием антибиотиков, отклонения по анализам крови у вас совсем небольшие, организм уже практически справился сам, нужно только ему помочь симптоматически.
Терапевт
Здравствуйте!
В крови признаков бактериальной инфекции нет, инфекция вирусная, антибиотики принимать не нужно.

Подскажите пожалуйста, чем вы лечитесь, как долго болеете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, лечусь уже 3 недели, чем только можно, пила орвис рино, граммидин нео, доритрицин, капаю капли в глаза тобрекс, полоскания оки и хлоргексидин. Сейчас вроде бы ходит такой долгоиграющий вирус, не знаю что делать уже. А почему так сильно повышены тромбоциты?
Терапевт
Тромбоциты повышены на фоне заболевания, не волнуйтесь.
Я бы порекомендовала сдать мазок на флору из ротовой полости.
Сейчас пока лечение симптоматическое:

Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.
Промывайте нос физиологическим раствором, аквалором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для предотвращения присоединения бактериальной инфекции.
Клиент
А тут пишут, что бактериальная инфекция, я уже совсем запуталась, почему Вы считаете, что вирусная?
Терапевт
Абсолютное количество нейтрофилов в норме, на наличие бактериальной инфекции указывает повышенное количество нейтрофилов.
Возможно такое, что нейтрофилы пришли в норму на фоне приема антибиотиков, но сейчас признаков бактериальной инфекции нет, так как этот показатель у вас в пределах нормы
Терапевт
Именно поэтому я считаю, что инфекция вирусная, но если вы уже начали пить антибиотик, курс необходимо допить, это делается во избежании развития резистентности (устойчивости бактерий к антибиотикам)
Клиент
Спасибо, я не принимала антибиотики в течении этого времени
Терапевт
Поняла вас, в таком случае они и не показаны, вам волноваться не о чем
Клиент
Спасибо большое, просто очень долго болею, поэтому и волнуюсь(
Терапевт
Не волнуйтесь, сдайте мазок из ротовой полости чтобы исключить хроническое течение, соблюдайте рекомендации.
Скорейшего вам выздоровления 🫶🏻
Клиент
Спасибо, у меня имеется хронический тонзиллит, мазки сдавала несколько раз, по мазкам всегда условно-патогенная флора
Терапевт
Поняла вас, в таком случае тем более переживать не о чем, Скорейшего вам выздоровления 💓
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаки бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется назначение антибиотика: Сумамед 500 мг по 1т в сутки 6 дней
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
АЦЦ 600 мг утром, после еды 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо, сходила сегодня к ЛОР-врачу, показала ему снимок пазух носа, а также этот анализ, он сказал нет необходимости принимать антибиотики, что делать в этой ситуации?
Терапевт
Сколько дней болеете?
Клиент
Уже третья неделя пошла, сейчас из симптомов иногда кашель, красные воспаленные глаза по утрам
Терапевт
Вот смотрите, при таком анализе ( с неярко выраженными изменениями) , и длительной заболевании и неэффективности лечения, возможно назначение антибиотика.
В вашем случае я бы рекомендовала вам начать антибиотик.
Терапевт
Здравствуйте .по анализам данные ща бактериальную инфекцию . Какие у вас симптомы ?
Клиент
Здравствуйте, насморк, кашель, красные глаза, усталость.
Терапевт
Я бы вам рекомендовала антибиотик широкого спектра действия Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день .
Горло полощите раствором ОКИ 2 раза в день .
Нос промывать аквалором .
Називин при заложенности .
От кашля сухого Ацц пои600 мг. При влажном кашле можно Аскорил по 10 мл 3 раза в день .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг
Клиент
Спасибо, сходила сегодня к ЛОР-врачу, показала ему снимок пазух носа, а также этот анализ, он сказал нет необходимости принимать антибиотики, что делать в этой ситуации?
Терапевт
Смотрите по состоянию ,если вы идете на выздоровление,то не надо. Если улучшений нет ,то лучше пропить. В анализах повышение не критичное ,это может быть в процессе выздоровления ,либо бактериальная инфекция только присоединилась
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ige и прививка
19 октября 2021
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болею 18 дней
17 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Насморк и горло не проходит беременность 33 недели
8 апреля 2024
Валентина, Казань
Вопрос закрыт
Температура 6 дней у ребёнка 2,8 лет
3 мая 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Давит горло
14 мая 2024
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
22 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!