Консультация гастроэнтеролога /

Каждый день болит живот, паренек 14 лет — вопрос №2972919

43 просмотра

Добрый, у сына каждый день болит живот, ниже пупка (район кишечника), почти всегда утром, прием пищи не влияет, проснулся и уже болит, когда средне когда вообще крючком лежит. В декабре 24года лежал в гастро отделении в больнице, диагноз: хронический гастродуоденит (рефлюкс-гастрит. узелковая лимфоидная гиперплазия слизистой антрального отдела желудка. Бульбит. ДБР. Дуоденит) с НР ассоциированный, обострение. Сопутствующие заболевания: недостаточность кардиального жома. Гиперплазия брюшных лимфоузлов. Было сделано ФГДС. Выявлено: содержимое натощак в большом количестве желчь..Хелпил тест: положительный. Спустя месяц после выписки снова стал болеть. На приеме диагноз: Хронический гастродуоденит, субремиссия, дискенезия кишечника. У другого гастроэнтеролога диагноз: хр. гастродуоденит ассоциированный с хеликобактер, обострение, гипомоторная дисфункция желчного пузыря. Пропили курс от хеликобактер: нексиум, денол, амоксициллин 500Х1 в день, кларитромицин 250х2 в день в течении 14дней, бифиформ. В данный момент пьем необутин 100Х3, аципол форте 1раз. Боли продолжаются утром, иногда и повторно на дню. Ставим папаверин 20мг свечку, спустя 2 час. боль или проходит или притупляется. Ношпа и иные спазмолетики не помогают. Буду очень благодарен за верный план лечения. Спасибо. Отец паренька.

Возраст: 14

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
есть ли вздутие и какой стул ?
как давно боли?
есть ли тревожность?
рост и вес?
не проходят ли боли после стула?
с мочеиспусканием проблем нет?
загрузите выписку, анализы, узи обп

учитывая локализацию боли рекомендуется исключить гельминтозы, целиакию, воспаление в кишечнике, сибр.

рекомендуется сдать
ОАМ
ОАК
кровь на срб
узи обп
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибрэ.
исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A

что сдавали-загрузите.
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Стул был нормальный, каждый день, после курса антибиотиков от хиликобактера пару раз был жидкий, вздутия нет, боли начались с октября 2024, тревожность есть (двоечник в школе!, в этом году меняли школу, сейчас тихонько нормализуется ситуация), 165см, худощавый, после стула постепенно проходит. но при болях не всегда хочет в туалет, с мочеиспусканием нет проблем, рези нет, ходит обычно, все что есть загрузил, правда возможно листы вперемешку получились. Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
у ребенка наблюдается увеличение лимфоузлов по узи в брюшной полости,

такие изменения могут быть после перенесенного орви,
при гельминтозах, воспалении в кишечнике.

рекомендуется досдать анализы, чтобы понять причину увеличения лимфоузлов.
рекомендуется сдать
узи обп в динамике.
фекальный кальпротектин.-покажет есть ли воспаление в кишечнике,
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.-более точный анализ.
Водородный дыхательный тест на сибр.
исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
кал на антиген к лямблиям методом пцр.

может быть рекомендован прием необутина как прописывали. 200 мг 3 р\д.
либо может быть рекомендована замена на метеоспазмил по 1 капс 2-3 р\д.
Клиент
Мария Александровна, хорошо, сдадим все, спасибо
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! подскажите, после чего начались эти боли? Может переболел инфекцией? Что у ребенка со стулом? Сдавал ли на паразитов, бактерий кишечных? Присутствует тревога, повышенная нервозность?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, добрый. Началось в октябре 24 г,хотя раньше в течении последних 4-х лет иногда побаливал живот, был загиб, пили хофитол, вроде нормализовывалось. Кал сдавали. я\г+ц\л, я\остриц - не обнаружены, реакция на скрытую кровь отрицательная, копии прикрепил выше. спасибо
Педиатр
Здравствуйте) причина жалоб может быть в том, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию, по УЗИ увеличены внутрибрюшные лимфоузлы, они как правило дают болевой синдром. Приходят в норму в течение нескольких месяцев после выздоровления.
Для определения тактики лечения в таких случаях рекомендуется провести дообследование.
Сдайте кровь ИФА и ПЦР на ВЭБ, цмви для исключения герпетических инфекций, они часто дают увеличение лимфоузлов.
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3-5 дней для исключения глистной инвазии
Дыхательный уреазный тест на сибр
Оак
Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительных изменений
Копрограмму с реакцией на скрытую кровь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с кишечником
2 марта 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Странные ощущения в области живота
2 ноября 2023
Константин
Вопрос закрыт
Боль в кишечнике
31 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Пупочная грыжа, слабое пупочное кольцо
3 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина