Что вас беспокоит?
Камень в почке 3 мм, желчный пузырь отключен
Добрый день. Сказал хирург живите и потом можете удалить так как орган не рабочий. Что делать нужна ли мне срочно операция? Вопрос откуда образовался перегиб желчного пузыря? И какие исследования мне нужно еще провести , чтобы точно знать делать операцию в ближайшее время или можно повременить До этого переболела коронавирусом 4 раза Интересует каким образом избавиться от камня в почке И как обстоят дела с моими анализами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это небольшой размер, 3 мм в левой почке указывает что это не камень, а микролит.
На данный момент рекомендована фитотерапия, направленная на растворение, выведение - можно цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение 2 - 3 месяцев принимать или роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 2 - 3 месяцев. Сейчас рекомендовано придерживаться обильного питья, ограничение соли, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, Галидор или Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 5 дней - если будет болевой синдром.
Контроль рекомендован - УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, в б/х анализе крови проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона, контроль за общим анализом мочи.
Данный анализ мочи указывает на воспаление, но возможно это просто погрешность сбора. В таком случае рекомендовано пересдать общий анализ мочи (собирайте утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно хорошо провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном).
Галина Александровна, добрый день все анализы и узи я приложила , а на счет мочи пересдам обязательно
Вот не поняла про тампон, просто вставить во влагалище тампон?
Узи я видела.
Да, просто как обычный тампон можно применить.
Обычно перегиб желчного пузыря - это индивидуальная особенность сторения. Есть изменения со стороны брюшной полости, с этим обращаться к хирургу для получения независимого мнения. Камни в желчном пузыре также, как и камни в почках, могут образовываться при нарушении обмена веществ.
Галина Александровна, мне сказали удалять желчный пузырь
А, что делать , чтобы нормализовать обмен веществ?
Галина Александровна, я консультируюсь с врачами на вашей платформе, так как нахожусь в регионе и здесь одна больница, где хирург даже не назначил КТ желчного пузыря и протоков и никаких анализов. Все делаю сама так как много лет не проверялась
Такие изменения могут приводить к камнеобразованию. Но, пока по УЗИ почек ничего критичного нет. Но, камень может и вырасти, может и новый появиться. Поэтому необходим динамический контроль 1 раз в 6 - 12 месяцев. Проверять работу показателей работы почек, если мочевая кислота будет повышена, то нужно будет соблюдать соответствующую диету и возможно лекарственная терапия, то есть с динамическим контролем оценивать и профилактически общие рекомендации - обильное питьё, исключить копчёности, жареное, солёное, колбасные изделения.
Галина Александровна, в том то и дело, что хирург ничего толком не сказал. Про изменения в брюшной полости, как вы говорите и сказал живи пока , а потом удаляй желчный пузырь. А как узнать, что за изменения в брюшной полости?
Галина Александровна, о каких изменениях в брюшной полости идет речь?
Признаки калькулёзного холецистита по УЗИ.
Галина Александровна, благодарю, я уж думала еще, что обнаружили. А об этом в узи написано. Благодарю вас за развёрнутые ответы. Всего вам доброго
Спасибо! И Вам!
Принятый ответ
Добрый день.Со стороны урологии критичного ничего.Сдайте ОАМ.
По поводу калькулезного холецистита тут только один выход-опнративное лечение.Другое мнение никак не изменит вердикт.
Пока вы не разберетесь с желчным пузырем,камнеизгоняющая терапия со стороны урологии противопоказана.
Луиза Римихановна, благодарю вас. На счет операции все поняла.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
День добрый. Действительно, универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, как у вас (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд. "Диета при кислой моче".
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
И всё-таки сдать свежий ОАМ (имеющийся всё-таки с воспалительными изменениями - для оценки динамики и понимания, нужны ли антибактериальные средства дополнительно).
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202014 ответов
- 17 Января 20211 ответ
- 25 Августа 202121 ответ
- 9 Января 20226 ответов