Консультация гематолога /

Плохие анализы крови — вопрос №2977062

58 просмотров

Здравствуйте,бабушка плохо себя чувствовала потеря аппетита,головокружение,отдышка,не было сил,положили в больницу,капали витамин б12 и пила фолиевую кислоту и железо ,гемоглобин повысился до 92,стало лучше по состоянию,но анализы также плохие,что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, макроцитарная анемия чаще всего сопровождает дефицитные состояния В9, В12, реже нарушения функции печени,ещё реже заболевания крови( миелодиспластический синдром,гемолитические анемии).

Сейчас по дообследованию стоит сдать:
- В9, В12, гомоцистеин
- коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС
- билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, альбумин, креатинин, мочевина, с-реактивный белок, ЛДГ
- прямая проба Кумбса
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- по показаниям стернальная пункция

По результатам будет определена дальнейшая тактика лечения и дообследования.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК отмечается снижение гемоглобина, лейкоцитов, повышение эритроцитарных показателей, что может говорить о дефиците витаминов группы В - В9 или В12
Если бабушке уже вводились в12 и давали в9, то проверять их уровень не имеет смысла (он будет завышен на фоне лечения). Если железо вводили внутривеннно, то ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом проверить через месяц. Если в таблетированнной форме, то сделать перерыв на 5 дней, после чего проверить ферритин и КНТЖ.
Дополнительно проверить ретикулоциты, ЛДГ, билирубин и его фракции, прямую пробу КУмбса, УЗИ брюшной полости.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат КТ
3 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Отдышка ,слабость,головокружение
27 июля 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Терапия Сертралином Бессоница
14 апреля 2023
Дмитрий, Челябинск
Вопрос закрыт
Тахикардия, одышка, головокружение
5 января
Ильнур, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал