Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови
Здравствуйте,бабушка плохо себя чувствовала потеря аппетита,головокружение,отдышка,не было сил,положили в больницу,капали витамин б12 и пила фолиевую кислоту и железо ,гемоглобин повысился до 92,стало лучше по состоянию,но анализы также плохие,что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, макроцитарная анемия чаще всего сопровождает дефицитные состояния В9, В12, реже нарушения функции печени,ещё реже заболевания крови( миелодиспластический синдром,гемолитические анемии).
Сейчас по дообследованию стоит сдать:
- В9, В12, гомоцистеин
- коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС
- билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, альбумин, креатинин, мочевина, с-реактивный белок, ЛДГ
- прямая проба Кумбса
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- по показаниям стернальная пункция
По результатам будет определена дальнейшая тактика лечения и дообследования.
Здравствуйте
В ОАК отмечается снижение гемоглобина, лейкоцитов, повышение эритроцитарных показателей, что может говорить о дефиците витаминов группы В - В9 или В12
Если бабушке уже вводились в12 и давали в9, то проверять их уровень не имеет смысла (он будет завышен на фоне лечения). Если железо вводили внутривеннно, то ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом проверить через месяц. Если в таблетированнной форме, то сделать перерыв на 5 дней, после чего проверить ферритин и КНТЖ.
Дополнительно проверить ретикулоциты, ЛДГ, билирубин и его фракции, прямую пробу КУмбса, УЗИ брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20239 ответов
- 9 Июня 20239 ответов
- 21 Февраля 202318 ответов
- 24 Октября 202211 ответов
- 20 Июля 20226 ответов
- 30 Июня 20221 ответ
- 14 Мая 20221 ответ
- 1 Августа 20216 ответов
- 21 Ноября 20202 ответа
- 25 Сентября 201917 ответов