Консультация терапевта /

Орви под вопросом при беременности — вопрос №2977345

107 просмотров

Беременность 36 недель, болею уже с 21 числа, горло в нормальном состоянии (не красное), кашель то сухой, то отхаркивается, но при кашле прям задыхаюсь и даже по ночам просыпаюсь, что не хватает кислорода, давит на грудную клетку и внизу грудной клетки, температура не поднималась, сходила вчера к лору, назначила препарата для снятия отёка трамицент и моментазол, а терапевт и инфекционист просто развели руками и сказали, что они не знают что у меня может быть, хрипов они не слышат, рентген назначать нельзя.
Сама лечилась 5 дней гриппфероном, грамидин, лизобакт, мукалтин и геделикс, промывала аквамарисом.
Подскажите, что это может быть такое?

Возраст: 23

Хронические болезни: Холецистит, мочекаменная болезнь, тонзиллит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Ваше состояние вероятно связано с поздним сроком беременности.

Увеличенная в размерах матка, поддавливает соседние органы, в том числе давит на диафрагму (ощущения сдавления внизу грудной клетки) , из-за этого у беременных на 3 триместре уменьшается незначительно объем лёгких и может быть ощущение неполного вдоха. Но это физиологично и после родов вопрос разрешится.

Можно выполнять коленно-локтевую позу для снижения нагрузки на внутренние органы. По этому вопросу проконсультируйтесь с гинекологом, обычно сами гинекологи рекомендуют.

Также рекомендую сдать
Общий анализ крови развёрнутый с лейкоформулой и СОЭ
Срб
Прокальцитонин (повышается при подозрении на пневмонию)
Клиент
Светлана Сергеевна, доброе утро, спасибо большое за развернутый ответ, буду ждать тогда анализов 🙏😇

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
Вы можете прикрепить результаты анализов к вопросу, написать комментарий к ответу врача. И получить более точный ответ по вашему состоянию.

Будьте здоровы ☘️💚
Задавайте, пожалуйста, вопросы в любое время
Клиент
Светлана Сергеевна, добрый день, анализы прикрепила
Терапевт
Здравствуйте. Анализ крови не сдавали?
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, соэ, срб для уточнения характера инфекции и есть ли, вообще, воспалительный процесс.
Насморка нет? Выделений из носа нет?
Клиент
Анна Андреевна, доброе утро, анализы вчера сдала, будут только завтра готовы, либо сегодня вечером, выделения из носа до лечения были зеленоватого оттенка, мокрота тоже, сейчас начала капать капли, стали желтовато-прозрачного
Терапевт
Здесь может быть несколько причин кашля :
1. Инфекция. Сдали анализ крови
, ждем результаты.
Нос промывать солевыми растворами аквалор, аквамарис. При необходимости закапывать називин 0,05% не более 5 дней.
Иногда бывает постназальный затек, тоже вызывает кашель.
2. Во время беременности уменьшается тонус сфинктера между желудком и пищеволрм, плюс растущий (крупный) плод давит и прижимает органы, происходит заброс содержимого в пищевод, раздражение слизистой пищевода. Это может проявляться кашлем.
Раньше не было проблем с жкт?
3. увеличенная матка и крупный плод давят на купол диафрагмы, поджимая легкие, это проявляется дискомфортом в груди, чувством нехватки воздуха и кашлем.

Вы сдали анализы крови, по лейкоцитам и лейкоформуле будет понятно есть ли вирусная или бактериальная инфекция, а по соэ и срб - есть ли воспалительный процесс.
Клиент
Анна Андреевна, доброе утро, анализы прикрепила
Терапевт
Добрый день. Явных признаков бактериальной инфекции нет.
Скажите , у вас такой уровень холестерина был раньше?
Клиент
Анна Андреевна, нет, холестерин последний раз был до 9 показатель во время беременности, а до беременности всегда было в пределах нормы
Терапевт
Тогда хорошо. Во время беременности он повышается, после родов придет в норму.
Может даже какое-то время сохраняться после родов и при гв.

Бактерии нет в анализах. Антибиотик не показан.

Как ваше самочувствие? Жалобы такие же в данный момент?
Клиент
Анна Андреевна, кашель так и продолжается, то мокрота отходит, то нет, нос на фоне лечения стал лучше, но я заметила, что у меня слизятся очень сильно глаза и краснеют, температура поднималась вчера, но ненадолго, пару часов до 37.2
Терапевт
Вероятно, вирусная инфекция.
Мокрота какого цвета?
Из препаратов что-то принимаете?
Клиент
Анна Андреевна, мокрота в начале была зеленоватого оттенка, начала лечение по консультации Лора и мокрота стала жёлтого оттенка. От кашля мукалтин пила и чай с мёдом
Терапевт
Хорошо. В таком случае рекомендую продолжить симптоматическое лечение.
Мукалтин дней 10 можно пропить, побольше теплой жидкости (если нет противопоказаний по гинекологии -отеки), чай, морс.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.вы не сдавали оак и срб ?
Аллергии нет?
Клиент
Дарья Сергеевна, добрый день, анализы вчера сдала, жду результата.
Аллергии не было, но за время беременности местами появлялась, а также дерматит беременных, глаза сейчас слизяться и красные постоянно
Терапевт
К аллергологу не обращались?
Клиент
Дарья Сергеевна, нет, мне сказали просто следить на что могу среагировать из еды и исключать
Терапевт
Анализы прикрепите , когда придут. Посмотрим что там
Клиент
Дарья Сергеевна, хорошо, спасибо большое 🙏
Терапевт
Пожалуйста !🌸
Клиент
Дарья Сергеевна, доброе утро, анализы прикрепила
Терапевт, Врач УЗД
Добрый, Алина!

Учитывая большой срок беременности, так может проявлять себя ГЭРБ (заброс содержимого желудка в пищевод).

Кашель не больше в положении лежа ?
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день, кашель в любом положении, даже когда стою вплоть до рвотного рефлекса😒
Терапевт, Врач УЗД
Можно попробовать сироп стодаль по 15 мл (1 мерный колпачок) 3-4 раза в день, он применяется для лечения сухого кашля у беременных
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок, чтобы понять есть ли инфекция и какой этиологии- вирус /бактерия. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения.
Назначение лор-врача продолжайте.
Есть ли у вас изжога? Горечь во рту?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, добрый вечер, изжога присутствует, но я с ней уже с 30 недели страдаю, так как у меня перегиб желчного пузыря, анализы получится только завтра на руки взять и приложить
Фтизиатр, Терапевт
Хорошо, буду дать ждать, вопрос открыт 5 дней.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, доброе утро, анализы прикрепила
Фтизиатр, Терапевт
По крови нет бактериальной инфекции, лечение симптоматическое.
Повышенный холестерин на фоне беременности, после родов показатель стабилизируется. Принимать ничего не требуется.
Сейчас какие жалобы сохраняются?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, кашель так и продолжается, то мокрота отходит, то нет, нос на фоне лечения стал лучше, но я заметила, что у меня слизятся очень сильно глаза и краснеют, температура поднималась вчера, но ненадолго, пару часов до 37.2
Фтизиатр, Терапевт
Гнойного отделяемого нет?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, нет
Фтизиатр, Терапевт
Вероятно, присоединения вирусной инфекции. Рекомендуется: капли эксинта (актипол ) 5 раз в день, 7 дней или бактавит (пикторид, окуларис) 4 раза в день, 7 дней.
При кашле влажном: Мукалтин по таблетки 3 раза в день, 10 дней.
Грудной сбор номер 4, 5 дней.
Если сухой: Стодаль сироп по 15 мл 4 раза в день, 7-10 дней.
Ингаляции : физ раствор 30 капель, 2-3 раза в день, 5-7 дней или или минеральная вода -Ессентуки,до 7 дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, ингалятора, к сожалению, нет😒
А вот кашель я не могу понять какой у меня, в течении дня он сухой, а утром мокрота отходит, значит влажный получается и как лучше поступить, какой препарат взять?
Фтизиатр, Терапевт
В таком случае мукалтин и грудной сбор
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
По готовности приложите анализы к вопросу для оценки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузный пневмосклероз
27 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в грудной клетке.
27 сентября 2022
Николай
Вопрос закрыт
Келоидный рубец
11 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в ноге и грудной клетке
27 сентября 2023
Эля
Вопрос закрыт
Затяжной кашель у всей семьи
1 октября 2023
Камила
Вопрос закрыт
Каменный живот
20 октября 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Посмотрите КТ грудной клетки
15 ноября 2024
Римма, Мурино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград