Боль в ЖКТ — вопрос №2979252

Question

Боль в ЖКТ — вопрос №2979252

Анна, Ханты-Мансийск

109 просмотров

27 февраля 2025

Здравствуйте!
Помогите пожалуйста 🙏
Мучаюсь с ЖКТ с октября 2024.
Была уже у четырех гастроэнтерологов и толку нет…
Прошла лечение:
1. Де-нол 14 дней
2. Креон, Хилак форте, Дюспатолин, Гастрофарм
3. Диспевикт, Урсосан
4. Дюспатолин, Урсосан, Альфанормикс, Энтерол
По прежнему меня беспокоит периодически боль справа в боку и слева, боль недалеко от пупка, периодами тошнота, отрыжка (иногда даже не отходит), дискомфорт в животе, жидкий стул….
Сейчас простыла, была высокая температура и пила жаропонижающее, и усугубилось состояние желудка…
Желудок болит, давит, то печет, то как холод, отрыжка, тошнота, порой рвотный рефлекс, пошла вызывать рвоту - слюни кислые только и воздух немного выходит…

В анамнезе: гастрит, гастродуоденит, гастроэзофагит, холицистит, СИБР, СРК, загиб желчного

Возраст: 34

Вопрос закрыт

тошнота

отрыжка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

Я недели назад пропила Альфанормикс и пропила Энтерол…
Ребагид можно заменить Нексиум?
Ганатон раньше пила - было хуже, отрыжка усиливалась…
Креон и сейчас нет нет пью…

Что бы в желудке не пекло, аж до груди начинает печь - что можно пропить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Вы делали ФГС и УЗИ? Если есть результаты, прикрепите, пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

ФГДС 2 гола назад, узи октябрь
Все положила во вложении

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если вы уже пропили Альфанормикс и Энтерол, повторять их не нужно.
Ребагит можно заменить на Нексиум 20 мг 1 раз в день утром, 4 недели. Он помогает снизить кислотность.
Если Ганатон ухудшал отрыжку, попробуйте Тримедат 200 мг 3 раза в день, 4 недели. Он мягче регулирует моторику.
От жжения в груди и области желудка попробуйте Альфазокс
по 1 пак после еды и на ночь 2 недели
Если после еды тяжесть в животе, можно добавить Креон по мере необходимости.

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

От Тримедата тоже к сожалению было не хорошо, тоже отрыжка усиливалась…
Вместо Алфазокса можно Персан-Р?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 27 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Персан-Р можно использовать вместо Альфазокса, он также помогает при изжоге и жжении в желудке, но действует немного по-другому,Применяйте его по 10–20 мл после еды и перед сном.

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

Лучше получается Алфазокс?

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

Я сейчас болею гриппом и принимаю Номидез, на второй день приема начал болеть желудок, в побочке написано что часто боль в животе, дума что этот препарат вызывает у меня боль на данный момент… врач сказал его продолжать пить и не бросать…

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

Выпила пепсан- боль, дискомфорт не проходят

Пожаловаться

Анна, 27 февраля

Клиент

Что-то можно принять, что бы не было такой побочки на ЖКТ?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 28 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Анна, а почему Альфазокс не хотите попробовать? Есть еще вариант- Альмагель А( с анестезином)

Пожаловаться

Анна, 28 февраля

Клиент

Я еще не пробовала эти препараты, просто Пепсан есть дома

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Добрый вечер, мне пришли новые результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Скажите пожалуйста, у меня сейчас появилось чувство интоксикации, может ли это быть из-за проблем с ЖКТ?
Для подтверждения дрожжевых Грибов что то нужно сдать дополнительно?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В анализе кала обнаружены дрожжевые грибы и избыток внеклеточного и внутриклеточного крахмала, что может указывать на дисбактериоз с избыточным ростом грибковой флоры (например, Candida). Чувство интоксикации может быть связано с ЖКТ, особенно если есть грибковый рост. Грибы выделяют токсины, которые могут вызывать слабость, головную боль, тошноту. Для подтверждения грибковой инфекции можно сдать посев кала на грибы с определением чувствительности. Возможно, потребуется противогрибковая терапия (например, Флуконазол или Нистатин, но только по назначению врача). Обязательно коррекция питания: исключение сахара, быстрых углеводов, продуктов с дрожжами.
Дополнительно можно сдать анализ на дисбактериоз или кровь на грибковые маркеры (Candida IgG, IgA, IgM).

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

У меня очень часто Кандидоз во влагалище… Этот анализ не информативен, что бы начать лечиться? Сдавать еще анализы - это время, а мне плохо…

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Все обострилось, когда я переболела Гриппом

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В подобных случаях обычно назначают комплексное лечение, включающее противогрибковую терапию, коррекцию питания и восстановление микрофлоры. Противогрибковые препараты могут быть назначены в таблетках или в виде местных препаратов для лечения кандидоза влагалища. Врач может рекомендовать такие препараты, как Флуконазол, Нистатин, Клотримазол, а также использовать дополнительные средства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.
Для точной диагностики и назначения лечения важно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, который проведет обследование и на основе анализов определит степень и распространенность инфекции, от этого будут зависеть дозы и длительность приема препаратов.

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Я к гастроэнтерологу попаду через 2 месяца, а терапевт сказал это лечить не будет - поставил меня на очередь

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Я сейчас загружу результат по кандидозу, сдавала в ноябре

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Я выше писала, что была у 4 гастроэнтерологов, и толку нет, думала хоть здесь помогут с лечением

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 3 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Кишечный кандидоз обычно лечится противогрибковым препаратами-Флуконазол:150 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней, затем переход на дозу 150 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель.Пробиотики:Бифиформ или Линекс — по 1 капсуле 2-3 раза в день в течение 4-6 недель.Энтеросорбенты:
Полисорб — по 1-2 г 3 раза в день в течение 7-10 дней.Про диету Я вам уже писала.Комплекс витаминов группы В (например, Неуробекс, Мильгамма, Биофол)
Через 1-2 месяца после завершения терапии стоит сдать анализ кала на наличие грибков (например, посев кала на Candida), чтобы проверить, не осталась ли инфекция.

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Добрый вечер, мне пришли новые результаты анализов, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Анализ кала сдавала после приема Альфанормикс…
Сейчас у меня появилось чувство интоксикации, может ли это быть из/за моих проблем с ЖКТ?
Меня смущают дрожжевые грибы

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 3 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анна, вы прикрепили анализ кала от 21.02, сдавали еще? Как чувствуете интоксикацию?

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Я отказывается его уже тут прикрепила, не видела изначально его… Голова тяжелая, в животе дискомфорт, как спазмируется, тремор иногда, слабость… Энтеросгель выпью и немного легче становится

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 4 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анна, дрожжевые грибы являются условно-патогенной микрофлорой кишечника, их содержание в кале зависит от потребляемой пищи и лечения не требует. Жалобы могут быть связаны с нарушенной микрофлорой кишечника.
Дополнительно, в таких случаях рекомендуется прием лактофильтрум по 2т 3р\д до 3х недель, при сохранении жалоб показан повторный курс альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у ребёнка

2 ответа

15 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Почему высокий ферритин

7 ответов

20 мая 2021

Денис

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

5 сентября 2022

Александра

Вопрос закрыт

Синусит...

6 ответов

23 августа 2023

Настя, Саранск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T20:17:45+03:00

Ваши жалобы и анализы указывают на возможный СИБР (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) и грибковый дисбаланс (дрожжи в кале). Также вероятны нарушение моторики ЖКТ и повышенная кислотность.
Желательно пройти дообследование::
Дыхательный тест на СИБР.
Посев кала на грибки.
Гастроскопия (если не делали).
Лечение (по согласованию с врачом):
От СИБР: Нифуроксазид 200 мг 4 раза в день – 5 дней, затем Энтерол 250 мг 2 раза в день – 10 дней.
От грибков (если подтвердится): Флуконазол 150 мг 1 раз в 3 дня – 3 недели.
Для защиты слизистой: Ребагит 100 мг 3 раза в день – 8 недель.
Для моторики: Ганатон 50 мг 3 раза в день – 4 недели или Мотилиум 10 мг 3 раза в день – 4 недели.
Ферменты: Креон 10 000–25 000 ЕД на основные приемы пищи – 1 месяц.
Питание:
Исключить сладкое, молоко, хлеб, капусту, бобовые.
Основа – мясо, рыба, яйца, тушеные овощи, гречка, рис.

Булдакова Наталья Алексеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T07:34:22+03:00

Анна, здравствуйте! По результатам ФГДС есть признаки ГЭРБ, когда желудочное содержимое попадает в пищевод и вызывает воспаление.
В таких ситуациях важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс (для восстановления слизистой пищевода) по 1пак 3р\д через 30мин после еды - 10 дней, далее 1 пак на ночь до 2х месяцев.
Также уточните пожалуйста, анализ кала сдавали до приема альфа-нормикс или после?