Консультация нефролога /

Двусторонний гидроуретеронефроз, хпн 2 — вопрос №2979303

136 просмотров

Здравствуйте! Женщина 73 года, жалобы на постоянное подтекание мочи с примесью крови,и боль в пояснице, все время в памперсах. Все обследования прошла,лежала в терапии и урологии, рекомендации выполняла, кт, узи почек, анализы крови, в конце 2024 года. Подскажите пожалуйста ,что можно еще сделать чтобы облегчить состояние. Выписки с проводимым лечением прилагаю. Сопутствующие заявления гипертония

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Добрый день!
В октябре 2024г.имело место тяжёлое острое повреждение почек . По февральским данным-картина почечной недостаточности уже хронической.
По поводу крови в моче-цистоскопия, УЗИ малого таза, осмотр гинеколога выполнен?
Причина гидронефроза как объяснена урологами?
Что сейчас идет из терапии?
Клиент
Доброе утро! Осмотр гинеколога выполнен,сказала что имеется небольшая миома, в остальном все хорошо. Узи малого таза смогу добавить только вечером, сейчас некому сфотографировать. Цистоскопия не проводилась. Ставили катетер на 5 дней. Лечение сейчас никакого не принимает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Причину никак не объясняли
Нефролог, Терапевт
Сама по себе почечная недостаточность не вызывает появление крови в моче, так и гидронефроз.
Гидронефроз говорит о том, что имеется препятствие к оттоку мочи. И необходимо знать причину этому.
Так как есть кровь в моче, то необходимо смотреть что в мочевом пузыре. На первом этапе -УЗИ мочевого, либо МРТ органов малого таза, далее консультация уролога и проведение цистоскопии. Нужно знать источник кровопотери.
Таблетки вообще никакие? Нет высокого давления? Есть ли общий анализ крови? Так как нужно исключать анемию, учитывая стад ХБП и хроническую кровопотерю.
Клиент
Анемия есть, низкий гемоглобин. И давление тоже, сбивает ситуационно максонидином.Добавила узи малого таза, посмотрите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Описывают мегауретер слева-патологическое расширение мочеточника. Вам нужно обратиться к квалифицированному урологу в первую очередь.
Думаю, что тут почки повреждены вторично на фоне обструкции мочевыводящих путей.
Ситуация непонятная. Должна быть причина нарушения оттока мочи и крови.
Делается МРТ малого таза и цистоскопия с консультацией уролога.
Клиент
Доброе утро! Там где живет, очень проблемно найти врача который во всем этом разбирается и все назначит. По поводу исследований поняла, будем делать. Сейчас нужно что то принимать из лекарственных средств?
Нефролог, Терапевт
Определённо от давления. Дистанционное это сделать сложно.
Моксонидин-это препарат экстренной помощи, нужно подбирать базовую терапию.
Вообще, лучше в стационаре это все делать, и терапию подбирать, и дообследоваться. А с учётом анемии, нужна соответствующая терапия. Проблем не мало.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! От давления попробую убедить чтобы принимала на постоянной основе и препараты железа. А для почек ничего не нужно пока не дообследуется. Два раза лежала в стационаре с этими проблемами,но проблема не решилась ((
Клиент
После того как дообследуется, можно вам исследование показать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Виктория
2025-03-01 06:03:31
1 марта
Виктория Попова, 1 марта
Дело в том, что анемия, высокое давление-это то, сто ухудшает работу почек. И застой мочи, гидронефроз тем более. Поэтому сначала нужно узнать причину, устранить ее. Можете написать, как получится дообследоваться. Но я рекомендую все таки стационарное обследование и лечение, потому что вопрос с гидронефрозом абсолютно не ясен.
Похожие вопросы по теме
Натяжение задней поверхности бедра и отдает в поясницу
29 июля 2024
Сергей, Астрахань
Вопрос закрыт
Кровянистые выделение при беременности
11 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Почечная колика, песок, камни
19 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Боли справа в боку
29 ноября 2024
Юлия, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...