Консультация кардиолога /

Мономорфная желудочковая эктопическая активность — вопрос №2979581

104 просмотра

Здравствуйте.
Расшифруйте пожалуйста холтер.
Врач позвонила сказала нужно лечение. Записала на 4 марта.
Из симптомов и почему поставила холтер:
Резкий кувырок дыхания в яремной ямке , в этот момент замирает пульс а потом разгоняется. В этот момент страшно. Длится 1 секду-2

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите Холтер
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Посмотрела, по Холтеру нет ничего опасного,экстрасистол немного, в таких случаях еще назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы
Клиент
Гульнара Рафиковна, анализ на феритин и ТТГ достаточно? Плюс узи.
Больше ни какие анализы сдавать не нужно?
Сдавала клинику и биохимию в декабре, все в норме , холестерин только чуть повышен 6
Кардиолог
Да, вот это вот нужно сделать
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Загрузила результаты узи, анализы еще не готовы
Кардиолог
По узи сердца все в пределах нормы
Клиент
Гульнара Рафиковна, загрузила анализы.
Где же искать причину?
Кардиолог
Ферритин низковат у вас , есть железодефицит, необходимо его восполнять
Клиент
Гульнара Рафиковна, а как это делать? И сколько он должен быть?
Кардиолог
Ферритин должен быть равен вашему весу ,для его восполнения необходимо начать приём препаратов железа
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизм желудочковой тахикардии 1 сек.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет
В данном случае рекомендуем УЗИ сердца.
При отсутствии структурных изменений опасности не представляет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, то есть на данный момент лечение не требуется? Нужно узи сперва?
А то врач позвонила и напугала меня
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно, необходимо дообследоваться.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое. Завтра сдам анализы и узи сделаю.
Самое интересное что за сутки ношения холтера у меня ни разу не была приступа кувырка этого в яремной ямке(( и я переживаю что этот приступ не попал на холтер.
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно и такое,так как суточное мониторирование ЭКГ только было в течение суток
Клиент
Регина Рафагатовна, нужно ставить на несколько суток ?
И вопрос: эта желудочковая аритмия по описанию случилась ночью в 3:40 и пульс был 176 ударов в минуту ?
У меня не бывает такого пульса) и смарт часы ночью регистрируют наоборот пониженный пульс до 46 ударов
Кардиолог
Здравствуйте. По Холтеру есть 1 эпизод аритмии и он очень короткий но не должен встречаться по данным Холтера. Поэтому надо выполнить ЭКГ и ЭХОКГ, слать базовые анализы крови - общий и биохимию в том числе обязательно уровень калия и натрия, проверить гормоны щитовидной железы - что могло так повлиять на сердце . Если все ок и у Вас нет повышенного давления или хронических болезней серьезных то тактика наблюдательная - контроль
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, ЭКГ перед установкой ходиков сделали, все хорошо. Значит нужно узи сделать.
Может нужно переделать холтер?
Кардиолог
Нет - смысла повторять Холтер нет . Надо исключить возможные причины . А контроль Холтера через 3-6 месяцев исходя из данных обследования
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтер экг обращает внимание эпизод ЖТ, но он очень короткий- не опасен.
Тем не менее, необходимо точно исключить структурные изменения сердца- пройти узи сердца.
А также анемию, гормональный дисбаланс, электролитные отклонения. Сдайте ОАК, ферритин, ТТГ, Т4 своб, натрий, калий, кальций.
В момент прохождения холтера принимали какие- либо препараты, Бады? Не было стресса, переутомления, приема алкоголя, курение, приема энергетиков или др стимуляторов?
Клиент
Анастасия Викторовна, стрес был на кануне ,
Завтра сдам анализы и узи.
Самое интересное что я ставила холтер чтобы отследить приступ коврика дыхания замирания в яремной ямке а за сутки ни разу не было приступа(
И вопрос: эта желудочковая аритмия по описанию случилась ночью в 3:40 и пульс был 176 ударов в минуту ?
У меня не бывает такого пульса) и смарт часы ночью регистрируют наоборот пониженный пульс до 46 ударов
Кардиолог
Хорошо. Нет, максимальные цифры пульса у Вас были на нагрузку, не ночью. До 46 во сне- допустимо.
Кардиолог
Здравствуйте!
Для начала, не волнуйтесь, даже у здоровых лиц по влиянием внешних факторов может возникает неустойчивая желудочковая тахикардия.
При этом экстрасистол у вас нормальное количество!
Для вашего успокоения и дальнейшей диагностики нужно сделать УЗИ сердца, а также сдать следующие показатели:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое. Завтра сдам анализы и узи сделаю и пришлю сюда результаты 🙏
Кардиолог
Хорошо, напишите как прикрепите! Посмотрю :)
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте 💐
Загрузила результат узи. Анализы еще не готовы
Кардиолог
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Всё хорошо!
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Пришли анализы.
Я понимаю все в норме?
И где же тогда искать причину ?
Кардиолог
Ферритин низковат, желательно поднять до 70 и выше. В таком случае советуем принимать железо в течение 2 мес.
Пройдите пожалуйста тест HADS, и прикрепите скриншот результатов к сообщению
Клиент
Алена Германовна, загрузила результат теста.
То есть желудочковая тахикардия может быть от нервов? Я думала , что НАДжелудочковая от нервов, а желудочковая это ни есть хорошо)

А феретинин чем понимать? Это к какому врачу нужно идти? Или может подскажите пожалуйста название железа , что принимать?
Кардиолог
По тесту всё в порядке!
Что касается ферритина, в таких случаях советую или сорбифер, или мальтофер, или тардиферон. Что получится найти:)
Клиент
Алена Германовна, спасибо Вам большое 🙏
Ферретаб подходит ? Почитала у него меньше побочек))
Скажите, пожалуйста, а сердце нужно еще раз проверять холтером?
Могла ли это быть ошибка в описании?
Нужно ли искать причину этого параксизма?
Или это из за низкого ферритина?
Кардиолог
Я думаю, восполнить ферритин, после переделать холтер.
Можно и ферретаб
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов холтера и узи сердца
13 июня 2020
Катя, Брянск
Вопрос закрыт
Антидепрессанты и сердце
6 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Отмена лекарства
12 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Хостер, узи
2 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
13 мая 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир