Что вас беспокоит?

Приступ мигрени возобновляется после триптана

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, страдаю мигренью за 2 дня до месячных. Вчера начался приступ, выпила первый раз золмитриптан. Помог но сегодня спустя 12 часов снова постепенно начала пульсировать голова и через 18 часов (от первой таблетки) стала боль снова невыносимой и сильная тошнота. Я выпила вторую таблетку. Боль притихла но тошнота пока осталась. Я очень переживаю что делать завтра если снова приступ возобновиться. Я так понимаю пить 3ю таблетку нельзя. А что пить тогда? Обычно остальные обезболивающие не помогают (цитрамон, ибупрофен, парацитамол) Что делать??я так боюсь снова пережить эту боль

31 год
27 Февраля 2025·Просмотров: 2387·Ирина

Здравствуйте! Если между приступами прошло 12 часов, то это новый приступ. Триптаны можно использовать не чаще 10 дней в месяц, из-за риска развития лекарственно-индуцированной головной боли. Если вы пьете его хоть 7 дней подряд, но не более в месяц,то можно.
Попробуйте эксенза спрей в нос 1-2впрыска(суточная дозировка 4 впрыска) (золмитриптан). Он эффективен больше при тошноте,т к в этот период желудок не работает.
Либо используется кеторол 1.0 внутримышечно

Получается если прошла голова от триптана и через 12 часов снова заболела то новый приступ и снова пить золмитриптан?

Правильно ли поняла что могу 3 и 4 дня пить подряд золмитриптан? Сколько часов между приемом должно пройти?
В инструкции просто написано что в неделю можно только 2 таблетки пить поэтому и уточняю

Да, если прошло 12 часов - это новый приступ. Принимать нпвс и триптаны необходимо в начале головной боли в первые 60минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Повторную таблетку или спрей необходимо использовать не ранее,чем через 4 часа, если вы не превышаете суточной дозировки. Если головная боль выраженная,то можно комбинировать с нпвс, например, нурофен 400мг(сразу).
Рекомендация одна - не более 10 дней в месяц(инструкцию не смотрим, есть общепринятые рекомендации)

У меня получается 2 таблетки по 2,5 мг золмитриптана в сутки.
Как правильно считать? Получается 10 дней в месяц это 20 таблеток? Или речь про 1 день =1 таблетка?

И еще вопрос, сутки отсчитываю от последней таблетки верно? Например пила вчера в 23 вечера и сегодня в 19 значит могу во сколько выпить следующую если что?

Разовая дозировка 2,5- 5мг. Если вы знаете,что приступ будет тяжёлый, то можно использовать 5мг(2т). Это эквивалентно эксензе 2впрыска(тоже 5мг). Максимальная суточная дозировка 10мг в сутки.
Считаются только дни. Если вы за 1 сутки выпили 4 таблетки по 2,5мг - это все равно считается за 1 день. Т е неважно, была 1т или 3-4т

За сутки вы выпили всего 5мг. Т е не превысили суточную дозировку. С момента первого приёма вчера прошло более 4 часов, значит если 2,5 мг сейчас не помогло,вы можете выпить в любой момент ещё 2,5мг,т к максимальная разовая дозировка 5мг

Главное чтобы между 4 мя таблетками по 2,5 мг был промежуток 4 часа верно?

Разовая дозировка 2,5-5мг.
Суточная дозировка 10мг.
За 24часа вы можете выпить 4 таблетки.
Если вы выпили 2,5мг сначала(вчера), затем спустя 4 часа вы можете выпить ещё 2,5-5мг.

Если вы изначально знаете,что приступ будет тяжёлый(а менструальная мигрень всегда тяжелая), то в следующий раз лучше сразу использовать 5мг

Все понятно или что-то не очень?

Благодарю! Извините что замучала вопросами, последний вопрос, сейчас после 2,5 мг боль прошла а вот тошнота немного осталась, терпимая . Есть смысл что то от тошноты выпить или терпеть? Если выпить то что лучше?

Если головной боли нет, то обезболивающее обычно не нужно. Можно использовать при тошноте домперидон. Или выпить воду с лимоном, тоже может помочь.

Ещё можно при приеме нпвс и триптанов пить кофе. Оно усиливает обезболивающий эффект

Спасибо большое!

Анастасия, подскажите еще подробнее, можно ли принять спазмалгон?начались месячные и очень болит живот. Если можно то какой интервал должен быть между золмитриптаном и спазмалгоном? Или роли не играет?

Принятый ответ

Спазмалгон- это комбинированный препарат. Он не рекомендуется. Лучше использовать нурофен 400мг. Нурофен сочетается с золмитриптаном,т е можете выпить даже вместе

Здравствуйте!
Можно принимать триптаны 10 дней в месяц, поэтому завтра принять таблетку можно.
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

У меня получается 2 таблетки по 2,5 мг золмитриптана в сутки.
Как правильно считать? Получается 10 дней в месяц это 20 таблеток? Или речь про 1 день =1 таблетка?

Считаем только дни, без таблеток
Но если считать как написали вы, то 2 таб 10 дней в месяц

А если принимать в будущем венлафаксин, как быть с приступами? Можно ли золмитриптан с ним будет совмещать?

Да, по последним данным триптаны можно совмещать с антидепрессантами в таком же количестве, не более 10 дней. Серотонинового синдрома не будет, об этом говорят все цефалгологи-специалисты по головной боли.

Здравствуйте. Принимать триптаны при приступы, возможно попробовать другой, суматриптан, эскензу . Да, не рекомендуется более 2х т в неделю, но не запрещено больше, смысл в том, чтоб не превысить 10т в месяц. Если триптан не снял боль полностью спустя час, то добавляется НПВС, например напроксен или аспирин

Спасибо! А выпить спазмалгон можно? Он сочетается с золмитриптаном? Начал просто еще живот болеть, пришли месячные. Обычно пью спазмалгон. И какой промежуток между триптаном и спазмалгоном?

Да, можнл его. Желательно принимать через час, если после приёма триптана сохраняется боль, ибо позже тяжелее купировать боль. Если триптан полностью купировал боль, то можно через 2-4 часа

Добрый день!
Что делаем;
При приступе головной боли принимаем Триптан : Вы пробовали Золмитриптан, а можно пробовать спрей в нос Эксенза 5 мг ( 1 доза - один впрыск в нос) или Капориза 10 мг - по 1 таб под язык.
Это все препараты для лечения мигрени- они все разные, чувствительность разная у каждого, нужно свой препарат подбирать

И ещё как вариант: если приступы мигрени возвращаются и боль не проходит : чтобы убрать боль- нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, чтобы боли НЕ вернулись уколоть Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) в идеале внутривенно или внутримышечно

Спасибо! А выпить спазмалгон можно? Он сочетается с золмитриптаном? Начал просто еще живот болеть, пришли месячные. Обычно пью спазмалгон. И какой промежуток между триптаном и спазмалгоном?

Да, они сочетаются, принимать можно, интервала делать не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.