Приступ мигрени возобновляется после триптана — вопрос №2979961

Question

Приступ мигрени возобновляется после триптана — вопрос №2979961

Ирина

338 просмотров

27 февраля 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, страдаю мигренью за 2 дня до месячных. Вчера начался приступ, выпила первый раз золмитриптан. Помог но сегодня спустя 12 часов снова постепенно начала пульсировать голова и через 18 часов (от первой таблетки) стала боль снова невыносимой и сильная тошнота. Я выпила вторую таблетку. Боль притихла но тошнота пока осталась. Я очень переживаю что делать завтра если снова приступ возобновиться. Я так понимаю пить 3ю таблетку нельзя. А что пить тогда? Обычно остальные обезболивающие не помогают (цитрамон, ибупрофен, парацитамол)
Что делать??я так боюсь снова пережить эту боль

Возраст: 31

Вопрос закрыт

тошнота

сильная тошнота

золмитриптан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте! Если между приступами прошло 12 часов, то это новый приступ. Триптаны можно использовать не чаще 10 дней в месяц, из-за риска развития лекарственно-индуцированной головной боли. Если вы пьете его хоть 7 дней подряд, но не более в месяц,то можно.
Попробуйте эксенза спрей в нос 1-2впрыска(суточная дозировка 4 впрыска) (золмитриптан). Он эффективен больше при тошноте,т к в этот период желудок не работает.
Либо используется кеторол 1.0 внутримышечно

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Получается если прошла голова от триптана и через 12 часов снова заболела то новый приступ и снова пить золмитриптан?

Правильно ли поняла что могу 3 и 4 дня пить подряд золмитриптан? Сколько часов между приемом должно пройти?
В инструкции просто написано что в неделю можно только 2 таблетки пить поэтому и уточняю

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Да, если прошло 12 часов - это новый приступ. Принимать нпвс и триптаны необходимо в начале головной боли в первые 60минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Повторную таблетку или спрей необходимо использовать не ранее,чем через 4 часа, если вы не превышаете суточной дозировки. Если головная боль выраженная,то можно комбинировать с нпвс, например, нурофен 400мг(сразу).
Рекомендация одна - не более 10 дней в месяц(инструкцию не смотрим, есть общепринятые рекомендации)

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

У меня получается 2 таблетки по 2,5 мг золмитриптана в сутки.
Как правильно считать? Получается 10 дней в месяц это 20 таблеток? Или речь про 1 день =1 таблетка?

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

И еще вопрос, сутки отсчитываю от последней таблетки верно? Например пила вчера в 23 вечера и сегодня в 19 значит могу во сколько выпить следующую если что?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Разовая дозировка 2,5- 5мг. Если вы знаете,что приступ будет тяжёлый, то можно использовать 5мг(2т). Это эквивалентно эксензе 2впрыска(тоже 5мг). Максимальная суточная дозировка 10мг в сутки.
Считаются только дни. Если вы за 1 сутки выпили 4 таблетки по 2,5мг - это все равно считается за 1 день. Т е неважно, была 1т или 3-4т

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

За сутки вы выпили всего 5мг. Т е не превысили суточную дозировку. С момента первого приёма вчера прошло более 4 часов, значит если 2,5 мг сейчас не помогло,вы можете выпить в любой момент ещё 2,5мг,т к максимальная разовая дозировка 5мг

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Главное чтобы между 4 мя таблетками по 2,5 мг был промежуток 4 часа верно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Разовая дозировка 2,5-5мг.
Суточная дозировка 10мг.
За 24часа вы можете выпить 4 таблетки.
Если вы выпили 2,5мг сначала(вчера), затем спустя 4 часа вы можете выпить ещё 2,5-5мг.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Если вы изначально знаете,что приступ будет тяжёлый(а менструальная мигрень всегда тяжелая), то в следующий раз лучше сразу использовать 5мг

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Все понятно или что-то не очень?

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Благодарю! Извините что замучала вопросами, последний вопрос, сейчас после 2,5 мг боль прошла а вот тошнота немного осталась, терпимая . Есть смысл что то от тошноты выпить или терпеть? Если выпить то что лучше?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Если головной боли нет, то обезболивающее обычно не нужно. Можно использовать при тошноте домперидон. Или выпить воду с лимоном, тоже может помочь.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 февраля

Невролог

Ещё можно при приеме нпвс и триптанов пить кофе. Оно усиливает обезболивающий эффект

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Анастасия, подскажите еще подробнее, можно ли принять спазмалгон?начались месячные и очень болит живот. Если можно то какой интервал должен быть между золмитриптаном и спазмалгоном? Или роли не играет?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Можно принимать триптаны 10 дней в месяц, поэтому завтра принять таблетку можно.
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

У меня получается 2 таблетки по 2,5 мг золмитриптана в сутки.
Как правильно считать? Получается 10 дней в месяц это 20 таблеток? Или речь про 1 день =1 таблетка?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 февраля

Невролог, Рентгенолог

Считаем только дни, без таблеток
Но если считать как написали вы, то 2 таб 10 дней в месяц

Пожаловаться

Ирина, 27 февраля

Клиент

А если принимать в будущем венлафаксин, как быть с приступами? Можно ли золмитриптан с ним будет совмещать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 февраля

Невролог, Рентгенолог

Да, по последним данным триптаны можно совмещать с антидепрессантами в таком же количестве, не более 10 дней. Серотонинового синдрома не будет, об этом говорят все цефалгологи-специалисты по головной боли.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте. Принимать триптаны при приступы, возможно попробовать другой, суматриптан, эскензу . Да, не рекомендуется более 2х т в неделю, но не запрещено больше, смысл в том, чтоб не превысить 10т в месяц. Если триптан не снял боль полностью спустя час, то добавляется НПВС, например напроксен или аспирин

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Спасибо! А выпить спазмалгон можно? Он сочетается с золмитриптаном? Начал просто еще живот болеть, пришли месячные. Обычно пью спазмалгон. И какой промежуток между триптаном и спазмалгоном?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 28 февраля

Невролог

Да, можнл его. Желательно принимать через час, если после приёма триптана сохраняется боль, ибо позже тяжелее купировать боль. Если триптан полностью купировал боль, то можно через 2-4 часа

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 28 февраля

Невролог

Добрый день!
Что делаем;
При приступе головной боли принимаем Триптан : Вы пробовали Золмитриптан, а можно пробовать спрей в нос Эксенза 5 мг ( 1 доза - один впрыск в нос) или Капориза 10 мг - по 1 таб под язык.
Это все препараты для лечения мигрени- они все разные, чувствительность разная у каждого, нужно свой препарат подбирать

И ещё как вариант: если приступы мигрени возвращаются и боль не проходит : чтобы убрать боль- нужно уколоть внутримышечно Кеторол 1.0 мл ( 1 ампулу) и следом за ней, чтобы боли НЕ вернулись уколоть Дексаметазон ( 2 ампулы по 4мг/мл) в идеале внутривенно или внутримышечно

Пожаловаться

Ирина, 28 февраля

Клиент

Спасибо! А выпить спазмалгон можно? Он сочетается с золмитриптаном? Начал просто еще живот болеть, пришли месячные. Обычно пью спазмалгон. И какой промежуток между триптаном и спазмалгоном?

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 28 февраля

Невролог

Да, они сочетаются, принимать можно, интервала делать не нужно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота при эзофагите

5 ответов

4 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Утренняя тошнота и боли в правом подреберье.

1 ответ

10 декабря 2021

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T12:56:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 февраля

Невролог

Спазмалгон- это комбинированный препарат. Он не рекомендуется. Лучше использовать нурофен 400мг. Нурофен сочетается с золмитриптаном,т е можете выпить даже вместе

Принятый ответ