Консультация терапевта /

Нужна консультация по результатам обследования — вопрос №2981389

166 просмотров

Хотела узнать общее состояние организма: прошла обследование. Жалобы были на слабость, нервозность, перепады настроения, на ногтях появились впадины. То ли стресс, то ли ещё что-то. Хронические заболевания: аутоиммунный тиреоидит

Возраст: 28

Хронические болезни: Болезнь Хашимото
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, доброго дня! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день! Прикрепите анализы, пожалуйста!
По анализу :
1️⃣ базофилы повышены незначительно ( возможно вы перенесли вирусную инфекцию «на ногах» и кровь отреагировала)

2️⃣ Магний повышен незначительно.
❗️принимаете ли вы какие-то добавки с магнием ?

3️⃣ Анализ крови на железо мы не смотрим , так как этот показатель может изменяться в течение дня каждый час , а также меняться в зависимости от того, что и как вы поели

4️⃣ Ферритин низкий. В идеале должен быть не менее 40, а лучше равен вашему весу. В таких случаях рекомендую принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, через 3 месяца - контроль.
❗️ данная форма - двухвалентное железо. Она тяжелее усваивается , но быстрее поднимает ферритин и гемоглобин.
✔️ Мальтофер 1 таблетка 2 раза в день ❗️ данная форма легче переносится , но намного дольше поднимает ферритин и гемоглобин.
🥩🍖 Во время лечения рекомендую придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи) Не разрешается принимать с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа

5️⃣ АТ-ТПО повышен в связи с вашим заболеванием

6️⃣ в моче эпителий , лейкоциты. ❗️ Сдавали по правилам : Подмыться, собрать среднюю струю в стерильный контейнер, закрыв влагалище тампоном? Если да, то рекомендую сдать анализ ночи по Нечипоренко, выполнить УЗИ мочевыделительной системы

7️⃣ АЛАТ повышен. Он может повышаться при: изменениях печени , например ,при жировом гепатозе, гепатитах; приеме лекарственных препаратов , БАДов
Рекомендую досдать узи брюшной полости


8️⃣ ЛДГ снижен незначительно. Никакой информативности не несет
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В целом анализы неплохие, причина состояния в латентной анемии. Еще бы посмотреть витамин Д3, обычно анемия и дефицит витамина Д дают такие симптомы.

Для лечения врачи обычно рекомендуют:
Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели после окончания приема.

Со стороны мочеполовой системы есть какие-то жалобы? Учащенное мочеиспускание например?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, доброго дня. Прикрепила
Акушер, Гинеколог
По результатам анализов, есть железодефицит , так как снижен ферритин , признаки АИТа , данные за инфекцию мочеполовой системы (повышение лейкоцитов в моче), вирусную инфекцию и нарушение функции печени (повышение ферментов) , Сейчас вам необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога, сделать УЗИ щитовидной железы, начать прием препаратов железа Тардиферон по 1 таб - в день -3 месяца (контроль ферритина через 2 месяца приема), пройти бак обследование : сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером обязательно, чтобы не было рецидива , и провести противовирусное лечение (сдайте кровь на титр антител к ВПГ1, 2 типа, ВЭБ и ЦМВ) , так же нужно сдать кровь на витамин Д . Как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, прикрепите анализы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, доброго дня! Прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам ! Прикрепите пожалуйста анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализы
Клиент
Анастасия Александровна, доброго дня! Прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. В общем анализе крови повышенны базофилы. Базофилы могут повышаться при аллергии, дерматитах, гельминтозах, проблемах с щитовидной железой.
Для исключения аллергии рекомендуется сдать кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + кал на простейшие.
Возможно изменения связаны с аутоиммунным тиреоидитом.

В общем анализе мочи признаки воспаления (повышены лейкоциты, эпителий, бактерии).
Рекомендуется сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. После сдачи анализа можно выпить монурал 3 г на ночь и пропить канефрон по 2 т 3 р в день, 2 недели.
По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличьте в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Витамин Д в дефиците.
Рекомендуется прием витамина D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Прикрепите данные и напишите
Клиент
Александр, доброго дня! Прикрепила
Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина состояния - герпетическая инфекции; по результатам анализов организм инфицирован ВПГ1\2 типа.

ВПГ1\2 инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом (при наличии визуальных форм лечение могут проводить врачи других специальностей в зависимости от локализации высыпаний; герпес на носу и губе чаще лечат - дерматологи) при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВПГ1\2.

По результатам анализа мочи повышение лейкоцитов и эпителия говорит об урологической инфекции, для уточнения - анализ мочи по Нечипоренко, консультация уролога; в настоящее время рекомендую - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа (при условии - нормального гемоглобина); для его воспаления рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Изменение гормонов щитовидной железы обусловлено имеющимся хроническим заболевание (болезнь Хашимото).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстрасистолия
29 апреля 2021
Нина
Вопрос закрыт
Результаты нсг
29 декабря 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
10 ноября 2023
Амина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 июля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск