Что вас беспокоит?
Гипергликемия при ОРВИ у ребенка.
Ребенку 3 года. Заболела орви с температурой. Слабости нет, пьет около 400-500 мл в день, писиет 4-5 раз в сутки. Результаты анализов обнаружили Сахар в моче. Дома измеряли - поела многовато сладкого - сразу после еды (через 5 минут) - 12 ммоль, через 2 часа в норме. Это диабет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Глюкометр дает погрешность измерения. Глюкоза может появляться в моче и без сахарного диабета.
Нужно сдать кровь утром натощак из вены на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Сахарный диабет у близких родственников есть?
Наталия Владимировна, да у меня (я мать)
После еды сразу глюкозу не замеряют. Лучше проверять натощак и через 2 часа после еды. если будет повышение, обратиться к детскому эндокринологу.
Наталия Владимировна, а может ли повышаться до 12 сразу после еды? А через 2 часа в норме быть? У дочери такое было в ротавирус летом, мы сдавали гликированный и натощак, там все в норсе
Принятый ответ
Да, может повышаться сразу после еды, зависит еще какая была еда. если углеводы, то конечно повысится. Важно, справится ли свой инсулин через 2 часа с таким сахаром. если справился и сахар нормализовался, то вряд ли есть диабет.
Здравствуйте. Домашний глюкометр можкт давать погрешность. Тем более измеряли сразу после еды
Советую сдать анализ на глюкозу с утра на голодный желудок
Здравствуйте!
На фоне ОРВИ у ребёнка может повышаться сахар в крови , а также появляется в моче, за счет повышения фильтрации почек.
Сразу после еды смотреть не стоит, он может быть повышен.
Через два часа после еды не измеряли?
В моче ацетон был?
Ребёнок не худеет? Ночью в туалет не встает?
Ирина Валентиновна, через 2 часа после еды 6,5. Ацетона нет. Не худеет. Ночью не встает в туалет. Спать ложится в 23 (ходит в туалет), в следующий раз в туалет ходит в 10 утра (если выходной) в 8 если в садик
Ирина Валентиновна, и если у ребенка второй раз во время ОРВИ такие сбои это нормально? Или все таки стоит до обследоваться как то
Через два часа показатель в норме.
Симптомов , характерных для диабета у ребёнка также нет.
На фоне полного выздоровления повторите общий анализ мочи, глюкозу венозной крови.
Подобные ситуации с повышением сахара на фоне ОРВИ достаточно частые у малышей, с выздоровлением все нормализуется, не переживайте.
Также, так как у вас сахарный диабет 1 типа, можете сдать анализы на антитела АТ к инсулину, IgG (IAA)
АТ-GAD (AT-GAD)
Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2)
Антитела класса IgG к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA)
Чтобы исключить предрасположенность на ближайшее время к диабету, при выполнении антител можно обратиться в федеральные центры, для прохождения лечения препаратом Ретуксимаб.
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ. Нужно ли соблюдать диету, чтоб не провоцировать поднятие глюкозы? Потому что сегодня было много простых углеводов, что могло спровоцировать такое
Много простых углеводов они в принципе никакой пользы не несут, поэтому если вы их исключите до минимума- это только положительно, тем более в период ОРВИ- создают дополнительную нагрузку.
Сейчас соблюдайте питьевой режим, в рационе больше овощей, фруктов, зелени, супы , каши, кисломолочные продукты.
Также для профилактики принимайте витамин д3-1000 ме( аквадетрим или вигантол по 2 капли, после завтрака)
Ирина Валентиновна, поняла. Через 3 часа после еды 3,7 ммоль
Сахар в норме, не переживайте.
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста, глюкозу через 2 часа после еды замерять после того момента, как ребенок закончил кушать?
Да, как завершили приём пищи, вода, чай без сахара и молока не учитывается.
Ирина Валентиновна, поняла. И у ребенка периодически бывают кетоны в моче, когда у нее большой перерыв в еде. Допустим в 20 поела (каша и котлета). И следующий прием уже в 11-12 часов утра. Это нормально?
Принятый ответ
Да, у маленьких детей низкий запас гликогена в печени, поэтому при длительном промежутке без пищи могут появляться кетоны, данное состояние усиливается при болезни, опасности они в данном случае не представляют. Просто стараться регулярно питаться, в рационе обязательно должны присутствовать сложные углеводы.
Добрый день!
Измерения глюкозы крови по глюкометру не позволяет выставлять диагноз. Сразу после еды, особенно сладкой, у каждого здорового человека будет высокая глюкоза в крови, это нормально.
Рекомендуется анализ крови на глюкозу венозной крови натощак утром, гликированный гемоглобин.
Здравствуйте. Через 5 минут после еды сахар повышается у всех тем более после сладкого, важны показатели натощак и через 2 часа после еды. Глюкометры не подходят для диагностики они не совсем точные, сдайте кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин в лаборатории
Здравствуйте, нет у вашего ребёнка нет сахарного диабета ,глюкоза через 5 минут после еды и также на протяжении двух часов после приема пищи, тем более нагруженного углеводами имеет право быть повышенной, так как происходит всасывание этой глюкозы в кишечнике и распределение в клетке.
У деток картина развития сахарного диабета происходит очень ярко с повышением сахара крови до 10-13 ммоль /л, этот сахар остаётся повышен, он не снижается и не приходит в норму, а также появляется запах ацетона, и ацетон в моче, эту картину ни с чем не перепутать.
У вашего ребёнка сахар пришёл в норму через 2 часа после еды ,следовательно нарушений углеводного обмена нет
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20181 ответ
- 14 Июля 20184 ответа
- 22 Марта 20191 ответ
- 26 Сентября 201917 ответов