Консультация эндокринолога /

Гипергликемия при ОРВИ у ребенка. — вопрос №2982501

239 просмотров

Ребенку 3 года. Заболела орви с температурой. Слабости нет, пьет около 400-500 мл в день, писиет 4-5 раз в сутки. Результаты анализов обнаружили Сахар в моче. Дома измеряли - поела многовато сладкого - сразу после еды (через 5 минут) - 12 ммоль, через 2 часа в норме. Это диабет?

Возраст: 31

Хронические болезни: У меня СД 1 тип, у дочери нет СД, последний гг 5,2
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Глюкометр дает погрешность измерения. Глюкоза может появляться в моче и без сахарного диабета.
Нужно сдать кровь утром натощак из вены на глюкозу и гликированный гемоглобин.
Сахарный диабет у близких родственников есть?
Клиент
Наталия Владимировна, да у меня (я мать)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
После еды сразу глюкозу не замеряют. Лучше проверять натощак и через 2 часа после еды. если будет повышение, обратиться к детскому эндокринологу.
Клиент
Наталия Владимировна, а может ли повышаться до 12 сразу после еды? А через 2 часа в норме быть? У дочери такое было в ротавирус летом, мы сдавали гликированный и натощак, там все в норсе
Эндокринолог, Сомнолог
Да, может повышаться сразу после еды, зависит еще какая была еда. если углеводы, то конечно повысится. Важно, справится ли свой инсулин через 2 часа с таким сахаром. если справился и сахар нормализовался, то вряд ли есть диабет.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Домашний глюкометр можкт давать погрешность. Тем более измеряли сразу после еды
Советую сдать анализ на глюкозу с утра на голодный желудок
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

На фоне ОРВИ у ребёнка может повышаться сахар в крови , а также появляется в моче, за счет повышения фильтрации почек.

Сразу после еды смотреть не стоит, он может быть повышен.
Через два часа после еды не измеряли?
В моче ацетон был?
Ребёнок не худеет? Ночью в туалет не встает?
Клиент
Ирина Валентиновна, через 2 часа после еды 6,5. Ацетона нет. Не худеет. Ночью не встает в туалет. Спать ложится в 23 (ходит в туалет), в следующий раз в туалет ходит в 10 утра (если выходной) в 8 если в садик
Клиент
Ирина Валентиновна, и если у ребенка второй раз во время ОРВИ такие сбои это нормально? Или все таки стоит до обследоваться как то
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Через два часа показатель в норме.
Симптомов , характерных для диабета у ребёнка также нет.
На фоне полного выздоровления повторите общий анализ мочи, глюкозу венозной крови.
Подобные ситуации с повышением сахара на фоне ОРВИ достаточно частые у малышей, с выздоровлением все нормализуется, не переживайте.

Также, так как у вас сахарный диабет 1 типа, можете сдать анализы на антитела АТ к инсулину, IgG (IAA)
АТ-GAD (AT-GAD)
Антитела к тирозинфосфатазе (IA-2)
Антитела класса IgG к бета-клеткам поджелудочной железы (ICA)
Чтобы исключить предрасположенность на ближайшее время к диабету, при выполнении антител можно обратиться в федеральные центры, для прохождения лечения препаратом Ретуксимаб.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо за ответ. Нужно ли соблюдать диету, чтоб не провоцировать поднятие глюкозы? Потому что сегодня было много простых углеводов, что могло спровоцировать такое
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Много простых углеводов они в принципе никакой пользы не несут, поэтому если вы их исключите до минимума- это только положительно, тем более в период ОРВИ- создают дополнительную нагрузку.
Сейчас соблюдайте питьевой режим, в рационе больше овощей, фруктов, зелени, супы , каши, кисломолочные продукты.
Также для профилактики принимайте витамин д3-1000 ме( аквадетрим или вигантол по 2 капли, после завтрака)
Клиент
Ирина Валентиновна, поняла. Через 3 часа после еды 3,7 ммоль
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Сахар в норме, не переживайте.
Клиент
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста, глюкозу через 2 часа после еды замерять после того момента, как ребенок закончил кушать?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, как завершили приём пищи, вода, чай без сахара и молока не учитывается.
Клиент
Ирина Валентиновна, поняла. И у ребенка периодически бывают кетоны в моче, когда у нее большой перерыв в еде. Допустим в 20 поела (каша и котлета). И следующий прием уже в 11-12 часов утра. Это нормально?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, у маленьких детей низкий запас гликогена в печени, поэтому при длительном промежутке без пищи могут появляться кетоны, данное состояние усиливается при болезни, опасности они в данном случае не представляют. Просто стараться регулярно питаться, в рационе обязательно должны присутствовать сложные углеводы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Измерения глюкозы крови по глюкометру не позволяет выставлять диагноз. Сразу после еды, особенно сладкой, у каждого здорового человека будет высокая глюкоза в крови, это нормально.
Рекомендуется анализ крови на глюкозу венозной крови натощак утром, гликированный гемоглобин.
Эндокринолог
Здравствуйте. Через 5 минут после еды сахар повышается у всех тем более после сладкого, важны показатели натощак и через 2 часа после еды. Глюкометры не подходят для диагностики они не совсем точные, сдайте кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин в лаборатории
Эндокринолог
Здравствуйте, нет у вашего ребёнка нет сахарного диабета ,глюкоза через 5 минут после еды и также на протяжении двух часов после приема пищи, тем более нагруженного углеводами имеет право быть повышенной, так как происходит всасывание этой глюкозы в кишечнике и распределение в клетке.
У деток картина развития сахарного диабета происходит очень ярко с повышением сахара крови до 10-13 ммоль /л, этот сахар остаётся повышен, он не снижается и не приходит в норму, а также появляется запах ацетона, и ацетон в моче, эту картину ни с чем не перепутать.
У вашего ребёнка сахар пришёл в норму через 2 часа после еды ,следовательно нарушений углеводного обмена нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алеся
2025-02-28 08:02:16
28 февраля
Алеся Дерягина, 28 февраля
Здравствуйте!
Поменяйте, пожалуйста, категорию на Детский эндокринолог, чтобы именно специалисты детские эндокринологи могли вам ответить
Похожие вопросы по теме
Анализ крови ребёнка
13 ноября 2022
Диана, Смоленск
Вопрос закрыт
Часто болеет ребёнок
31 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Первый скрининг
5 декабря 2023
Ксения, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Осложнения после гриппа , слабость
15 марта
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел