Нан антиаллергия — вопрос №2984655

Question

Нан антиаллергия — вопрос №2984655

Елена

80 просмотров

1 марта 2025

Здравствуйте! Такая проблема. Ребенок 4 месяца. На ив, немного грудного молока. С 16.02 были прожилки крови в Кале , 17.02 положили в стационар, из лечения нан антиаллергия, креон.
Вес набирает плохо , может 5гр за 3 дня. Ест с неохотой , но до этого тоже так ела , до этого кормила нутрилак.
Прожилки прошли сразу после того как дала смесь нан, стул стал кашеобразный зелёный. А сейчас кашицы нет, очень жидко ходит , памперс все впитывает останется лишь грязное пятнышко. Это норма такая реакция ? Очень беспокоит этот стул, тужиться и просто пук .
Сказали вводить прикорм гречневая без молочная каша , что скажете , стоит ли и как правильно это сделать ?!
Анализы все сдали , прикладываю фото анализов и кала до и после .

Вопрос закрыт

проблема

грудное молоко

прожилки крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 1 марта

Педиатр

Здраствуйте! На фото- стул нормальный. Здесь обращаем внимание на: пенится ли стул, прожилки крови, раздражение перианальной области.
При небольших прибавках веса, действительно можно начинать прикорм с безмолочных, безглютеновых каш (гречка, кукуруза, рис)
Прикорм вводим постепенно начиная с 0,5-1 ч.л, в первой половине дня. Можете ввести кашу в утреннее или дневное кормление Сначала даете кашу, потом грудное молоко.
Новые продукты вводим по одному, не чаще одного раза в неделю.

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

В перианальной области покраснение есть , молока я сцеживаю мл 20 в сутки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Я приложила анализы посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Получается основное питание нан антиаллергия ?

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 1 марта

Педиатр

Я посмотрела анализы, учитывая, что у вас были прожилки крови в кале и повышение антител IgE к альфа-лактальбумину, то лечебная смесь нужна, адаптация к смеси занимает примерно месяц.
Так же вам необходимо исключить из своего рациона все продукты содержащие белок коровьего молока и молока других животных (козье, овечье и др.), говядина, телятина
Можете приложить фото покраснения?

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Фото приложила

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Сколько дней давать прикорм по 1 ч.л. И как правильно увеличивать дозу ?

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 1 марта

Педиатр

Елена, я бы порекомендовала в кажое кормление добавлять 1 капсулу лактозара, это фермент.
Это лактазная недостаточность, примерно к 6 месяцам она проходит.

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Я еще фото приложила возле перианальной области , посмотрите пожалуйста это норма ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте, Елена! По фото стул хороший

Адаптация к смеси будет занимать месяц

Прожилки крови чаще всего признак аллергии к белку коровьего молока, так что лечебная смесь введена правильно

Если Вы немного кормите грудью, то Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Через месяц должно быть значимое улучшение

Прикорм вводить в 4 месяца не рекомендуется, жкт еще не готов, лишняя нагрузка, на набор веса он все равно не повлияет.

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Добрый день , я приложила еще анализы , посмотрите пожалуйста , молока я даю мл 20 в сутки , сцеживаю

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Получается основное питание нан антиаллергия ?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 марта

Педиатр

Анализы на аллергены в норме, но это и понятно, так как в этом возрасте они не информативны, абкм не связана с IgE белками, поэтому диагноз ставится только по симптомам

Верно, смесь показана только лечебная, нан антиаллергия подходит

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

2-3 месяца кормить ребенка только этой смесью ? А потом какую посоветуете ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 2 марта

Педиатр

Лечебная смесь назначается на 6 месяцев, далее переход на линейку комфорт / гипоаллергенная

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Исходя из фото - стул в пределах возрастной нормы, не переживайте.
На фоне смены смеси (нан антиаллергия идет на гидролизе белка), стул мог изменить цвет (нормальный стул от желтого до зеленого на ИВ).
Стоит понаблюдать за характером стула (пенистый ли стул? Есть ли раздражение перианальной области?). Если Вы заметите данные симптомы, то можно предположить у малыша транзиторную (временную) лактазную недостаточность, которая хорошо корректируется приемами ферментов.
Рекомендовано в питании кормящей мамы при АБКМ у малыша: овощи и фрукты (преимущественно белой и зеленой окраски), супы - вегетарианские; мясо - нежирная свинина, филе индейки, кролика в отварном, тушеном виде, а также в виде паровых котлет; крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная, пшеничная, перловая); макаронные изделия; хлеб -пшеничный 2 сорта или пшенично-ржаной; напитки - чай, компоты, морсы из неярко окрашенных фруктов. С целью коррекции белковой части рациона маме часто назначается лечебные смеси на основе аминокислот. Также важно получения достаточного объема кальция кормящей женщине, его назначают в виде препаратов кальция до 1000 мг/сутки, разделенные на 2 приема.
Безмолочную кашку ввести можно, так как малыш набирает не так много на смены смеси. Для первого прикорма рекомендованы безглютеновые без молочные кашки (рисовая, гречневая, кукурузная). При введении рекомендовано соблюдение правила трех дней: первый день 1-3 чайные ложки, второй день - пропорции, третий день - полный объем. Если малыш будет неохотно кушать кашу на воде - можно попробовать смешать более жидкой консистенции с грудным молоком или смесью.
Растите здоровенькими! 🌸

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Добрый день , молока в сутки я сцеживаю мл 20 , может отказаться от грудного молока. На последней фото калом как будто только памперс испачкан а жидкое впитано. Возле перианальной области покраснение есть

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Я приложила анализы посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Получается основное питание нан антиаллергия ?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 1 марта

Педиатр

Результаты исследований посмотрела. Исходя из наличия lgE на альфа - лактальбумин, рекомендую продолжить лечебную смесь на основе гидролизованного белка. Она необходима для купирования воспалительного процесса в кишечнике и лучшего усвоения белка.
Смесь на данный момент основное питание. Прикорм можно 1 раз в день, в первой половине дня.
По результатам исследования кала на углеводы есть незначительное повышение уровня углеводов, что в совокупности с симптомами может быть проявлением лактазной недостаточности. Рекомендую прием лактазара, рекомендованная доза по 1 капсуле перед каждым кормлением, разведение в ложечке с небольшим количеством смеси для получения полной дозы препарата.

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 1 марта

Педиатр

В плане грудного вскармливания, можно попробовать увеличить объем молока с помощью клинического молокоотсоса + смесь для повышения лактации (лактамил)

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Кормить лечебной смесью 2-3 месяца ?

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 1 марта

Педиатр

Все верно, лечебная смесь назначается на срок от 3 до 6 месяцев, с дальнейшим переходом на профилактическую.

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Хорошо. А скажите пожалуйста , стоит ли сцеживать молоко если в сутки примерно 20 мл, есть ли от этого польща ребенку?

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Чай лактогон пью

+ 1

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 2 марта

Педиатр

Объем очень небольшой, поэтому рекомендую попробовать увеличить объем лактации с помощью клинического молокоотсоса (стимулирующие сцеживание, информация о вариантах стимулирующего сцеживания можно почитать, вкратце это сцеживания с определенным интервалом, например 1 цикл сцеживания 20-10-10 мин (интервалы между процедурами по 10 минут), повторения через каждые 3 часа). Клинические молокоотсосы более эффективно справляются с таким вариантом и помогают хорошо опорожнить грудь. Эффект от стимулирующих сцеживаний обычно виден уже через неделю. Если после попыток стимуляции лактации эффекта не будет, то рекомендую не мучать себя и перейти на ИВ.

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Спасибо ) посмотрите пожалуйста на раздражение , почему так сильно

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте

НАН Гипоаллергенный - детское молочко на основе частично расщепленного белка, который может окрашивать стул ребенка в зеленый цвет. Подобное окрашивание может сохраняться либо пройти по мере адаптации к смеси(до месяца ). Если у малыша нет болей в животе, поноса, рвоты, патологических примесей в стуле (прожилки крови, слизь), то зеленый цвет стула считается вариантом нормы.

Ел и была кровь значит есть признаки АБКМ продолжайте кормить лечебной смесью
Если кормление смешенное
рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

По поводу прикорма
Лучше вводить после 5 месяцев (созревают ферменты )
Да можно начать с безглютеновых каш (гречка,рис ,кукуруза )
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет частый жидкий стул ,сыпь или срыгивание больше 2 ст ложек ,то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 1 марта

Педиатр

Здравствуйте.

Нет, прикорм вводить ещё рано, Начинайте не ранее 5.5 месяцев

Так как были прожилки крови в кале смесь назначена верно. Адаптация к новой смеси идёт в течении 3-4 недель. При кормлении грудью нужно вам держать безмолочную строгую диету с исключением молока, молочных продуктов, следов молока в продуктах, соя, яиц.

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Я приложила анализы посмотрите пожалуйста , молока я сцеживаю мл 20 в сутки , может быть совсем отказаться от грудного , покраснение есть

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Получается основное питание нан антиаллергия ?

+ 1

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 1 марта

Педиатр

Да, основное питание смесь.
Если хотите сохранить грудь, можно пить лактационные чаи , больше жидкости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормональный фон

7 ответов

4 сентября 2019

Светлана

Вопрос закрыт

Следущий этап только коронарография

5 ответов

27 марта 2022

Надя, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Проблема черных локтей

6 ответов

20 мая 2023

Елена, Белгород

Вопрос закрыт

Не могу похудеть после родов

1 ответ

30 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Достали подкожные прыщи после 30

5 ответов

6 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Капли для глаз тауфон

5 ответов

12 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воропаева Екатерина Андреевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T17:58:03+03:00

Нет, это раздражение, можно использовать пантенол, бепантен- 2-3 раза в день на чистую и сухую кожу. Цинковаю мазь наносить тонким слоем на пораженную область после каждой смены подгузника. Меняйте подгузники как можно чаще, особенно после каждого мочеиспускания и дефекации + воздушные ванны

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T18:29:58+03:00

Посмотрела фото, раздражение перианальной области характерно для лактазной недостаточности, стул кислый, кожа довольно быстро может отреагировать.
Прием лактазара постепенно скорректирует ферментную недостаточность. Местно рекомендую использовать крема под подгузник (хорошо помогают мустела и ла-кри, по консистенции мустела мне лично понравился больше) + воздушные ванны пере каждой сменой подгузника в течение 30 минут