СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит у ребенка

Добрый день. Дочь, 1,9г, болеем 3 неделю. 1 неделя - сильнейший насморк без температуры и кашля 2 неделя - отит без температуры кашля 3 неделя - сильнейшая отдышка без соплей, кашля, температуры. Сатурация на приеме 28.02 94-95% Снимок прилагаю. Оак прилагаю. Это бронихит? Какое лечение?

1 Марта 2025·Просмотров: 169·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови нет острого воспаления и признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. По снимку есть усиление легочного рисунка, что может наблюдаться при бронхите. Рентгенолог дал описание?

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Продолжает дышать с отдышкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Заключение рентгена - бронхит

Если одышка сохраняется, то необходимо проводить ингаляции с физраствором и Беродуалом 2 раза в день.
Если дополнительно есть осиплость голоса, свистящее дыхание, лающий кашель, то плюсом ингаляции с Пульмикортом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите, пожалуйста, разве может быть бронхит без кашля? Его не было и нет совсем!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сделали ингаляции с Беродуалом 3 раза, ночью рвало 3 раза

Здравствуйте, да, бронхит может быть и без кашля, только на одышке. Также порой на рентгене есть бронхит, но внешне ребенок абсолютно здоров.
Также только на одышке может протекать и бронхиальная астма. При отсутствии положительной динамики показана госпитализация в стационар для обследования, либо если состояние ребёнка удовлетворительное, то можно продолжить наблюдение дома, но показать очно пульмонологу

Принятый ответ

Здравствуйте!
По рентгену картина действительно похожа на бронхит.
По оак
Острого воспаления нет, данных за бактериальную инфекцию нет. Антибиотик вам не нужен.
Сейчас жалобы только на одышку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, отдышка сильная, ребенку дискомфортно по поведению, бледная

Я бы рекомендовала добавить ингаляцию с беродуалом. Он должен помочь убрать одышку
2 раза в день. Последнюю за 2 часа до сна

Принятый ответ

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке. Антибиотик не показан.
По снимку расширение корней, легочного рисунка, есть признаки бронхита
Лечение симптоматическое
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нам выписали Ипратропия+Фенотерол, это нужно применять при том, что отдышка сохраняется? Беродуал или Пульмикорт ее нужны?

Ипратропия бромид и фенотерол это и есть беродуал, если доктор слушал и есть хрипы, если есть одышка дышим обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день. Может ли это быть бронхитом при полном отсутствии кашля? От Беродуала рвало 3 раза ночью.
Если у ребёнка склонность к аллергии - это не может быть проявлением астмы?

Может быть и эпизод астматического кашля, пульмикортом не дышали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Общий анализ крови без признаков острых воспалительных изменений
Рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг

Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день. По заключению рентгена - бронхит. Может ли это быть бронхитом при полном отсутствии кашля? Назначил врач в больнице БеродуалОт . Беродуала рвало 3 раза ночью.
Если у ребёнка склонность к аллергии - это не может быть проявлением астмы?

Здравствуйте
Бронхит может протекать без кашля
Так же это может быть и проявлением бронхиальной астмы

Принятый ответ

Добрый день.по анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, вероятно бронхит, при прослушивании ребенка при бронхите слышны хрипы. В этом случае рекомендую увлажнение воздуха не меньше 50 -60%, приподнять головной конец кровати на 30°,ингаляции с физ раствором, использовать перед сном капли аквалор или аквамарис для носа. Сосудосуживающие капли - називин например по потребности.

Елена, здравствуйте!

Есть заключение рентгена? Похоже на бронхит, так как есть усиление легочного рисунка.
По крови признаков бактериальной инфекции нет, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Ингаляции с физ раствором

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Добрый день. По заключению бронхит. Может ли это быть бронхитом при полном отсутствии кашля? От Беродуала рвало 3 раза ночью.
Если у ребёнка склонность к аллергии - это не может быть проявлением астмы?

Бронхит может быть без кашля. Астма проявляется приступообразным кашлем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.