Консультация педиатра /

Слизь в носоглотке мокрый кашель месяц! Ребенку 7 месяцев — вопрос №2985063

91 просмотр

Доче будет 8 месяцев 11 марта
Началось все в конце января когда засыпала на ночь могла во сне пару раз кашлянуть сухим кашлем и все , в течении дня не кашляла. Через дня три пошли ко врачу на всякий случай , назначили синекод и если во влажный перерастет то гиделикс , синекод не давала , через два дня стал с мокротой 27 января стала давать геделикс , и то с опаской он же увеличивает кашель, ладно пропили неделю , немного лучше будто бы стало , 4 февраля послушались сказали ок все , остаточный пошли дальше
В пятницу 7 февраля картина такая же , поехали к другому врачу , говорит ничего , промывайте аквалором по задней стенке у нее стекает из-за этого кашель , ок
Немного про меня , для справки, При этом у меня тоже тоже кашель , мы на гв , мокрый , дышала пульмикортом амбробене , потом ухо заболело и вот 14 февраля мы едем к Лору , кашель у ребенка так же , то день мало кашляет , то день кашляет больше и хрюкает , но Ари этом не особо что то аспиратором выходит , а если выходит то слизь тянущаяся прозрачная
Лор говорит все ок с ребенком ничего не стекает у нее , идите к педиатру слушаться !
Тут же 14 феврал мы к педиатру то что кашель долго назначает антибиотики амоксиклав 175 доз три раза в день по 2’5 мл и анализ в понедельник 17 сдаем все ок по нему
Допили антибиотики но кашель есть ! Ночью не кашляет , ттт
В пятницу 21 февраля мы поехали к другому педиатру за четвёртым мнением, Ребёнок маленький мне страшно от этого кашля она хоть и кашляет с мокротой ну как будто бы до конца не может это знаете как будто бы выплюнуть хочется за неё эту слизь
21 февраля педиатр рассматривает все выслушивает нас говорит что все у девочки нормально лёгкие бронхи чистые то есть у неё вот где-то вот на уровне до трахеи вот это все происходит предлагает сдать анализ на микоплазм ную пневмонию я ей прикреплю ответ, Приходит отрицательный, Кашель у нас сохраняется 😭
25 февраля мы едем опять к ней, Несмотря на то что анализ отрицательный она предполагает что какая-то инфекция у нас есть потому что мы с мужем тоже длительно не можем выкарабкаться и тоже слизь какая-то вот носоглотки есть
Означает нам сумамед дозировка 100 по 4 мл на три дня , под вопросом на 5 дней
Вчера был третий день как мы пробили сумамед, Сегодня четвёртый день, Вопрос надо ли нам дальше пить этот сумамед до пяти дней, Или что вообще у нас такое может быть
Температура ну максимум бывает 37 и один ну там через час она уже сама 36’8
То есть её нету она не держится
Там раз в день может быть 37 и один но не более

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет Так же еще дышали пульмикортом !!!! И пили фенистил
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Спасибо за подробный анамнез.
По анализу крови - возрастная норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Нет признаков бактериальной инфекции. Но поскольку анализ уже не актуален я рекомендую повторить.
Анализ на микоплазменную инфекцию действительно отрицательный.
Применение сумамеда в данном случае не оправдано.
Кашель действительно мог спровоцировать пост назальный затек. Так же у маленьких детей необходимо исключить отит.

Температура в норме может быть до 37,5 у детей в этом возрасте, при условии что малыша это не беспокоит. 36,6 давно не показатель.

Подскажите пожалуйста на данный момент, есть ли кашель, насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, отит тоже исключили по лор органам врач сказала все в порядке , так же как и аллергическое , потому что врач сказала что мы дышали пульмикорт и длительно если бы это было аллергическая то уже бы все прошло
Анализ крови не думаю что сильно поменяется потому что тьфу-тьфу температуры у нас нету и в целом кашель даже получше стал чем на тот момент когда мы сдавали анализ

Нужно ли нам давать момент до пяти дней?
С момента начало приема суМамеда сегодня четвёртый день кашель сохраняется, есть хрюканье, но особо ничего не отсасывается аспиратором

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Дмитриевна, насморк особо и не было ну вот где-то там есть между носом и горлом хрюканье но это периодически не всегда она хрюкает моментами
И сейчас их будто бы реже стало этих моментов
Дело в том что я уже писала что мы с мужем тоже болеем и у нас тоже вот это вот непонятно что сидит между носом и горлом не туда ни сюда
Что это может быть что нам исключить еще
Педиатр
Показаний для прима сумамеда нет.

Необходимо симптоматическое лечение:
-Промыть нос солевыми растворами, лучше использовать детские капли типа аквалора, или обычный физ. Раствор. Закапать в каждую ноздрю по 2 капли после откачать слизь с помощью аспиратора.
- укладывацте ребенка на бок, это уменьшит стихание слизи.
-старайтесь подложить в помещении температуру 20-22 градуса; влажность 40-60%; чаще проветривать.

Слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель, в этом случае поможет промывание носа.
Насморк в принципе проходит долго до 2х недель и более.

Необходимо запастись терпением и придерживаться лечения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Бактериальной этиологии не вижу ,показания для антибиотика тоже не вижу. Температура у детей при хорошем самочувствии до 37,4 вариант нормы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста прикрепила анализы от вчера
Дело в том что мы перестали пить сумамед
Но при этом у ребенка на след день поднялась температура 37’5 и держалась целый день , кашель так же остался но реже ! И вчера так же заметила выделения из носа немного сопли пошли
Темпа с 2’03 37’5 вчера и сегодня ночью 38’5
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел анализа бактериальной инфекции нет, антибиотики не показаны. Сейчас закапывать в носик антисептик Окомистин до 4 раз в день, разрешен с рождения.
Педиатр
Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

Антибиотик не показан
Анализ на микоплазменную пневмонию отрицательный
Рекомендую осмотр лор врача
Скорее всего пост назальный затёк
Температура норма до 37,5🌸
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо за такой подробный ответ по анализам !
Скажите пожалуйста а что может лор врач нового сказать ? Мы были у него две недели назад
Что можно подозревать плохого?и как скоро нужна его консультация
Клиент
Алиса Сергеевна, увидела вы дополнили
Спасибо 🙏
Педиатр
Лор врач может подтвердить пост назальный затёк
В целом специального лечения не требуется
Только спать с приподнятым головным концом или набоку и обильное тёплое питьё
Это не какая-то патология, не переживайте
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо
Тогда понаблюдаю еще , антибиотики тогда больше не даю
Что должно насторожить ? На всякий случай чтобы знать , кашель то долгий у нас
Педиатр
Ухудшение состояния, кашля
Если интервал между подъёмами температуры не увеличивается, присоединение других симптомов
Клиент
Алиса Сергеевна, посмотрите пожалуйста прикрепила анализы от вчера
Дело в том что мы перестали пить сумамед
Но при этом у ребенка на след день поднялась температура 37’5 и держалась целый день , кашель так же остался но реже ! И вчера так же заметила выделения из носа немного сопли пошли
Темпа с 2’03 37’5 вчера и сегодня ночью 38’5
Педиатр
По оак признаки вирусной инфекции
АСТ норма до 89 не переживайте
Антибиотик пили 10 дней?
Клиент
Алиса Сергеевна, да и получается все зря пили
Антибиотик и не нужен
Сумамед сегодня вот 6 день
И получается мы еще сверху нашего длительного кашля подхватили вирус ?!
Педиатр
Для исключения аллергической реакции рекомендую сдать экб и иммуноглобулин е
По крови иногда эозинофилы могут не отражать аллергию
Педиатр
Прививки по календарю делали?
Клиент
Алиса Сергеевна, мы их не делали , медотвод был из-за узи от невролога , незначительные изменения были , и желтушка была
потом кашель так что мы не делали
Только бцж роддом

Ну врачу нашему показались назначили виферон свечи 150000 2 р день

Как нам вылечится уже ?
Ведь получается по крови и не было бактериального осложнения, антибиотики мы пили зря , они нам наверное понизили общий иммунитет и подхватили вирус мы

Может вы подскажите какие витамины можно подавать доче ? Может омега какую или еще что , чтобы иммунитет подкрепить
Наш врач только может мультивитамины , а толку от них я знаю нет , нужно отдельно давать
Признаков аллергии нет у нас
Педиатр
Давайте с начало разберёмся насчёт кашля
Вы можете сдать иммуноглобулин м и g к бордетелла пертусис и пара пертусис
Ниже напишу как иммунитет поднять
Педиатр
Для увеличение иммунитета рекомендую:
Сдать витамин д и если будет недостаток лечебная доза вит д 4 кап( вигантол, аквадетрим); если будет в норме, рекомендую профилактическую дозу 2 кап
Больше овощей и фруктов ( так мы получаем остальные витамины)
Закаливание
Чаще бывать на улице
Ликопид по 1 таб под язык 10 дней 3 курса с промежутком 10 дней
Клиент
Алиса Сергеевна, хорошо анализы сдадим
Я так поняла чтобы иск коклюш и паракоклюш да ?
А еще подскажите пожалуйста фото прикрепила зубы , еще и они вот вот будут чтоли ?
Педиатр
Да, все правильно
Десны набухшиеся, они могут и сейчас сильно беспокоить
Педиатр
Александра, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква), при заложенности сосудосуживающие курсом 5 дней
- Регулярное проветривание помещения
- Ингаляции с физ раствором
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, посмотрите пожалуйста прикрепила анализы от вчера
Дело в том что мы перестали пить сумамед
Но при этом у ребенка на след день поднялась температура 37’5 и держалась целый день , кашель так же остался но реже ! И вчера так же заметила выделения из носа немного сопли пошли
Темпа с 2’03 37’5 вчера и сегодня ночью 38’5
Педиатр
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Атипичные инфекции исключены
По анализам все хорошо
Показаний к приему антибиотика нет

Дополнительно нужен очный осмотр лор врача исключить постназальный затек
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, посмотрите пожалуйста прикрепила анализы от вчера
Дело в том что мы перестали пить сумамед
Но при этом у ребенка на след день поднялась температура 37’5 и держалась целый день , кашель так же остался но реже ! И вчера так же заметила выделения из носа немного сопли пошли
Темпа с 2’03 37’5 вчера и сегодня ночью 38’5
Педиатр
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет ,прием антибиотика не показан
Дополнительно сдайте ОАМ
Если при аускультация все хорошо тогда продолжать симтоматичесое лечение

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул ребенка
26 ноября 2023
Миляуша
Вопрос закрыт
Свисты и мокрота
3 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Фарм оборт
21 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
8 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2017-2022, Оренбургский г
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал