Консультация педиатра /

Антирефлюксная смесь и пептиди сцт — вопрос №2988525

51 просмотр

Здравствуйте! Ребенку почти 3 месяца, с 2х недель началась проблема - начала очень много срыгивать и ее перевели на антирефлюксную смесь (нутрилак), срыгивания прекратились, но в 2,5 месяца началось другое - понос со слизью и кровью, сдали анализы, выявили аллергию к коровьему белку, перевели ее на новую смесь пептиди сцт (нутрилак) срыгивания вернулись в таком же огромном количестве (больше двух столовых ложек). Подскажите, пожалуйста, что сейчас делать? Какую смесь использовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Вес как набирает ребёнок? УЗИ желудка делали ? Прикрепите результаты анализа
Клиент
За 10 дней набрала 100 гр, когда ела антирефлюксную смесь набрала за две недели 600 гр. результаты прикрепить не могу, на руки не дали их
УЗИ не делали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В каждое кормление добавляйте антирефлюксную смесь 30-50 мл, остальное докармливайте лечебной смесью
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Сколько сейчас съедает малыш за раз?
Клиент
100-110 мл даём, давали 120, но педиатр из поликлиники запретила давать в таком объеме
Педиатр
Рекомендую вводить снова антирефлюксную смесь и давать пополам
То есть сначала 60 мл антирефлюкса,через 10 мин лечебная смесь60 мл
Клиент
Это как-то может навредить в будущем? Аллергия на коровий белок? Кровь в стуле может вернуться?
Педиатр
Главное убрать рефлюкс и минимизировать аллергию
И то и это опасно, как для развития, так и для здоровья
Поэтому вводим антирефлюкс и даем пополам в течении месяца и наблюдаем
Далее начинаем снижать антирефлюкс
И полностью убираем в 1 год
Педиатр
Здравствуйте, вы обращались к гастроэнтерологу? Какие-то обследования ребёнку проводились? УЗИ желудка?
Клиент
Здравствуйте! Нет, узи не делали, к гастроэнтерологу не обращались
Педиатр
Какой сейчас стул у ребёнка? Есть ли прожилки крови в стуле?
Срыгивает после каждого кормления? Ночью тоже?
Клиент
Понос есть, но не часто, один раз в день нормально, один раз понос
Прожилок нет
Срвгивания после каждого кормления в большом количестве, ночью нет
Педиатр
Сабина, на данный момент рекомендую вам вновь ввести антирефлюксную смесь - 30 мл, оставшийся объем докормить смесью нутрилак.

У детей раннего возраста незрелые отделы пищевода, не достаточно работают сфинктеры, которые удерживают пищу в желудке (функциональные (переходящие) расстройства ЖКТ). Данное расстройство проходит к 5-6 месяцам, но бывает , что требуется коррекция. Рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу, сделать узи желудка.
Клиент
Спасибо большое! Сначала лучше давать ар смесь или пептиди?
Педиатр
Перед кормлением антирефлюксную, затем пептиди.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Как ребенок набирает вес?

После перевода на лечебную смесь с полным гидролизом кровь в стуле исчезла?

Какие анализы сдавали, можете прикрепить?
Клиент
За 10 дней на новой смеси набрала 100 гр, кровь после ввода смеси исчезла
Результаты перекрепить не могу, не дали на руки их
Педиатр
Когда был понос с кровью на антирефлюксной смеси, сколько раз в день был стул? Тогда хорошо набирали вес? За 3 месяца сколко набрали?
После перевода на лечебную смесь сразу ушли прожилки крови с первого приёма смеси?
Клиент
После каждого кормления был жидкий стул, после перевода на антирефлюксную смесь начала набирать хорошо, в первый месяц набрала всего 430 гр, за второй и третий месяц 1,1 кг.
После ввода пептиди с первого приема прошли прожилки
Педиатр
Сейчас рекомендуется добавить антирефлюксную смесь снова.

Варианты назначения антирефлюксной смеси:

В конце каждого кормления лечебной смесью с полным гидролизом добавляется
антирефлюксная смесь в количестве 1/4 от объема кормления.
Если не будет эффекта, то можно будет попробовать
Антирефлюксную смесь добавить 1-3 раза в день в объеме кормления, в остальных случаях
использовать смесь с полным гидролизом.

Если снова в этом случае начнуться прожилки крови в стуле, рекомендуется консультация гастроэнтеролога, УЗИ желудка, возможно, придётся перейти на аминокислотную смесь.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В таких случаях рекомендую в начале кормления давать антирефлюксную смесь, есть препарат Фосфалюгель дозировка детям в возрасте до 6 мес по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если проглотил батарейку
11 февраля 2020
Альбина
Вопрос закрыт
Убегает глаз
28 сентября 2022
Тома
Вопрос закрыт
У ребенка 7 лет на ЭКГ удлиненный интервал PQ до 0,20 с.
27 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Семплер бифидус или Дюфалак?
7 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Проблемы с мужем
15 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск