Что вас беспокоит?
Сыпь на попе не проходит месяц
Здравствуйте, у ребёнка в 11 мес появилась сыпь на попе, подумала что аллергия на памперсы(хотя Марку не меняли) Мазала бепантеном, и комфодермом, вот памперсов отказались, постоянно воздушные ванны, купались в отваре ромашки. Ничего не помогало. Педиатр сказала обратится к аллергологу, аллерголог сказала что это не аллергия а стафилококковая экзема, прописала лечение Фудицин крем 3р/день Элидел крем 2р/день Мажем уже 12 дней, не помогает , и ребёнка сильно беспокоить стал зуд; постоянно хочет почесать. Краснота не сходит вообще. Не понимаю уже что это и как это лечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото можно предположить Пеленочный дерматит, с активизацией грибковой флоры. У детей часто, за счет парникового эффекта в подгузниках, потливости складочек, после перенесенных ОРВИ, приема антибиотиков, несовершенного кожного барьера в силу возраста. В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно: крем кандид 3 р в день, 14-20 дней.
- крем под подгузник при каждой смене- судокрем или другой крем под подгузник+ декспантенол
- частые воздушные ванны
- смена подгузника раз в 2 часа , ночью однократно.
- не использовать влажные салфетки
- подмывание водой без средств.
Юлия Игоревна, здравствуйте, лечение аллерголога прекращать?
Можно ли без гормональной мази обойтись?
Мы и так долго мазали комфодермом.
Я уже сомневаюсь что поможет кандид , уже столько мазей перемазали
Можно как то точно подтвердить что это грибковая инфекция чтобы опять впустую не мазать мази ребенку
Юлия Игоревна, и диагноз стафилококковый инфекции не верно поставили нам?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина
Высыпания на одной половине тела?
Виктория Николаевна,здравствуйте, преимущественно на одной, на второй тоже появилось пятнышко
Виктория Николаевна, и немного на спину пошло/ на фото видно
По фото и описанию
это развился пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
Рекомендовано может быть
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
Виктория Николаевна, стафилококковую инфекцию нам не правильно поставили? Прекратить лечение аллерголога?
Можно ли подгузники носить?
Уже месяц всем лечим и подгузники не носим , все хуже и хуже.
Виктория Николаевна, можно ли без гормональной мази обойтись?
72ч не мыть, не мазать
Сдайте соскоб и посев на грибы
Сдайте посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Убедиться надо, что есть грибковая инфекция
При положительном результате рекомендации, что выше даны
При отрицательном
- фуцидин мазь 2 раза в день 14-20 дней
Стафилококк- это норма на поверхности кожи и его активация, также, как Грибов может происходить на фоне любого воспаления
В подгузниках мало времени надо проводить
Кожа должна дышать
Без гормональной мази справиться очень сложно. Она у вас не в чистом виде, а с противо воспалительным и противо грибковым эффектом
Принятый ответ
Здравствуйте
Комфодерм сколько дней мазали без перерыва?
Марина Геннадьевна, здравствуйте, 2 недели потом через неделю опять 2 недели
Возможно грибок присоединился
Отмените лечение и сдайте Соскоб чтоб понимать
При положительном результате крем клотримазол до 2 нед
Марина Геннадьевна, как правильно называется этот соскоб? Чтобы позвонить узнать в клинику.
Соскоб на грибок в квд или микроскопическое исследование на грибы патологические
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Это похоже на проявления раздражительного дерматита.
Причинами его появления являются - раздражение при потении, трение, теплая среда в подгузнике, создание им окклюзии, активация условно-патогенной флоры.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Липобейз крем после каждого контакта с водой.
Воздушные ванны- не менее 30 минут в день
Минимизировать контакт с мочой, калом, подмывать водичкой после каждого мочеиспускания, акта дефекации.
Как можно меньше времени находиться в подгузнике.
Юлия Юрьевна, как долго это лечится
Потому что мы все это делаем и становится только хуже
Вы уже использовали Пимафукорт?
Юлия Юрьевна, подскажите мимафукорт это гормональная мазь? Она точно поможет если это грибы и если это стафилококк?
Это комбинированный крем, действует как на грибковую флору, так и на бактериальную. Гормон присутствует,но слабый и в низкой концентрации, не стоит переживать за это, в общий кровоток он не поступает, вреда не принесет.
Юлия Юрьевна, спасибо, пошла в аптеку. Попробуем
Юлия Юрьевна, здравствуйте, 5 дней мажем пимафукортом, не помогает
Алина, прикрепите фото на сегодняшний день.
Юлия Юрьевна, прикрепила. Сильно чешется у нее это
Мне кажется по сравнению с предыдущими фото динамика положительная есть. Следует продолжить Пимафукорт.
Если есть зуд - антигистаминные( Зиртек).
Можно Неотанин крем в течении дня часто.
Подгузник старайтесь вообще не одевать.
Юлия Юрьевна, мы надеваем только на ночь и на прогулку. Если за 10 дней не пройдёт полностью. Отменять писафукорт?
Да, до 10 дней Пимафукорт можно пока оставить.
Юлия Юрьевна, а затем, после пимафукорта если полностью не пройдёт , как быть?
Учитывая все ваше лечение и при отсутствии эффекта от Пимафукорта, право на будет перейти на крем с противогрибковым составом.- Клотримазол или Пимафуцин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Долго не проходит, стоит исключить грибковую флору.
Необходимо сделать соскоб на грибы.
До анализа ничего не наносить 4 дня.
При положительном результате раствор Бетадин 1-2 раза в день 14 дней.
Через пять минут нанести клортимазол крем 2 раза в день 14 дней.
Воздушные ванны несколько раз в день.
Подгузники на ночь и на улицу.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления раздражительного дерматита.
Внутрь Зиртек 5 кап 1 р в день 5дней.
При данном состоянии рекомендуется
Максимально убрать подгузники ло полного разрешения
Крем Неотанин 2 р в день на 10дней.
Крем Комфодерм К 1 р в день 7дней, тонким слоем.
Далее крем Судокрем несколько раз в день длительно.
Влажными салфетками не пользоваться.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Гипоаллергенный порошок.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20245 ответов
- 26 Сентября 202414 ответов
- 21 Августа 202545 ответов
- 29 Сентября 20251 ответ