Консультация детского дерматолога /

Сыпь на попе не проходит месяц — вопрос №2990502

77 просмотров

Здравствуйте, у ребёнка в 11 мес появилась сыпь на попе, подумала что аллергия на памперсы(хотя Марку не меняли)
Мазала бепантеном, и комфодермом, вот памперсов отказались, постоянно воздушные ванны, купались в отваре ромашки. Ничего не помогало. Педиатр сказала обратится к аллергологу, аллерголог сказала что это не аллергия а стафилококковая экзема, прописала лечение
Фудицин крем 3р/день
Элидел крем 2р/день
Мажем уже 12 дней, не помогает , и ребёнка сильно беспокоить стал зуд; постоянно хочет почесать. Краснота не сходит вообще. Не понимаю уже что это и как это лечить.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. По фото можно предположить Пеленочный дерматит, с активизацией грибковой флоры. У детей часто, за счет парникового эффекта в подгузниках, потливости складочек, после перенесенных ОРВИ, приема антибиотиков, несовершенного кожного барьера в силу возраста. В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно: крем кандид 3 р в день, 14-20 дней.
- крем под подгузник при каждой смене- судокрем или другой крем под подгузник+ декспантенол
- частые воздушные ванны
- смена подгузника раз в 2 часа , ночью однократно.
- не использовать влажные салфетки
- подмывание водой без средств.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Игоревна, здравствуйте, лечение аллерголога прекращать?
Можно ли без гормональной мази обойтись?
Мы и так долго мазали комфодермом.
Я уже сомневаюсь что поможет кандид , уже столько мазей перемазали
Можно как то точно подтвердить что это грибковая инфекция чтобы опять впустую не мазать мази ребенку

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Игоревна, и диагноз стафилококковый инфекции не верно поставили нам?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Алина
Высыпания на одной половине тела?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна,здравствуйте, преимущественно на одной, на второй тоже появилось пятнышко
Клиент
Виктория Николаевна, и немного на спину пошло/ на фото видно
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По фото и описанию
это развился пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
Рекомендовано может быть
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
Клиент
Виктория Николаевна, стафилококковую инфекцию нам не правильно поставили? Прекратить лечение аллерголога?
Можно ли подгузники носить?
Уже месяц всем лечим и подгузники не носим , все хуже и хуже.
Клиент
Виктория Николаевна, можно ли без гормональной мази обойтись?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
72ч не мыть, не мазать
Сдайте соскоб и посев на грибы
Сдайте посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Убедиться надо, что есть грибковая инфекция
При положительном результате рекомендации, что выше даны
При отрицательном
- фуцидин мазь 2 раза в день 14-20 дней
Стафилококк- это норма на поверхности кожи и его активация, также, как Грибов может происходить на фоне любого воспаления
В подгузниках мало времени надо проводить
Кожа должна дышать
Без гормональной мази справиться очень сложно. Она у вас не в чистом виде, а с противо воспалительным и противо грибковым эффектом
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Комфодерм сколько дней мазали без перерыва?
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте, 2 недели потом через неделю опять 2 недели
Венеролог, Дерматолог, Детский
Возможно грибок присоединился
Отмените лечение и сдайте Соскоб чтоб понимать
При положительном результате крем клотримазол до 2 нед
Клиент
Марина Геннадьевна, как правильно называется этот соскоб? Чтобы позвонить узнать в клинику.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Соскоб на грибок в квд или микроскопическое исследование на грибы патологические
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алина, здравствуйте!
Это похоже на проявления раздражительного дерматита.
Причинами его появления являются - раздражение при потении, трение, теплая среда в подгузнике, создание им окклюзии, активация условно-патогенной флоры.
Рекомендуется в лечении:
Пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Липобейз крем после каждого контакта с водой.
Воздушные ванны- не менее 30 минут в день
Минимизировать контакт с мочой, калом, подмывать водичкой после каждого мочеиспускания, акта дефекации.
Как можно меньше времени находиться в подгузнике.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, как долго это лечится
Потому что мы все это делаем и становится только хуже
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вы уже использовали Пимафукорт?
Клиент
Юлия Юрьевна, подскажите мимафукорт это гормональная мазь? Она точно поможет если это грибы и если это стафилококк?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это комбинированный крем, действует как на грибковую флору, так и на бактериальную. Гормон присутствует,но слабый и в низкой концентрации, не стоит переживать за это, в общий кровоток он не поступает, вреда не принесет.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо, пошла в аптеку. Попробуем
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, 5 дней мажем пимафукортом, не помогает
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алина, прикрепите фото на сегодняшний день.
Клиент
Юлия Юрьевна, прикрепила. Сильно чешется у нее это
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мне кажется по сравнению с предыдущими фото динамика положительная есть. Следует продолжить Пимафукорт.
Если есть зуд - антигистаминные( Зиртек).
Можно Неотанин крем в течении дня часто.
Подгузник старайтесь вообще не одевать.
Клиент
Юлия Юрьевна, мы надеваем только на ночь и на прогулку. Если за 10 дней не пройдёт полностью. Отменять писафукорт?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, до 10 дней Пимафукорт можно пока оставить.
Клиент
Юлия Юрьевна, а затем, после пимафукорта если полностью не пройдёт , как быть?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Учитывая все ваше лечение и при отсутствии эффекта от Пимафукорта, право на будет перейти на крем с противогрибковым составом.- Клотримазол или Пимафуцин.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Долго не проходит, стоит исключить грибковую флору.
Необходимо сделать соскоб на грибы.
До анализа ничего не наносить 4 дня.
При положительном результате раствор Бетадин 1-2 раза в день 14 дней.
Через пять минут нанести клортимазол крем 2 раза в день 14 дней.
Воздушные ванны несколько раз в день.
Подгузники на ночь и на улицу.
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления раздражительного дерматита.
Внутрь Зиртек 5 кап 1 р в день 5дней.
При данном состоянии рекомендуется
Максимально убрать подгузники ло полного разрешения
Крем Неотанин 2 р в день на 10дней.
Крем Комфодерм К 1 р в день 7дней, тонким слоем.
Далее крем Судокрем несколько раз в день длительно.
Влажными салфетками не пользоваться.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Гипоаллергенный порошок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоцитоз,нейтропения у ребёнка
31 марта 2021
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Применение препарата
19 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены эозонофилы,бросает в жар
24 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у новорождённого
13 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Отек передней нёбной душки
8 июля 2024
Эдуард
Вопрос закрыт
Текут глаза
14 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Детский дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва