Консультация гинеколога /

ИЦН, серкляж — вопрос №2991664

70 просмотров

Здравствуйте. Беременность 25 недель. В 15 недель наложен серкляж на ШМ. В 20 недель длина цервикального канала 29мм, внутренний зев сомкнут. В 25 недель длина цервикального канала 10мм, внутренний зев сомкнут, форма зева Т- образная,позадишеечный угол более 90гр, стрессовый тест слабоположительный. От средней трети до наружного зева церв канал расширен на всем протяжении от 6.5 до 7.5 мм. Вопросы- нужно ли ложиться в стационар на сохранение; имеет ли смысл сейчас установить пессарий; требуется ли постельный режим с такими показателями шейки матки; есть ли шанс доносить до срока? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Да, вам необходимо в стационар
Установка пессария не нужна,у вас уже серкляж
Клиент
Здравствуйте. А для чего тогда в стационар. Просто наблюдать? И как длительно с таким лежат?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наблюдение нужно, потому как укорочение произошло за короткий период
Поддержка утрожестаном и наблюдение, если в течение 1-2 недель не будет ухудшения, тогда вас отпустят домой, не переживайте
Шансы есть доносить, хотя бы пару месяцев ещё нужно🙏
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, учитывая быстрое укорочение, желательно находится в стационаре под наблюдением, строгий постельный режим не показан, но нужен физический покой, утрожестан по 200 мг 3 раза в день, Магне б 6 длительно. Шанс доносить есть.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. А в стационаре до самых родов с таким оставляют? Я вставляю утрожестан 300 утром и 300 вечером, можно ли так оставить?
Гинеколог
Здравствуйте. Шансы Конечно есть, у вас стоят швы, А это самый надёжный метод, соблюдайте половой и физический покой, Утрожестан по 200 мг три раза в день И вам лучше находиться в стационаре под наблюдением
Клиент
Здравствуйте. А в стационаре до самых родов с таким оставляют? Я вставляю утрожестан 300 утром и 300 вечером, можно ли так оставить?
Гинеколог
Совсем не обязательно что до самых родов, Но вы должны быть пока под наблюдением, утрожестан обычно используют по 200 мг три раза в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если наложены швы - все это уже не требуется, в том числе и сама УЗ-цервикометрия.
Потому, что роль внутреннего зева теперь выполняют швы и ицн купирована. Длина шейки, «углы» и т.п. больше не важны.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена!
Установка пессария в такой ситуации считается бессмысленной, у Вас уже используется два самых эффективных методов лечения ИЦН — швы на шейке и прогестерон. Пессарий ничего не улучшит и не изменит, его не рекомендуют устанавливать в таком случае.
Шансы доносить до «хорошего» срока достаточно велики. Для того сейчас используются все эти эффективные методы.
По поводу госпитализации в стационар – спорная ситуация. В целом, обычно это действительно рекомендуется, так как сейчас достаточно высок риск преждевременных родов и может быть целесообразно проведение некоторых специальных мероприятий, например, профилактика респираторного дистресс-синдрома плода. Если все будет хорошо, женщину обычно выписывают под амбулаторное наблюдение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продление полового акта
27 декабря 2019
Андрей
Вопрос закрыт
Нарушение стула
22 июня 2022
Ханзафарова, Сочи
Вопрос закрыт
Ребёнок температурит 5дней
16 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Раздражительность , агрессия , подавленное состояние
24 октября 2024
Елена, Домодедово
Вопрос закрыт
Беспокоит геморрой
12 ноября 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина