Увеличился показатель ТТГ, выпадают волосы. — вопрос №2991688

Question

Увеличился показатель ТТГ, выпадают волосы. — вопрос №2991688

Игорь, Кумертау

98 просмотров

3 марта 2025

В 2019 году удалили щж по причине папилярной карциномы . Назначили L-тероксин 150 ( вес 80 кг, рост 188, 49 лет). На протяжении более 5 лет показатели были в норме не менялись (ТТГ менее 0, Т4 12-12,5). В июне заметил выпадение волос на ногах, сдал анализы ( ТТГ 2,4, Т4-14). Эндокринолог увеличила дозу до 162,5 ( 150 тироксин и 1/2 эктирокса 25мкг). ТТГ через 2 месяца снизился до 1,05. Спустя 4 месяца очень быстро стали выпадать волосы на голове. По анализам ТТГ 4,5, Т4-14. Железо 26, ферритин 77,5, гемоглобин 162, тереоглобулин 0,02, АТ к ТГ 0,4.Какую правильную дозу надо пить тероксина и какая может быть причина выпадения волос?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нога

норма

протяжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 3 марта

Эндокринолог

Добрый день!
Уточните пожалуйста как принимаете препарат?
Какой сейчас вес?

Пожаловаться

Игорь, 3 марта

Клиент

Утром за 30-40 минут до еды. Вес 80.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 3 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
На повышение ТТГ может повлиять:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.
Вы что-то можете отметить у себя?
Проблем с пищеварением/характером стула не заметили в последнее время?

Если ваш лечащий онколог рекомендует соблюдать супрессивную дозу левотироксина то требуется увеличить дозу препарата до 175 мг с последующим контролем ТТГ через 3 месяца

Пожаловаться

Игорь, 3 марта

Клиент

Прием лекарства не пропускал, но может не всегда был выдержан промежуток между приемом и завтраком. Стул изменился. По долгу сидишь в туалете. Витамины принимал Комплекс мультивитаминн и минералы для мужчин от oriflame. Всегда пил L тироксин от Берлин Хеми.

Пожаловаться

Игорь, 3 марта

Клиент

И витамины тоже утром примерно через 30-40 мин после тероксина

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 3 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Попробуйте убрать комплекс витаминов возможно он влияет на всасываемость препарата.
Но увеличить дозу все же прийдется , возможно временно.

Пожаловаться

Игорь, 3 марта

Клиент

А волосы из-за чего могут выпадать?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 3 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендую увеличить дозировку тироксина до 175мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Ферритин у вас в норме, сдайте на общий кальций, альбумин, цинк, витамин Д, фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 3 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.

Полная заместительная доза по весу для вас - 128 мкг тироксина в сутки.

Оставляйте пока прежнюю дозу - 162,5 ( 150 тироксин и 1/2 эктирокса 25мкг).. ТТГ через 2 месяц. Отмените все БАДы. Принимайте строго натощак, запивая обычной водой. Если через 2 месяца будет ТТГ повышен, тогда увеличите дозу тироксина.

"Спустя 4 месяца очень быстро стали выпадать волосы на голове." - это не из-за ТТГ в 4.5..

"какая может быть причина выпадения волос?" - сдайте ЛГ, ФСГ, тестостерон

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
Тироксин увеличить до 175 мкг и контроль ТТГ через 2 мес

По поводу выпадения волос/ рекомендую проверить цинк , вит д, В9 и В12

Если все в норме, то к трихологу

Пожаловаться

Игорь, 3 марта

Клиент

Волнует то, что выпадение волос на голове (очень сильное) произошло за месяц. Не года, а месяц.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 марта

Эндокринолог

Это может быть на фоне гормонов щж , дисбаланс
Может на фоне дефицита витаминов
Поэтому дообследоваться
Гриппом не болели ?инфекционным ?

Пожаловаться

Игорь, 3 марта

Клиент

Давно уже ничем не болел.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 3 марта

Эндокринолог

В любом случае дообследование, потом решать проблему

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит нога

13 ответов

29 июня 2018

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

После перенесенного вирусного воспаления легких СОЭ 68

1 ответ

6 января 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифрофка анализа - все ли впорядке?

4 ответа

17 января 2024

Валерия

Вопрос закрыт

KREC при неонатальном скрининге ниже нормы

2 ответа

14 февраля

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T17:21:04+03:00

Выпадение волос может быть связано с увеличением ТТГ , но так же необходимо исключить анемию (не обязательно железодефицитную - ферритин у вас хороший), дефицит тестостерона (снижение выработки тестостерона несет свои коррективы), воспалительные заболевания в организме ( хронические инфекции, обострения - СОЭ, СРБ не повышены) и другие причины.
Сейчас скорректируйте ттг. Так же возможно обратиться к трихологу , если выпадение волос несет косметический дефект.