Что вас беспокоит?
Увеличился показатель ТТГ, выпадают волосы.
В 2019 году удалили щж по причине папилярной карциномы . Назначили L-тероксин 150 ( вес 80 кг, рост 188, 49 лет). На протяжении более 5 лет показатели были в норме не менялись (ТТГ менее 0, Т4 12-12,5). В июне заметил выпадение волос на ногах, сдал анализы ( ТТГ 2,4, Т4-14). Эндокринолог увеличила дозу до 162,5 ( 150 тироксин и 1/2 эктирокса 25мкг). ТТГ через 2 месяца снизился до 1,05. Спустя 4 месяца очень быстро стали выпадать волосы на голове. По анализам ТТГ 4,5, Т4-14. Железо 26, ферритин 77,5, гемоглобин 162, тереоглобулин 0,02, АТ к ТГ 0,4.Какую правильную дозу надо пить тероксина и какая может быть причина выпадения волос?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Уточните пожалуйста как принимаете препарат?
Какой сейчас вес?
Утром за 30-40 минут до еды. Вес 80.
Здравствуйте
На повышение ТТГ может повлиять:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.
Вы что-то можете отметить у себя?
Проблем с пищеварением/характером стула не заметили в последнее время?
Если ваш лечащий онколог рекомендует соблюдать супрессивную дозу левотироксина то требуется увеличить дозу препарата до 175 мг с последующим контролем ТТГ через 3 месяца
Прием лекарства не пропускал, но может не всегда был выдержан промежуток между приемом и завтраком. Стул изменился. По долгу сидишь в туалете. Витамины принимал Комплекс мультивитаминн и минералы для мужчин от oriflame. Всегда пил L тироксин от Берлин Хеми.
И витамины тоже утром примерно через 30-40 мин после тероксина
Попробуйте убрать комплекс витаминов возможно он влияет на всасываемость препарата.
Но увеличить дозу все же прийдется , возможно временно.
А волосы из-за чего могут выпадать?
Принятый ответ
Выпадение волос может быть связано с увеличением ТТГ , но так же необходимо исключить анемию (не обязательно железодефицитную - ферритин у вас хороший), дефицит тестостерона (снижение выработки тестостерона несет свои коррективы), воспалительные заболевания в организме ( хронические инфекции, обострения - СОЭ, СРБ не повышены) и другие причины.
Сейчас скорректируйте ттг. Так же возможно обратиться к трихологу , если выпадение волос несет косметический дефект.
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендую увеличить дозировку тироксина до 175мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Ферритин у вас в норме, сдайте на общий кальций, альбумин, цинк, витамин Д, фолиевую кислоту.
Здравствуйте.
Полная заместительная доза по весу для вас - 128 мкг тироксина в сутки.
Оставляйте пока прежнюю дозу - 162,5 ( 150 тироксин и 1/2 эктирокса 25мкг).. ТТГ через 2 месяц. Отмените все БАДы. Принимайте строго натощак, запивая обычной водой. Если через 2 месяца будет ТТГ повышен, тогда увеличите дозу тироксина.
"Спустя 4 месяца очень быстро стали выпадать волосы на голове." - это не из-за ТТГ в 4.5..
"какая может быть причина выпадения волос?" - сдайте ЛГ, ФСГ, тестостерон
Здравствуйте
Тироксин увеличить до 175 мкг и контроль ТТГ через 2 мес
По поводу выпадения волос/ рекомендую проверить цинк , вит д, В9 и В12
Если все в норме, то к трихологу
Волнует то, что выпадение волос на голове (очень сильное) произошло за месяц. Не года, а месяц.
Это может быть на фоне гормонов щж , дисбаланс
Может на фоне дефицита витаминов
Поэтому дообследоваться
Гриппом не болели ?инфекционным ?
Давно уже ничем не болел.
В любом случае дообследование, потом решать проблему
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20171 ответ
- 24 Августа 20191 ответ
- 4 Сентября 201922 ответа
- 10 Октября 20191 ответ