Консультация педиатра /

Повышенное СОЭ в крови ребёнка — вопрос №2991972

50 просмотров

Добрый день. Ребёнок 2 года 4 месяца. Почти три дня держалась температура 39 - 39,5. Сбивала свечами Цефекон и Ибупрофен. Капали в нос гриппферон. Далее два дня без температуры и опять 38,5 в ночь и следующий день. После два дня без температуры.От кашля врач порекомендовал ингаляции с беродуалом,нос промываю аквалором. Сдали ОАК , повышенное СОЭ,чуть Эритроциты. Нужен ли антибиотик?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, антибиотик не нужен судя по анализу .
И ребенку лучше - нет температуры
Соэ – не специфический маркер. Этот показатель дольше всех приходит в норму. Я бы рекомендовала сделать контроль анализа через 2 дня.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. При обычном кашле ингаляции с Беродуалом не нужны. Данный препарат действует на обструкцию в легких, а не на кашель.
По анализу крови - бактериальной инфекции нет (нейтрофилы, лейкоциты в норме)
Эритроциты повышены из за недостатка питьевого режима. Следует соблюдать режим из расчета 30мл/кг/сут
Повышение соэ - это признак вирусной инфекции в Вашем случае.
На данный момент антибиотик не показан

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Олеся, добрый день!
В анализе крови нет признаков бактериальной инфекции, так как уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме.

Соэ неспецифический показатель , который увеличивается при вирусной инфекции тоже.

Антибиотик не показан.

Правильно понимаю, что общее самочувствие с улучшением?
Кашель реже?
Клиент
Валентина, кашель первые три дня был аж до рвоты,сопли скапливались в горле. Сейчас намного лучше. Ночью пару раз только присутствует. Сопли всё никак не проходят. Хотя промываю несколько раз в день. На ночь капаю детский Тизин,чтобы ребёнок дышал носом.
Педиатр
Олеся, рекомендую добавить туалет носа с гипертоническими растворами, например аквамарис Стронг, лучше убирают отек.
Также рекомендую добавить авамис / назонекс, они убирают отек, заложенность.
Педиатр
Здравствуйте.
Просмотрела анализ крови ребенка.Антибиотик не нужен ( в анализе крови лейкоциты и нейтрофилы в норме, не повышены).Анемии по анализу крови и признаков латентного дефицита железа нет.Тромбоциты в норме.

Клинически самочувствие ребенка улучшилось, это очень хорошо.Вы можете продолжать симптоматическое лечение, назначенное Вашим врачом. Важно соблюдать питьевой режим ( из расчета 30 мл на кг веса ребенка)

Повышение СОЭ не всегда требует антибиотика, это неспецифический маркер.Длительное время этот показатель может снижаться.

Рекомендую контроль общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и СОЭ через 2-3 недели.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Динамика по температуре у вас положительная.
На счет анализа, СОЭ повышено, но оцениваем все показатели в совокупности, так лейкоциты у вас норме, поэтому данных за бактериальную инфекцию нет.
Самочувствие ребёнка активное??
Клиент
Инна Сергеевна, аппетит плохой. А так ведёт себя вполне активно.
Педиатр
Аппетит может восстанавливаться постепенно после ОРВИ.
Главное, что ребёнок активный.
Поэтому учитывая анализ и самочувствие ребёнка, и также положительную динамику по температуре, вам антибиотик не показан.

И обращаем внимание, чтоб ребёнок не показывал на уши, тогда желательна консультация Лора, чтоб исключить бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ольга.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15, повышено. Но это не специфический показатель, который увеличивается как на фоне вирусной инфекции, так и бактериальной. По анализ признаков бактериальной инфекции нет. Кровь восстановливается в течение месяца, а Соэ дольше всех
Антибиотики не показаны.

Анализ хороший.

Учитывая, что температуры нет это положительная динамика.
Кровь лучше пересдать через 5-7 дней.

Лечение Симптоматическое в подобных случаях:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Сосудосуживающие капли до 3 раз в день, не более 5 дней
Окомистин 4-5 раз в день пот1 капле это местный антисептик
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60?%

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обструктивный бронхит
13 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Анализ крови 3х мес ребенка
22 апреля 2024
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
29 мая 2024
Анна, Железноводск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно вылечить
6 марта
Елизавета, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск