Что вас беспокоит?
Маме удалили желудок, состояние тяжолое.
У мамы обнаружили злокачественную опухоль в желудке , 3 биопсии показали что она злокачественная, но нам никто не озвучивал на какой стадии рак. Стал вопрос о удалении желудка полностью , перед операцией все показатели были хорошие, что и поспособствовало для совершения этой операции. После операции прошло 18 дней, мама в тяжолом состоянии лежит в инфекционном хирургическом отделении, у нее через неделю после операции разошлись швы , которые совсем не заживают, низкий гемоглобин 74 и очень низкий белок в крови . Анализ гистология после операции показал что рака у мамы нет. Но врач думает что он мог остаться в другом месте. Ей сейчас делают только перевязки и колят обезболюющие , больше никаких манипуляций не проводят , она с каждым днем чувствует себя хуже, а шов совсем заживать не желает . У меня вопрос доктор, что это такое, почему она в таком состоянии, какое развитие событий может быть , что нам думать , к чему готовиться ?Почему ей ничего не назначают для повышения гемоглобина и белка , почему не заживает шов ? Из шва постоянно льется какие-то жидкость , зеленоватого цвета , температура 38-39 каждый день, она лежит совсем не встает . Я не понимаю если рака нет , почему тогда такое состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас на руках есть какие-либо документы/выписки/анализы, чтобы детально ознакомиться с ситуаций?
Здравствуйте у меня есть только ответ гистологии на данный период времени. Я его прикрепила
могу судить только по Вашим словам - тяжесть состояния обусловлена не самой опухолью, а именно осложненным течением послеоперационного периода
Возможно случилась несостоятельность шва, анастамоза и тд
Состояние судя по температуре септическое
Сейчас вся надежда - на интенсивное лечение в условиях стационара
Принятый ответ
Здравствуйте, это как то весьма странно не могли доктора полностью убрать желудок без гистологии что была онкология и как так что нет рака после операции?! У вас есть какие то документы гистология до операции? Что касается осложнений после операции это может быть, операция тяжелая и риски осложнений в том числе и инфекционных всегда есть, но она же в стационаре и ее лечат, просто нужно время
Я прикрепила ответ гистологии после операции. На данный период времени у меня есть только этот документ. Мама сейчас в больнице, все документы там
Да действительно по гистологии данных за онкологию нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Прежде чем проводить такую радикальную операцию назначают полное дообследование, смывы из брюшины, после уже решают вопрос о проведении гастрэктомии.
Прикрепите все документы, нужно смотреть нет ли воспаления, перфорации, перитонита и других осложнений
Я прикрепила ответ гистологии, на данный период времени только этот документ у меня есть. Если можно расшифруйте мне его. Плохо там все или все хорошо.
Эта гистология должна была проводиться уже после оперативного лечения , так как материал взят с культи и по результату там признаки заживления тканей, язва, и отек , связанный либо с послеоперационными изменениями, либо с осложнением послеоперационным
Гистологию провели после операции
Да, я так и поняла. Но только описания гистологии недостаточно чтобы понять всю картину и дать рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку и свежие анализы крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, рак был в другой части желудка или метастазировал в другие органы, необходимо дообследование.
Тяжелое состояние вашей мамы сейчас связано не с раком, а с послеоперационными осложнениями: инфекцией, анемией, гипопротеинемией и, возможно, сепсисом.
В условиях тяжелой инфекции или сепсиса организм может плохо реагировать на стандартные методы коррекции анемии и гипопротеинемии. Но это не значит, что ничего не нужно делать.
Обсудите с лечащим врачом вопрос переливания эритроцитарной массы для повышения гемоглобина.
Парентеральное питание для восполнения белка.
Прогноз зависит от того, насколько быстро будет устранена причина инфекции и скорректированы нарушения.
Готовиться нужно к возможной необходимости повторной операции, если будет подтверждена утечка анастомоза или абсцесс.
К длительному восстановлению, включая реабилитацию, парентеральное питание и коррекцию анемии.
К необходимости дальнейшего обследования для исключения метастазов,других очагов рака.
Спасибо большое за ответ, но не лечащий врач почему-то утверждает что ничего не надо. Скажите может ей надо лежать не в инфекционном хирургическом отделении, а в антологию ее вести нужно ? Она лежит уже 2 недели в больнице, а улучшений никаких нет . И все это питание врач сказал что ей не нужно, хотя она очень слабая и у нее низкий уровень гемоглобина 75 и низкий уровень белка .
Нет,в профильных онкологических центрах в основном проводится плановое противоопухолевое лечение.
Если есть сомнения в компетенции специалистов,которые занимаются лечением Вашей мамы,рассмотрите вопрос перевода в хирургическое отделение другого мед учреждения (если возможно перемещение мамы) или обратитесь к администрации больницы(начмеду или глав врачу) той ,где сейчас находится Ваша мама за разъяснениями.
Я поняла спасибо большое за консультацию
Здоровья Вам и Вашей маме!
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201918 ответов
- 12 Февраля 20201 ответ
- 11 Марта 202010 ответов