Диагностические исследования перед закрытием илеостомы. — вопрос №2993807

Question

Диагностические исследования перед закрытием илеостомы. — вопрос №2993807

Ирина

67 просмотров

4 марта 2025

Здравствуйте. Планируется оперативное вмешательство по закрытию илеостомы. Хирург-онколог назначил ряд обследований. Одно из которых — «Колоноскопия». Обратились в поликлинику по месту жительства, там отказали в направлении, сославшись на приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 28.12.2024 № 1277 «О порядке назначения и проведения эндоскопических исследований взрослым в амбулаторных условиях». Более того, было сказано, что при закрытии илеостомы такие обследования не предписаны. Действительно ли нужно данное исследование в ситуации с закрытием? Не может ли здесь быть врачебной ошибки в назначениях?

Возраст: 72

Вопрос закрыт

назначения

закрытие

закрытие илеостомы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 марта

Хирург

Здравствуйте! Да , перед закрытием любых стом , колостом или разгрузочных илеостом выполняется колоноскопия , для оценки состояния анастомоза (где кишка с кишкой сшиты ), что бы там все было проходимо , а так без осмотра как закроют , а вдруг анастомоз не проходим был . Обычно делают колоноскопию не ранее чем через 4 месяца после данных операций , у вас все подходит по срокам (после 22 марта можно спокойно делать ) . Иногда поликлиники просто не имеют надлежащего оборудования (колоноскоп ) или нет врача, который владеет этой методикой , тогда направляют в профильное учреждение (ЦОП)

Пожаловаться

Ирина, 4 марта

Клиент

Елена Рамильевна, спасибо за развернутый ответ. Понятно. Хорошо, что со сроками всё совпадает. Вот по поводу поликлиники, так они вообще отказывают в направлении, считают, что не обязаны предоставлять, ссылаясь на приказ 1277.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 марта

Хирург

Очень странно , ваша поликлиника не имеет при себе ЦОП ? Куда они вас направляют если не у себя , может онкодиспансер? Это какой-то Московский ваш приказ видимо .

Пожаловаться

Ирина, 4 марта

Клиент

Елена Рамильевна, ну вот да, загадочная ситуация. Не направляют вообще, отказывают. Заведующая говорит, что по диспансеризации должен пройти год со дня последнего исследования, если в рамках подготовки к операции, то в онкодиспансер обращаться. В онкодиспансере сказали, что закрытие стомы — это код Z, а не С 20 онкология, поэтому не к ним. Запутанная история получается.

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 марта

Хирург

Сделать нужно конечно . А когда вы делали по колоноскопию в прошлом году ?

Пожаловаться

Ирина, 4 марта

Клиент

Елена Рамильевна, незадолго до операции, в октябре 2024.

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 4 марта

Хирург

Здравствуйте Ирина.
Правильно вам назначили обследование перед операцией , для исключения патологии кишки нужно пройти колоноскопию.
Удачной операции , легкой реабилитации.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 марта

Клиент

Эльбрус Салахдинович, спасибо большое за пожелания!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать в нижнописанном случае?

1 ответ

26 ноября 2022

Амир

Вопрос закрыт

Метронидазол

1 ответ

19 декабря 2023

Алина, Беслан

Вопрос закрыт

Можно ли принимать данные назначения одновременно

1 ответ

12 февраля 2024

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Подходит ли препарат, назначенный врачом, побочные эффекты

4 ответа

5 июля 2024

Полина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Засыпание за 5секнд

1 ответ

17 февраля

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T08:52:43+03:00

Здравствуйте, нет, назначения правильные. Перед закрытие илеостомы показано проведение колоноскопии так как требуется оценить анастомоз, исключить новообразования в кишке и оценить возможность в целом закрытия стомы.
Колоноскопию делать нужно.
Здоровья

Юдина Ирина Ивановна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:08:38+03:00

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 4 марта

Хирург

Здравствуйте, Ирина! Назначения не ошибочны. Учитывая анамнез, важно исключить наличие дополнительных образований в кишке перед проведением вмешательства.
Здоровья вам!

Принятый ответ

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T09:28:10+03:00

Добрый день. Предоперациооном обследовании в вашем случае желательно колоноскопия. Нужно убедиться что в толстой кишке нет новообразований. Чтобы потом после операции не было непроходимости и несостоятельности анастомоза.

Галимова Елена Рамильевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T12:50:26+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 4 марта

Хирург

Тогда ждать долго . Либо платно пройти в частной если есть возможность .

Принятый ответ

Андреев Дмитрий Юрьевич, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:15:01+03:00

Здравствуйте!
Поликлиника в данном случае может отказать только в том случае, учитывая факт назначения вышестоящей организацией, когда обследование в самом учреждении не проводится, а талонов на внешние услуги уже нет.
Здоровья Вам ⚕️