СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кружится голова

Здравствуйте! Ребенку год, кормлю его грудью. Когда начинаю есть (именно начинаю, не во время и не после еды) кружится голова, проходит через минуту примерно. Началось через пару месяцев после родов. В остальном головокружений нет. Сдавала кучу анализов, железо, витамин д, магний, сахар, на инсулинорезистентность и тд, все в норме. Что это может быть? Какие анализы и исследования еще можно сделать?

30 лет
30 Января ·Просмотров: 185·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

У некоторых людей , особенно на фоне ГВ, когда обмен веществ разогнан поджелудочная железа начинает выделять инсулин еще до того, как еда попала в желудок в ответ на запах, вид пищи или первые движения челюсти. Это вызывает кратковременное и резкое падение сахара в крови, что ощущается как секундное головокружение.
Скажите есть возможность прикрепить анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, доктор! Скажите, это на фоне гормонов? Действительно, замечаю, что может начать кружиться прямо с первым попаданием пищи в желудок. Вы пишете «секундное» головокружение, это буквально? У меня приходит в норму 1-2 минуты. Прикрепить анализы нет возможности, но я могу поискать и написать значения тех, которые Вас интересуют, если я их сдавала. А если нет, подскажите что сдать еще. Инсулин и глюкоза, гликированный гемоглобин были в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гормоны щитовидной железы тоже впорядкк

Когда пища попадает в желудок, он растягивается. К нему резко приливает кровь для обеспечения пищеварения. При ГВ объем циркулирующей крови и так перераспределен. Это временное обкрадывание головного мозга вызывает головокружение, пока сосуды не адаптируются , может действительно протекать те самые 1-2 минуты.
Меня интересует ферритин, калий, натрий, магний, кальций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин 57, магний 0,82, кальций не нашла но был в норме. Остальное не сдавала, нужно сдать? Скажите, почему это не каждый раз может происходить?

Показатели в пределах нормы, по возможности да, микроэлементы также стоит досдать.
Если например вы пропустили прием пищи, долго не пили воду или переутомились, вегетативная нервная система становится расшатанной. В такие моменты рефлекторный прилив крови к желудку или выброс окситоцина вызывают головокружение. Если же вы спокойны и сыты, сосуды успевают компенсировать скачок.
Также горячая, острая или очень углеводная пища вызывает более резкий сосудистый ответ, чем например прохладный салат.
Также если вы садитесь есть сразу после активного движения или кормления грудью, давление не успевает стабилизироваться, это тоже может вызывать головокружение

Скажите кружится ли голова сильнее, если вы едите в тишине или, наоборот, когда вокруг шум и суета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все понятно, стоит ли попить какие-то добавки чтобы помочь организму компенсировать это состояние? Что касается вашего вопроса, не могу сказать, обычно условия еды ± одинаковые. Не сказала бы, что прямо шумно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос, что значит «на гв перераспределяется объем циркулирующей крови»? Вы очень развернуто объясняете, спасибо вам большое

Учитывая, что все показатели в норме в принципе прием каких-то добавок не требуется. Но все же на очнлм приеме могут рассмотреть прием Магния Глицината 400 мг перед сном в течение 2 недель. Этого будет достаточно.
Также в качестве дополнения можно:
1. Перед едой подержите кисти под прохладной, затем под теплой водой. Это тренирует сосуды.
2. Пить воду равномерно весь день. Резкий прилив крови к желудку чаще случается на фоне общего дефицита жидкости в сосудах.

Ваш организм работает сейчас не только на вас, но и на малыша, поэтому и происходит распределение ресурсов организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Не нужно ли сделать узи сосудов шеи?

Принятый ответ

В качестве дополнения можно сделать, но экстренной необходимости нет🙏🏼

Здравствуйте
Судя по описанию, головокружение, которое появляется именно в начале еды и быстро проходит, при нормальных анализах чаще всего связано не с дефицитами или болезнями, а с реакцией вегетативной нервной системы. Во время начала приёма пищи кровь активнее перераспределяется к желудку, может кратковременно снижаться давление, и возникает ощущение «плывет голова». После родов и на фоне грудного вскармливания такая реакция встречается довольно часто и обычно не опасна.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- начинать есть медленно, не на ходу
-не допускать больших перерывов между приёмами пищи
- пить достаточно воды (на ГВ её нужно больше обычного,примерно 35мл воды на кг веса в сутки)
-есть сидя, в спокойной обстановке
- следить за сном и общим переутомлением
В качестве дообследования модно пройти,для точного успокоения:
-суточный мониторинг давления (СМАД)
-проверить ТТГ и свободный Т4 (послеродовые изменения щитовидки)
-ферритин(если не проверяли)

Если нет обмороков, выраженной слабости или других неврологических симптомов, чаще всего это состояние не требует лечения, а только наблюдения и коррекции режима.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как гв на это влияет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обычно давление у меня в районе 130/85, вряд ли перед приемом пищи оно как-то существенно падает. Я даже пробовала измерить его в момент головокружения, там не было ниже 125

Грудное вскармливание влияет на такое головокружение через гормоны и вегетативную систему, а не через падение давления. Окситоцин и пролактин расслабляют сосуды и делают нервную систему более чувствительной, поэтому даже при нормальном давлении (как у вас 125-130/85) может появляться кратковременное головокружение в начале еды. Дополнительно повышенная потребность в воде и энергии на ГВ делает организм более восприимчивым к этим реакциям. В большинстве случаев это безопасно и связано с физиологической реакцией организма, а не с патологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо Вам большое

Принятый ответ

Рада была помочь ❤️
Здоровья вам и близким 🙏🏻

Здравствуйте,

Легкое головокружение перед приемом пищи может быть связанно с возникновением рефлекса на прием пищи. Он запускается при виде, запахе или начале еды и способствует:
□ Расширению сосудов в брюшной полости (чтобы запустить пищеварение).
□ Замедлению сердечного ритма (так как происходит активация парасимпатической нервной системы).
□ Временное снижению артериального давления ( тоже связанно с активацией парасимпатической нервной системы)

Это все приводит к кратковременному притоку крови к желудку и отток от мозга, что вызывает легкое головокружение. После того как организм адаптируется, давление выравнивается и головокружение снижается.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как все основные показатели в норме , а симптомы возникают в момент начала еды и длятся короткое время, проблема , вероятнее всего, носит гемодинамический или вегетативный характер

Когда человек глотает или пища попадает в пищевод или желудок , активируется блуждающий нерв . У некоторых людей , особенно тех, кто склонен к тревоге или стрессам , этот нерв очень активен. Он посылает сигнал сердцу замедлить ритм или сосудам расшириться. В результате артериальное давление падает на короткое время , что вызывает головокружение

Также организм начинает готовиться к перевариванию пищи , как только видите еду или делаете первый кусок. Кровь начинает активно приливать к органам брюшной полости . Если сосудистый тонус после родов и на фоне ГВ еще не полностью стабилизировался , организм не успевает компенсировать этот отток сужением периферических сосудов и мозг на секунды получает чуть меньше крови

В подобных случаях может быть полезно оценить суточное мониторирование ЭКГ и обязательно отметить в журнале момент , когда начинаете есть и чувствуете головокружение. Нужно будет врачу посмотреть , меняется ли ритм сердца в эту секунду или нет

Также может быть полезно оценить ФГДС , чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы или воспаление пищевода. Раздражение в этой зоне может усиливать рефлекс при прохождении пищи

Если головокружение ощущается как вращение предметов стоит проверить вестибулярный аппарат

Если есть склонность к пониженному давлению , то иногда рекомендуют чуть увеличить потребление поваренной соли , чтобы удерживать объем циркулирующей крови

Также можно выпивать воду стакан перед едой , что вызывает физиологическое повышение тонуса сосудов , которое держится около часа, что может компенсировать падение давления в начале еды

Здравствуйте!

Если есть возможность - приложите, пожалуйста, анализы к вопросу, чтобы была возможность с ним ознакомиться и сказать, каких показателей может не хватать 🙏🏼

После родов очень важно исключать железодефицит (исключается по анализу на ферритин). Этот показатель показывает запас железа и может быть снижен даже на фоне нормального уровня гемоглобина и сывороточного железа.

Так как ситуация с головокружением появляется именно в период, когда начинаете есть, я бы рекомендовала в подобном случае выполнить УЗИ сосудов шеи, чтобы оценить их структуру и проходимость. Зачастую изменения в сосудах шеи при определенных наклонах/ положении головы могут провоцировать возникновение головокружения.

Так же актуальна может быть консультация невролога - после проведения неврологического осмотра по анализу рефлексов может быть уже заподозрена причина головокружения, и назначено дообследование - МРТ головного мозга/Шейного отдела позвоночника, будет зависеть именно от результата осмотра.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.