Что вас беспокоит?
Не могу поднять ферритин
Уже несколько лет у меня наблюдается низкий уровень ферритина (самый критичный был 6 едениц. Проходила лечение и внутривенного введения и перорального введения различных производителей , если и поднималось то 20 единиц. Гемоглобин в норме . В октябре 2024 удалили полип шейки матки , иссекали очаги эндометриоза. По настоящее время принимаю препарат , вводящий в искуственный климакс( Зафрилла, прописала гинеколог, для закрепления результата иссечения эндометриоза, то есть сейчас у меня с ноября 2024 нет ментсруаций и кровь я не теряю). Также с ноября 2024г принимаю препарат железа перорально Ферретаб+ангиавит(по назначению гематолога), в октябре ферритин был 9,9, в январе стал 19,9 , сейчас ( в марте ) стал 15…….то есть даже при отсутвиии месячных , при приеме железа, мой веритин хоть растет но незначительно. Планирую беременность в апреле 2025г, гинеколог говорит –нельзя с таким ферритином заходить в беременность . Из обследований делала: 1) Узи органов малого таза ( вагинально и по животу)-делаю раз в три месяца 2) Узи груди-без паталогий 3) Узи органов брюшной полости и почек (без паталогий) 4) Была у проктолога , делала осмотр + была какая то процедура с камерой (но не в кишечник)-без паталогий Питаюсь правильно, считаю кбжу . Обычный рацион: Завтрак : творог 80 грамм, мука ц/з-20 грамм, яйцо(сырники) , варенье 20 грамм Обед: обязательно крупа 120 грамм в готовом виде(гречка,рис,перловка, макароны цз)+ белок(100 грамм:мясо/рыба /креветки/курица)+овощи не менее 120 грамм в свжем виде с маслом нераф. Перекус:обычно: творог/банан/хлебца с нат арахисовой пастой без сахара Ужин : овощи+белок Вес 58 кг,рост 161. Ни скачков веса, ни потери веса нет, аппетит всегда есть
Принятый ответ
Здравствуйте! Если два и более препаратов железа разных групп не дают терапевтического эффекта, то можно ввести Феринжект 1000 мг однократно. Через 4-6 недель проверить ферритин.
Наличие эндометриоза негативно влияет на обмен железа, как и другие провоспалительные процессы в организме.
Дополнительно можно пройти скрининг на аутоиммунные заболевания ЖКТ, сдать гормоны щитовидной железы. Это не срочно.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте доктор. Благодарю за ответ. Я делала капельницы с железом(венофер) , они давали эффект , но через 4-6 месяцев ферритин снова снижался. Так что это не панацея, а я планирую заводить ребенка , то есть нужно сделать две процедуры , что вы посоветовали? вы сможете онлайн вести данный вопрос?
Комментировать и давать второе мнение по ситуации возможно. В целом онлайн консультация не заменяет очный визит и заключение очного врача.
Анастасия Сергеевна, в нашем городе нет специалистов по данной теме и помочь мне не могут уже несколько лет
Железодефицит - терапевтическая патология, грамотный терапевт вполне может вас вести и наблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату ОАК гемоглобин в норме. Анемии на сегодняшний день нет. Ферритин действительно снижен. Низкий ферритин при нормальном гемоглобине встречается при латентном дефиците железа. В таких ситуациях рекомендуется использовать препарат мальтофер.
Рекомендую обратиться на очный приём к гематологу.
Желаю вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20191 ответ
- 16 Января 20202 ответа
- 25 Ноября 20209 ответов
- 9 Марта 20211 ответ