Пневмония без температуры — вопрос №2994835

Question

Пневмония без температуры — вопрос №2994835

Светлана, Севастополь

123 просмотра

4 марта 2025

Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 38 лет.
17 февраля почувствовала легкое недомогание, слабый, сухой кашель, в ночное время сильнее. Температуры нет. 21 февраля, ситуация без изменений кашель такой же. Пошла на рентген - пневмония правостороння средней степени. Назначили кларитромицин 500мг, отправили домой лечиться. 7 дней пила антибиотик, 27 февраля был последний день. Все симптомы ушли, а вчера 3 марта, сидела за компьютером, почувствовала снова слабые позывы к кашлю, в груди желание подкашлять. Сегодня пошла на рентген - легочные поля без свежих очаговых инфильтативных изменений, легочный рисунок усилен в S7 сегменте справа, как остаточное изменение перенесенной пневмонии. Корни структурны, не расширены, синусы свободны, купола диафрагмы с четкими, ровными контурами, граница сердца в пределах нормы, аорта без особенностей. Тень средостения не расширена. Рентгендинамика положительная.
Подскажите пожалуйста что делать? Не нужно ли возобновить прием кларитромицина.

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашля

ситуация

купола диафрагмы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавали общий анализ крови ?

Пожаловаться

Светлана, 4 марта

Клиент

Да, сдала и кровь и мочу, и ЭКГ, сама результаты не видела, доктор сказал, что все в норме.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 марта

Пульмонолог

Поняла Вас.
По повторному снимку воспаления нет. Если в общем анализе тоже нет повышения маркеров воспаления и сдвига лейкоформулы, то антибиотик не нужен.

Подскажите пожалуйста, кларитромицин был назначен дважды в день? Сколько дней принимали его?

Пожаловаться

Светлана, 4 марта

Клиент

Арпине Араиковна, дважды принимала, утром и вечером, 7 дней. Сегодня уже 5 дней как не принимаю.

Пожаловаться

Светлана, 4 марта

Клиент

Арпине Араиковна, у меня остеохондроз, возможно ли наложение этих симптомов на перенесенную пневмонию? Есть небольшая боль между лопаток.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 4 марта

Пульмонолог

Дозировка, кратность и длительность терапии у Вас были хорошие. Антибиотик уже не нужен.

Вы, правы может быть связь и с изменениями в позвоночнике.

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 марта

Пульмонолог

Здравствуйте, Светлана. По вашему описанию антибиотик больше не нужен. Так как нет температуры, динамика по Рентгену положительная, анализы крови в норме.
Обычно на долечивание в таких случаях назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день 7 дней. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 10-14 дней. С уважением!

Пожаловаться

Светлана, 4 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ. у меня остеохондроз, возможно ли наложение этих симптомов на перенесенную пневмонию?

+ 1

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 4 марта

Пульмонолог

Да, возможно. Вирусы и бактерии могут вызывать миозит, нейропатию, обострение остеохондроза.

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 4 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Пневмония иногда может протекать без выраженной лихорадки, но при этом для нее характерны другие приднаки (особенно, если она вызвана атипичной флорой- хламидии и микоплазмы). Вам проведен хороший курс лечения. Небольшие остаточные явления в виде кашля, слабости - могут сохранятся до 1-2 месяцев.

По новому рентгену - свежих изменений, новой пневмонии нет. Описано только усиление легочного рисунка (как остаточные явления воспалительного процесса). Оно проходит самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

В настоящее время показаний к антибиотику нет. Если будет сохранятся кашель, частота его усиливается, появляется мокрота, то можно сдать контрольные анализы крови (развернутый и СРб) для оценки воспалительных показателей.

+ 1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 4 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Не переживайте, вы прошли полноценный курс лечения, антибиотик принимали в верных дозах , семь дней , этого достаточно.
Сейчас повторять лечение антибиотиком не нужно, потому что по анализам нет бактериального воспаления.
Рекомендую начать выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой, желательно два раза в день, для лучшей вентиляции и восстановления легочной ткани.
Когда будет возникать першение, можно рассасывать леденец или делать глоток воды.
С уважением!

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 4 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Светлана.
По описанию "свежего" снимка - очагов и инфильтратов в лёгких нет, признаков воспаления (пневмонии) нет больше в легких.
Если в анализе крови все хорошо, то сейчас антибиотик больше не нужен.
В таких случая рекомендуют физ.процедуры (магнитотерапию, электрофорез), дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в сутки для восстановления легких.
С уважением!

Пожаловаться

Светлана, 4 марта

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ, может стоит попринимать монтелукаст?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как остановить цмв

1 ответ

12 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему после полового акта начинается цистит, а все анализы чистые

3 ответа

13 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос