Что вас беспокоит?
Пневмония без температуры
Здравствуйте, меня зовут Светлана, мне 38 лет. 17 февраля почувствовала легкое недомогание, слабый, сухой кашель, в ночное время сильнее. Температуры нет. 21 февраля, ситуация без изменений кашель такой же. Пошла на рентген - пневмония правостороння средней степени. Назначили кларитромицин 500мг, отправили домой лечиться. 7 дней пила антибиотик, 27 февраля был последний день. Все симптомы ушли, а вчера 3 марта, сидела за компьютером, почувствовала снова слабые позывы к кашлю, в груди желание подкашлять. Сегодня пошла на рентген - легочные поля без свежих очаговых инфильтативных изменений, легочный рисунок усилен в S7 сегменте справа, как остаточное изменение перенесенной пневмонии. Корни структурны, не расширены, синусы свободны, купола диафрагмы с четкими, ровными контурами, граница сердца в пределах нормы, аорта без особенностей. Тень средостения не расширена. Рентгендинамика положительная. Подскажите пожалуйста что делать? Не нужно ли возобновить прием кларитромицина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавали общий анализ крови ?
Да, сдала и кровь и мочу, и ЭКГ, сама результаты не видела, доктор сказал, что все в норме.
Поняла Вас.
По повторному снимку воспаления нет. Если в общем анализе тоже нет повышения маркеров воспаления и сдвига лейкоформулы, то антибиотик не нужен.
Подскажите пожалуйста, кларитромицин был назначен дважды в день? Сколько дней принимали его?
Арпине Араиковна, дважды принимала, утром и вечером, 7 дней. Сегодня уже 5 дней как не принимаю.
Арпине Араиковна, у меня остеохондроз, возможно ли наложение этих симптомов на перенесенную пневмонию? Есть небольшая боль между лопаток.
Дозировка, кратность и длительность терапии у Вас были хорошие. Антибиотик уже не нужен.
Вы, правы может быть связь и с изменениями в позвоночнике.
Здравствуйте, Светлана. По вашему описанию антибиотик больше не нужен. Так как нет температуры, динамика по Рентгену положительная, анализы крови в норме.
Обычно на долечивание в таких случаях назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней, Реглисам 50 мг 2 т 3 р в день 7 дней. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 10-14 дней. С уважением!
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ. у меня остеохондроз, возможно ли наложение этих симптомов на перенесенную пневмонию?
Да, возможно. Вирусы и бактерии могут вызывать миозит, нейропатию, обострение остеохондроза.
Добрый день.
Пневмония иногда может протекать без выраженной лихорадки, но при этом для нее характерны другие приднаки (особенно, если она вызвана атипичной флорой- хламидии и микоплазмы). Вам проведен хороший курс лечения. Небольшие остаточные явления в виде кашля, слабости - могут сохранятся до 1-2 месяцев.
По новому рентгену - свежих изменений, новой пневмонии нет. Описано только усиление легочного рисунка (как остаточные явления воспалительного процесса). Оно проходит самостоятельно в течение 1-3 месяцев.
В настоящее время показаний к антибиотику нет. Если будет сохранятся кашель, частота его усиливается, появляется мокрота, то можно сдать контрольные анализы крови (развернутый и СРб) для оценки воспалительных показателей.
Добрый день!
Не переживайте, вы прошли полноценный курс лечения, антибиотик принимали в верных дозах , семь дней , этого достаточно.
Сейчас повторять лечение антибиотиком не нужно, потому что по анализам нет бактериального воспаления.
Рекомендую начать выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой, желательно два раза в день, для лучшей вентиляции и восстановления легочной ткани.
Когда будет возникать першение, можно рассасывать леденец или делать глоток воды.
С уважением!
Здравствуйте, Светлана.
По описанию "свежего" снимка - очагов и инфильтратов в лёгких нет, признаков воспаления (пневмонии) нет больше в легких.
Если в анализе крови все хорошо, то сейчас антибиотик больше не нужен.
В таких случая рекомендуют физ.процедуры (магнитотерапию, электрофорез), дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в сутки для восстановления легких.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ, может стоит попринимать монтелукаст?
Принятый ответ
Монтелукаст назначают при наличии аллергии, если высокий уровень igE или Эозинофильного катионного белка в крови (это маркеры аллергии).
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202037 ответов
- 30 Ноября 20244 ответа
- 27 Января 20254 ответа
- 30 Января 202525 ответов