Что вас беспокоит?
Сухой кашель ночью и влажный днём
Здравствуйте. Беспокоит кашель, длящийся уже 8 дней. Первые два дня кашель был только по утрам после пробуждения, сухой. В следующие дни кашель стал проявляться днём, с каждым днём все сильнее, днём отхаркиваоась мокрота. Последние 2 дня невозможно стало спать, мучает сухой надсадный кашель, в положении лежа. В горле ощущение, что щекочет, как будто ком волос. Не кашляю только если принимаю полностью сидячее положение (не исчезает, но становится значительно реже). Днём кашель так же влажный сохраняется. Усиливается при разговоре. Может ли это быть бронхит? Как помочь организму? Возможно нужно начать антибиотик? Если да, то какой ? В июне я длительно лечила гайморит антибиотиками, так как не помогали подобранные варианты (пила амоксмциллин, азитромицин, цефиксим). На данный момент не имею возможность сдать анализы или пойти к врачу, так как нахожусь в длительной поездке за пределами города и региона проживания, буду находиться здесь еще неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Исходя из представленной информации для более детального разбора вопроса
Позвольте задать пару уточняющих вопросов: беспокоят ли вас горечь во рту, изжога отрыжка? Ваш рост и вес? Беспокоит ли вас одышка при наклонах вперёд?
Нет, ничего вышеперечисленного нет, одышки не замечала. Но по ощущениям тяжелее дышать в положении лежа. Рост 153, вес 53-54
Ольга, подскажите пожалуйста а есть ли дома маленькие дети которые болели в ближайший месяц?
Есть ребенок 5 лет, болел примерно с 10.08-15.08. Был также кашель без других симптомов, который довольно легко прошел.
Поняла вас! В данном случае обычно рекомендуют проведение кт или рентгенографии легких. А также кровь на микоплазму (
Иммуноглобулин М и G) СРб. При сухом мучительном кашле рекомендуют коделак Нео по 1 таб 3 раза в день 5 дней
Хорошо, спасибо. Получается, я могла заразиться от ребёнка? Мне казалось, прошло достаточно много времени с момента его болезни. Можно ли принимать коделак, если днём кашель влажный?
Скажите не беспокоит ли вас остаточный насморк( постназальный затек )?
Насморка не было, слизь в горле не чувствую, только когда откашливаю ее
Ольга, здравствуйте
По описанию больше всего похоже на острый вирусный трахеобронхит с выраженной гиперреактивностью дыхательных путей.
После инфекции слизистая трахеи и бронхов воспаляется и становится очень чувствительной: разговор, холодный воздух и особенно горизонтальное положение раздражают её, поэтому возникает сухой приступообразный кашель, а днём сохраняется отделение мокроты. Такой кашель нередко длится 2-3 недели и может становиться особенно мучительным именно ночью.
При этом из-за нарастания симптомов после первой недели важно не пропустить пневмонию, коклюш или стекание слизи из носоглотки.
Сам факт наличия мокроты не говорит о бактериальной инфекции.
В подобном случае обычно рекомендуется не начинать антибиотик самостоятельно. Амоксициллин, азитромицин и цефиксим при обычном бронхите не ускоряют выздоровление, а после недавнего курса антибиотиков особенно нежелательно принимать их без показаний.
Для облегчения кашля обычно рекомендуется пить достаточно жидкости, увлажнять воздух, спать полусидя. При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней
Если есть одышка, боль в груди, температура выше 38 C, частое дыхание, выраженная слабость, кровь в мокроте или становится трудно вдохнуть, ждать неделю не стоит - нужна срочная медицинская оценка.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях кашель может быть вызван сухостью и раздражением слизистой оболочки дыхательных путей на фоне вирусной инфекции
В таких случаях в первую очередь необходимо:
Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
Ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
При стекании слизи по задней стенке глотки оптимально обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь - это может провоцировать кашель
Противокашлевое рассматриваем только при отсутствии эффективности этих мер, например, Синекод . Но оптимально стараться обойтись
К сожалению, такие типы кашля могут беспокоить не одну неделю
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
По описанию ситуации модно предположить что это постназальный затек. Слизь стекает вниз, раздражает и слизистую глотки, усиливается лежа. При бактериальном бронхите кашель обычно грудной, глубокий, с обильной гнойной (желто-зеленой) мокротой, температурой и слабостью. Он не так сильно зависит от положения тела (лежа/сидя).
Сказать точно необходимы ли антибиотики на данный момент или нет нельзя, так как без результатов анализов и отсутствие других симптомов они не показаны. Чтобы понимать это, оекоменджут сдавать общий анализ крови + СРБ, на основании чего решается вопрос о целесообразности их приема, поэтому если есть возможность сдать их, стоит это сделать.
В качестве лечения в подобных случаях рекомендуют:
- Промывать нос солевыми растворами (например, аквалор, долфин, аквамарис). При сильной заложенности рекоменджут использовать капли на основе ксилометазолина не более 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее.
- обильное питье, проветривание помещения. Если есть увлажнитель использовать его (оптимальная влажность 40-60%).
Нет ли мокроты?
Мокрота есть, ощущаю ее при откашливании днем
Сама мокрота какого цвета? Есть ли при этом повшение температуры тела?
Температуры нет. Цвет мокроты не могу сказать, так как сглатываю
То что нет температуры говорит о том, что бактериальная инфекция (например, пневмония или гнойный бронхит) все же маловероятна. Вот это ощущение кома волос и щекотания, а также утренний кашель все же больше характерно именно для постаназального затека. Сама по себе эта мокрота, скорее всего, является слизью. В таких случаях важно снять отечность (она может быть в пазухах). В таикх случаях реокменджут использоваться спреи на соевое мометазона (дезринит) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, затем промывать нос.
Днем, если мокрота вязкая и её трудно проглотить, рекомендуют принимать АЦЦ не более 7 дней. Но самое эффективное это обильное питье, так как больше жидкости сделает слизь жиже.
Здравствуйте.
это вполне может быть острый бронхит или вирусная инфекция дыхательных путей. И трахеит и рефлюкс/гэрб (заброс кислоты из желудка )
То, что ночью кашель резко усиливается в положении лёжа, а сидя становится легче, может быть связано не только с бронхами. Такое бывает при стекании слизи по задней стенке глотки на фоне ринита или синусита, а также при рефлюксе.
Антибиотик сейчас начинать самостоятельно не стоит. Большинство случаев острого бронхита имеют вирусную природу, и антибиотики на течение кашля не влияют.
Сейчас важнее симптоматические меры: достаточное питьё, увлажнение воздуха, сон с приподнятым изголовьем. При наличии насморка или стекания слизи полезно промывать нос солевым раствором(аквалор )
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
при первой возможности очный осмотр терапевта с прослушиванием лёгких.
Если кашель сохраняется более 3 недель или продолжает усиливаться, желательно сделать рентгенографию грудной клетки
У вас есть ощущение ,что слизь стекает по задней стенке ?
была ли температура за эти 8 дней и какая максимальная?
Нет, такого ощущения нет. Чувствую мокроту только при откашливании. Температуры не было.
Понял вас, подобный кашель может быть и не только из-за проблем с лёгкими .
Если врач заподозрит что у вас с сожжет быть есть заброс кислоты из-за которой подкашливаете , может назначить омез 20мг 1 р д 10 дней посмотреть пропадет ли кашель
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202541 ответ
- 21 Июня 20257 ответов
- 14 Июля 202559 ответов
- 1 Сентября 20251 ответ