Что вас беспокоит?
Постоянно чешет глаза. Показываетет на глазки и говорит, что болят.
Добрый день! Ребёнку 1 год и 8 месяцев. 3 месяца назад стали замечать, что у ребёнка иногда косит левый глазик, когда куда-то засмотрится или после сна.Ходили к окулисту, сказали месяц понаблюдать, через месяц ничего не изменилось, пошли на приём повторно.Врач сказал, что у ребёнка расходящееся монолатеральное косоглазие и смешанный остигматизм. Назначили зарядку для глаз и окколюзию на правой глаз по 20 минут в день. Ребёнок глазик заклеивать даёт и хорошо в это время смотрит книжки (врач посоветовал так делать, если ребёнку нравятся книги). Но вот зарядку для глаз делать не даёт. Недавно стали замечать, что и правый глазик стал немного косить, когда ребёнок расслабляется или после сна, а так глазки не косят. Ещё ребёнок стал жаловаться, что глазки болят и трёт их постоянно, как будто дискомфорт какой-то. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Капли альбуцид капали, но всё равно чешет глазки и от аллергии капли давали (врач назначал), но лучше не стало.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз и протокол крайнего осмотра
Загружаю, но почему-то пишет ошибку
Возможно большой файл. Приложите скриншот фото, размер файла станет значительно меньше и получится загрузить
Загрузила.
Есть у ребенка астигматизм смешанный на оба глаза. А так же отклонение глаза на 5 град. кнаружи.
Ребенку показаны очки на постоянной основе.
А так же заклеивать глазик нужно то один, то второй, по очереди, учитывая что второй глаз тоже начал косить.
По поводу трения и боли в глазах...
Это может быть по нескольким причинам:
1. Глазки при астигматизме могут очень сильно уставать, поэтому нужны правильно подобранные очки на постоянную основу. Гимнастика в данном случае не эффективна при астигматизме и косоглазии.
2. От сухого воздуха, слизиста начинает пересыхать, роговица из-за недостатка увлажнения дает симптомы инородного тела, сухости, жжение и зуда. Ребенку можно капать увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол или Артелак по 1 кап 4 раза в день.
Сульфацил натрия - это старый антисептик, который кристаллизуется на поверхности глаза и может ее травмировать. Поэтому не стоит эти капли больше капать.
Хорошо, спасибо большое 😊
Рекомендую обратиться к другому офтальмологу, чтобы подобрали очки)
Была рада помочь)
А по 20 минут в день заклеивать глазик нормально? Или дольше надо?
Надо подольше. Часа по 2 на каждый глаз.
Хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дискомфорт и боль в глазах может быть так же связана с отклонением.
У вас есть последний осмотр офтальмолога? Можете приложить фото?
И фото глаз малыша когда смотри прямо в камеру.
Здравствуйте, загрузила.
Спасибо!
Судя по выписке, у ребенка есть астигматизм силой 2 диоптрии. В этом случае нужны очки на постоянное ношение, учитывая то, что все осложнено отклонением глаз.
Гимнастику в этом возрасте сложно делать, надо завлечь ребенка, а это не всегда возможно.
Когда малышка смотрит что-то близко, глазик тоже отклонен обычно?
Когда близко смотрит, не отклоняется.
Хорошо, значит конвергенция правильно работает!
Я бы рекомендовала обратиться за еще одним мнением очно. И за рецептом на очки.
Только заклейкой не изменить ситуацию, при астигматизме видно плохо, когда он выше физиологической нормы (0,5-0,75 диоптрий).
А так как вдали видно не четко, глазки не правильно работают и из-за этого могут отклоняться.
А ношением очков эта ситуацию можно исправить? Или астигматизм не лечится? Очень переживаю из-за этого.
Астигматизм можно убрать полностью после 18 лет.
До этого времени очки или контактные линзы для четкого зрения.
С ростом ребенка сила астигматизма может стать чуть меньше и постепенно глазки учатся работать с этим нарушением.
А вот исправить положение глаз очками возможно!
Поняла, спасибо большое 😊
Рада была помочь!🌺
Принятый ответ
Здравствуйте очки вам не прописывали?
Здравствуйте, нет.
Необходимо подобрать очки. Это надо было сделать ещё в первый прием
Будем искать врача, который подберёт очки.
Да конечно. Будьте здоровы!!
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, ребёнка беспокоит тот глаз, что не заклеян окклюзией?
То один глаз чешет, то другой.
Скорее всего беспокоит напряжение при недостаточно хорошем зрении.
Окклюзию назначать только на один глаз неправильно конечно
Рекомендуется посетить окулиста (возможно другого) для обсуждения вопроса назначения очков и окклюзии попеременной
Хорошо, спасибо Вам! Так и сделаем.
Принятый ответ
Здравствуйте, обсудите с врачом необходимость носить очки на постоянной основе.
Возможно есть смысл проконсультироваться у второго очного специалиста, чтобы получить второе мнение.
Хорошо, спасибо
Глазки могут чесаться или болеть из-за того, что изображение не фокусируется чётко на сетчатке и глаза от этого постоянно в напряжении. Очковая коррекция может решить эту проблему.
Хорошо, спасибо
Пожалуйста, здоровья ребёнку!
Здравствуйте.
1. Ребенку при обследовании расширяли зрачки?
2. Проводили только скиаскопию? Аппаратом ( авторефрактометр, у деток чаще используют мобильный) не измеряли?
3. Очки не назначали?
1. Да, каплями.
2. Аппаратом не смотрели, сказали, что в таком возрасте на аппарате не проверяют.
3. Нет.
Ребенку нужны очки при астигматизме. Только окклюзией и гимнастикой косоглазие не уберем. Нужен комплексный подход. Очки, окклюзия в очках и гимнастика в очках.
При выписке очков с астигматикой лучше ориентироваться на данные авторефрактометра. И уже с данными от двух методик (скиаскопия+ мобильный автореф) назначать очки. Деток смотрят мобильным авторефрактометром, поищите у себя в городе.
Скажите пожалуйста, ребенок жалуется на тот глаз который заклеиваете? И заклеивается пластырообразными окклюдорами?
Ну сейчас уже на два глаза жалуется, так как и второй тоже иногда косить начал.
Да, пластырообразным.
Покраснения глаз нет? Выделений из глаз? ОРВИ ребенек не болел?
Когда трёт есть покраснения, выделений нет и ОРВИ не болели.
Поняла Вас.
Рекомендую посетить другого офтальмолога. Обратите его внимание на жалобы ребенка и попросите выписать очки.
Все таки необходим очный осмотр, где врач сможет сам посмотреть все структуры глаза, которые не видны невооруженным глазом.
Хорошо, так и сделаем.
А наследственность может тоже быть фактором? У свекрови в детстве сильно глазик косил, она носила очки.
По наследству передается астигматизм. И причиной косоглазия становятся в большинстве случаев нарушения рефракции, астигматизм в нее и входит.
Когда у ребенка астигматизм, глазки плохо видят и вдаль и вблизь, соответсвенно глазки не учатся видеть хорошо и развить нормальную для своего возраста остроту зрения. Когда острота зрения низкое, то нарушается бинокулярное зрение, т.е. способность мозга сливать полученные два изоьражения из глаз в одно. Соответственно это двоение мозг старается нейтрализовать, итог "отключает" один из глаз, часто хуже видящий глаз, таким образом в мозгу снова одно изоборажение из лучше видящего глаза. Когда вы начали заклеивать один глаза, вы ее "штрафовали", давая возможность косящему глазу развить остроту зрения чуть больше, итог глазки стали косить попеременно. Это сдвиг в хорошую сторону. Ведь так и проходит лечение. Переводим монолатеральное на альтернирующее ( попеременное), а далее уже с очками и окклюзией (скорее всего попеременно каждый глаз, зависит от остроты зрения каждого глаза) выставим глазки ровно.
Сейчас нам уже можно попеременно глазам заклеивать? И по времени сколько нужно заклеивать каждый глазик?
Пока режим заклейки я бы не меняла. Сперва нужно прописать очки ребенку.
Далее уже в очках заклеивать не менее 2 ч в день. Врач на очном приеме еще скорректирует Вам режим заклейки.
Хорошо, всё поняла. Спасибо большое! Всего хорошего 😊
Здравствуйте. В вашем случае такое косоглазие вызвано легким дисбалансом нервной системы. При таком строении глаз расходящееся косоглазие не может быть спровоцировано сниженным зрением.
Я бы в вашей ситуации порекомендовала наблюдение у невролога и офтальмолога до трех лет. С очками лучше решить после проверки зрения в три года по картинкам.
Заклейку можете делать, если ребенок дает. Такое легкое косоглазие может скомпенсироваться с ростом ребенка и укреплением нервной системы. У многих людей есть скрытое расходящееся косоглазие при том, что они считаются здоровыми. В вашем случае косоглазие временно себя проявляет, но при фиксации взора на последнем фото постановка глаз ровная.
Покажите ребенка неврологу и офтальмологу в три года, а на данный момент можете выполнять рекомендации врача в указанном объеме.
По поводу дискомфорта - это может быть сухой глаз. Попробуйте капать увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой 3 раза в день в течение месяца (эффект от лечения наступает к 3 неделе - накопительный). Если через месяц станет меньше чесать глаза, продолжайте использовать увлажняющий препарат до исчезновения жалоб.
Хорошо, спасибо огромное😊
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202451 ответ
- 2 Апреля 28 ответов