Что вас беспокоит?
Болит горло, сильный налет, опухла миндалина
Добрый вечер! В воскресенье ребенку 8 лет удалили молочный зуб на нижней челюсти. В понедельник утром сказал, что немножко болит горло. К вечеру болело вроде также. А во вторник сказал, что сильно болит горло, причем где-то снизу и в одной точке. Весь день поласкали горло, но из-за того что боль совсем внизу горла- не очень активно, все равно до туда не доходит. Температура в норме, самочувствие тоже. Только запах есть изо рта. А вечером посмотрела горло- оно ужасно выглядит, миндалина одна опухшая, вся в белом налете. Вторая чуть-чуть красная и тоже показалось белое пятнышко. Даже язык как-будто чуть выше со стороны опухшей миндалины. Причем горло болит с другой стороны. На завтра записала к лору, но что-то прям испереживалась, что так горло плохо выглядит, надо уже антибиотик наверно было начинать давать. А мы потеряли день/два. Вдруг осложнение какое. Ангина была в апреле 2024г. А в ноябре 2024 и январе 2025 гайморит. И все время пили антибиотики. Что сейчас делать? Сдавать кровь? Мазки? Или сразу пить антибиотик, чтоб осложнений не было. Очень волнуюсь, что сегодня утром не посмотрела горло. И почему температура в норме? Такое может быть при ангине? Или это не норма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По возможности, прикрепите, пожалуйста фото горла к вопросу, хотя бы утром.Необходимо в такой ситуации понять,какой процесс, связан с вирусами, или бактериями. Потому что подход разный.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
При - местное симптоматическое воздействие. Например, орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Ребенку не больно открывать рот, полностью открывается?
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, в ноябре и январе пил Аугментин.
А возможна ангина без температуры? Рот открывать не больно.
И возможно, что язык прям вздут со стороны воспаленной миндалины? Ото пыталась сделать, но ребенок сразу давится и фото темные получаются. Попробую прикрепить, что смогла сделать, но вряд ли что-то понятно по той фото
Виктория Викторовна, если сдавать кровь, то результаты только на след день. Получается еще 1 день не лечится антибиотиком, если окажется, что он нужен
Как правило, осложнения так быстро не возникают, тем более что нет повышения температуры. Более быстро исключить бактериальную инфекцию можно стрептотестом,результат сразу.
Если окажется положительный,то пенициллиновый ряд тогда нельзя ,раз принимал. Следующей группой выбора является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф,если нет аллергии, 10 дней (не 7)
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Виктория Викторовна, тест с 1 полоской. Сдали кровь. Но антибиотик все равно сказали пить. А если кровь не бактериальная, то антиб отменить. Выписали Супракс, но у ребенка жуткий понос был от него. Чем можно заменить? Врач сказала- ну все равно его выпишу.
Ждать анализов или принимать антиб уже? Сказали справа отит и отечность в носу
Хорошо бы дождаться результата крови, иногда тест отрицательный,а кровь бактериальная. Чтобы уменьшить диарею, применяют и пробиотики, например Бифиформ или максилак или другие
Виктория Викторовна, пришли результаты анализов! Если не затруднит, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Данных больше за вирусную инфекцию, есть улучшение по самочувствию?
Виктория Викторовна, нет. Добавилась вчера температура 37,6. Сегодня горло также очень сильно болит. Делаю поласкание - фурацилином, кетопрофеном, ромашкой.
Вот вычитала про Изопринозин и таблетки для рассасывания Доритрицин. Может подключить?
Обычно вирусные инфекции длятся в среднем 5-7 дней, если улучшения затем не наступает, с врачом решается вопрос о добавлении антибиотика внутрь
Изопринозин обычно добавляется инфекциониста и после подтвержденных ВЭБ,ЦМВ, наиниз сдают кровь,ПЦР кровь на Вэб, цмв
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото в зеве признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины и понять - нужны ли антибиотики
Есть такая возможность?
Как дышит нос у ребенка? Есть ли храп во сне?
Маргарита Александровна, ездили к лору, сделали тест- 1 полосочка. Но антиб все равно назначили на всякий случай. Причем я сказала, что на супракс у ребенка очень сильная диарея была, и нам его снова выписали. Аугментин месяц назад пил.
Каким можно заменить? Клацидом можно?
Сдали кровь, подождем результатов. По осмотру сказали- лимфоузлы не сильно воспалины, но есть отечность в носу справа и катаральный отит справа.
Вот не знаю, давать антибиотмк? Или дождаться результатов крови?
Если тест отрицательный - значит скорее всего воспаление на фоне вируса и антибиотики не имеют точки приложения
ОАК еще не готов?
Маргарита Александровна, нет, анализ не готов. Поднялась температура, 37,6. Ждать результатов? Или начинать антибиотик?
Да,нужно дождаться результатов анализов
Такие симптомы вполне могут быть на фоне вируса
Маргарита Александровна, пришли анализы. Если не затруднит, посмотрите, пожалуйста.
По крови вирусная инфекция
Антибиотик ребенку не показан
Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Маргарита Александровна, большое спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте , такие симптомы характерны для вирусной инфекции .
В таком случае Рекомендуется местное лечение : полоскание ротоглотки раствором фурацилина 2 раза в день -7 дней .
Фарингосепт по 1 . 4 раза в день -5 дней .
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20223 ответа
- 21 Июля 202215 ответов
- 22 Августа 20228 ответов
- 19 Ноября 202243 ответа