Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит с неполной кишечной метаплазией
Здравствуйте. Вот что я писала месяц назад :"Мне 27 лет, 155/48кг мучают боли под левым ребром, отдающте в лопатку, возникающие на голодный желудок и иногда во время еды. Отрыжка воздухом, когда ложусь спать начинается першение в горле, часто просыпаюсь от того что в горло забросило кислое, кашель по утрам с мокротой, выходит слизь. Не курю. Прошла фгдс с биопсией. Заключение фгдс умеренно выраженный атрофический гастрит, эрозия желудка. Заключение биопсии, хронический атрофический антрум гастрит умеренной степени активности с очаговой неполной кишечной метаплазией покровно ямочного эпителия без нр обсемененности (степень атрофии слизистой - 1, степень кишечной метаплазии - 1). Была у двух гастроэнтерологов. Первая гастроэнтеролог назначила лечение нексиум 1т 2 р в день 1 месяц далее 1т 1 раз в день 5 месяцев. Ганатон 1 и 3 в день 1 месяц, ребагит 1 т 3 р в день.1 месяц и назначила фгдс через год. Вторая гастроэнтеролог назначила кларбакт 500 мг 1 т 2 р в день 14 дней флемоксин солютаб 1,0 1 т 2 раза в день 14 дней и контролок 40 мг 1т 2 раза в день 15 дней затем аципол. И контрольная фгдс без биопсии через 3 недели. " по советам врачей с вашего сайта я сдала анализ кала на хеликобактер и сдала кровь на антитела к париетальным клеткам. Анализ на хеликобактер отрицательный. Анализ на антитела к париетальным клеткам тоже в норме. Я пролечилась первым лечением месяц (нексиум, ребагид, ганатон). Несмотря на то что тест отрицательный далее стала лечиться по лечению, назначенному вторым врачом ( флемоксин, кларбакт, контролок) вчера первый день начала принимать эти препараты и уже вчера вечером мне стало плохо, началась отрыжка воздухом, рвота, боли в желудке, горечь во рту, ломота в ногах, поднялся пульс до 104. Больше я принимать эти препараты не стала. Но что делать тереть? Первое лечение закончила, второе не смогла выдержать. А сегодня болит опять желудок, особенно до еды и во время еды. Что мне дальше делать? Может ли не показывать хеликобактер из за того, что на момент сдачи анализа я уже 20 дней пила нексиум, ребагид, ганатон? В биопсии хеликобактер тоже не обнаружен
Здравствуйте! В кале хеликобактер был бы в любой ситуации. Не принимайте антибактериальные препараты.Все ощущения от использования антибиотиков.
Что сейчас беспокоит кроме тяжести в желудке?
Нина, антибактриальные принимала всего 1 день. Беспокоит боль до и во время еды. И тяжесть под левым ребром
УЗИ органов брюшной полости делали? Что с желчным пузырем?По симптомам похоже на проявления дискинезии и дуоденогастрального рефлюкса. Принимайте Фосфалюгель через 20 минут после еды.
Нина, узи делала, по узи все идеально, патологии нет
Здравствуйте! Вам необходимо сдать анализ крови на антитела к хеликобактер пилори методом ПЦР, это более точный метод обследования. Сейчас антибиотики не принимайте, до получения результатов анализа. Начинайте прием препарата Де- нол з по 1т 3 раза в день за 30 мин до еды курс 14 дней, кисель желудочный Леовит. Диета стол 1.
Принятый ответ
Это хорошо. Но желчь в желудок попадает из за обратного заброса, она раздражает, надо гасить фосфалюгелем
Добрый день, Марина. Из дополнительных анализов нужно сдать кровь на пепсиноген І, соотношение пепсиногена І/ІІ, гастрин G17. Эти показатели обычно входят в Гастропанель в лабораториях. Они нужны для оценки состояния слизистой желудка. Из лечения продолжайте принимать нексиум и добавьте Де-нол по 1 таб 4 раза в день за 30 мин до еды 4 недели. Обязательно в Вашем случае нужно сдавать общий анализ крови (для определения анемии) или анализ на В12.
Добрый день!
Первое- Вы правы после нексиума не менее 2 недель до любого анализа на хеликобактор, иначе может быть ложно отрицательный результат.В Вашем случае,лечение хеликобактора важная задача, но можно отложить на некоторое время, но анализ обязателен на нр
2. В торое.Почему плохо- это клабакт- кларитромицин всегда вызывает подобную реакцию
Сейчас надо успокоить желудок и кишечник
1. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно-2-3 нед
2. гастрофарм 1 таб 3 раза в день перед едой-2 нед
3. дюспаталин 200 мг 2 раза в день-2 нед
Елена, хорошо, спасибо. Ещё возник вопрос, мне назначили актовегин внутривенно (невролог). Но в инструкции написано способствует регенерации клеток. Можно ли его делать при неполной кишечной метаплазия, не ухудшится ли течение заболевания?
Очень хороший препарат, работайте им смело.Регенерация- это восстановление. обновление клеток.
Елена, вы посоветовали три препарата, вопрос мой касается гастрофарма, в инструкции также сказано, что стимулирует процессы регенерации в слизистой оболочке желудка. Опять же возникает вопрос, этот препарат можно принимать с учётом того, что имеется метаплазия?
Принятый ответ
Регенерация-восстановление клеток путем снижения или ликвидации воспаления.Да, можно
Здравствуйте сдайте Кал пцр методом на хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Перед обследованием на хеликобактерную инфекцию необходимо отменить прием препаратовгруппы ингииторов протоннойпомпы (Нексиум) за 2 недели до обследования. Начните прием препарата Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, продолжите прием Контролока по 1 табл (40мг) утром натощак 1месяц, отмените прием антибактериальных репаратов. Здоровья Вам и удачи!
Марина, хорошо, спасибо. Ещё возник вопрос, мне назначили актовегин внутривенно (невролог). Но в инструкции написано способствует регенерации клеток. Можно ли его делать при неполной кишечной метаплазия, не ухудшится ли течение заболевания?
Принятый ответ
Нет, имеется в виду. что он способствует регенерации клеток при их повреждении...
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202010 ответов
- 22 Августа 202414 ответов
- 19 Января 202511 ответов