Консультация терапевта /

Что делать? — вопрос №3000747

114 просмотров

Здравствуйте, доктор, у мамы неожиданно на ногах чуть выше ступней появились красные пятна, они не чешутся, не беспокоят, потом стала появляться фиолетовая сыпь, всё выше и выше,уже на руках и животе.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Приложите , пожалуйста, фотографии высыпаний. Есть ли температура?
Принятый ответ
Терапевт
Доброе утро!
Вы можете приложить фото сыпи?
Скажите,до того, как она возникла, мама не болела? Не переохлаждалась?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Валерьевна, был насморк.
Терапевт
Высыпания похожи на геморрагический васкулит ( происходит воспаление стенок сосудов, множественное микротромбообразование). Он может появиться после перенесений инфекционных заболеваний.
Вам обязательно нужно сдать :
➖ коагулолограмму
➖ биохимию крови ( СРБ, АСЛО)
➖ оак
Важно обязательно наблюдаться в условиях гематологического стационара !
Терапевт
Здравствуйте.
Приложите фото высыпаний пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна,
Терапевт
Спасибо, посмотрела.
По фото сыпь геморрагического характера, возможно на фоне вссккулита( воспаления сосудистой стенки), на фоне тромбоцитопении( снижение тромбоцитов)
В таком случае рекомендуется обратиться к терапевту/ приемный покой терапевтического отделения.
Сдать полный анализ крови, соэ. Коагулограмму.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографию, температура не повышается?
Принятый ответ
Клиент
Температура была 37 -37,2
Терапевт, Функциональный диагност
По фото картина может соответствует геморрагической сыпи , васкулит, в данной ситуации рекомендуется консультироваться с ревматологом, для начала сдать ОАК, СРБ, СОЕ, коагулограмма ( АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген)биохимический анализ крови
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина – тромбоцитопения из-за химиотерапии паклитакселом. Это приводит к появлению фиолетовой сыпи (петехий, пурпуры) на коже, особенно если высыпания распространяются вверх. Другой возможный вариант – токсическая кожная реакция на паклитаксел, который может вызывать васкулитоподобные высыпания.
Самое важное сейчас – срочно сдать общий анализ крови с тромбоцитами и коагулограмму, так как если тромбоциты сильно снижены, это опасное состояние, требующее немедленного вмешательства. Обязательно свяжитесь с лечащим онкологом.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, у нас нет онкологии
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Поняла, никаких препаратов не принимает Ваша мама? Эта сыпь это васкулит либо снижение тромбоцитов, по фото. Нужно найти причину почему она появилась. Что принимает по поводу сердца?
Клиент
Алена Игоревна, дигоксин, метопролол, верошпирон, вальсакор, леркамен,ксарелто, глимепирид, Метформин, а с 12 февраля начали колоть инсулин гларгин.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ксарелто может вызывать подкожные кровоизлияния (петехии, пурпуру, экхимозы), что похоже на васкулит. Глимепирид, Метформин и Инсулин гларгин редко дают аллергические кожные реакции, но системный васкулит маловероятен. Метопролол, Вальсакор, Леркамен могут вызывать сыпь, Верошпирон — гиперкалиемию, что иногда влияет на кожу.
Скажите на свёртываемость когда сдавали?
Клиент
Алена Игоревна, ксарелто она пьёт ужгод после инсульта
Клиент
Алена Игоревна, на свёртываемость наверное никогда не сдавали.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Значит обящательно надо сдать. Этот препарат пьется под контролем анализов на свёртываемость и общего крови + тромбоциты.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по фото вероятнее всего геморрагический васкулит.
Для диагностики свертывающей системы крови необходимо сдать ОАк,с подсчетом тромбоцитов,
коагулограмму,
биохимию ( АЛТ,аСТ,билирубин и его фракции,белок,глюкоза,холестерин) - так как нарушение функции печени может сопровождаться нарушением системы гемостаза.
Основной причиной геморрагического васкулита может быть герпесвирусная инфекция,очень часто первичное инфицирование или обострение уже имеющейся герпесвирусной инфекции может давать такую картину,поэтому сдается обычно серологическое исследование на семейство герпес вирусов ( ВПГ 1 типа Вирус Эпштейн Барра).
обычно,после дообследования назначается лечение сосудистыми препаратами либо в с=условиях стационара,либо под контролем лечащего врача амбулаторно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ногах ребёнка 2,5 года
11 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Высыпания на руке
11 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес
23 февраля
Валентина, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара