Низкий гемоглобин 3 года — вопрос №3003047

Question

Низкий гемоглобин 3 года — вопрос №3003047

Яна

40 просмотров

6 марта 2025

Здравствуйте. Бабушке 70 лет, 2010 год рак прямой кишки 1 ст, операция, без химии. Каждый год обследуется. Последнее было в сентябре 2024 с колоноскопией.
Все хорошо.
П
Гемоглобин 98, слабость, сонливость. Ходила к терапевту, пила табл, затем витамины гр Б. Немного поднимался, потом вновь падал. Онколог исключил онкологию.

Возраст: 70

Вопрос закрыт

колоноскопия

таблицы

вновь падал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, ферритин есть, он повышен, перед сдачей анализа, говорит, не болела.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 марта

Гематолог, Терапевт

Ферритин может быть повышен за счёт хронических заболеваний,поэтому сдается вместе с коэффициентом НТЖ, ОЖСС.

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 марта

Гематолог, Терапевт

Всех благ вам!

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Екатерина Александровна, инфекций, говорит, не было, не болела. Фоливая в анализах есть, нет В 12

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 7 марта

Гематолог, Педиатр

Прошу прощения, пропустила, да она на нормальном значении. А уровень витамина В12 стоит также определить.
В анализах крови есть признаки небольшого воспалительного процесса - повышение СОЭ, срб, появление палочкоядерных нейтрофилов, на этом фоне, вероятно , и уровень ферритина достаточно высокий.
Может быть у бабушки есть хронические очаги воспаления - артриты, хронические заболевания лёгких, воспалительные заболевания кишечника? При обострении хронических заболеваний могут появляться подобные изменения в анализе крови. Кроме того длительные хронические заболевания могут также провоцировать развитие анемии.

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Екатерина Александровна, артроз есть

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Екатерина Александровна, руки, ноги, пальцы болят переодически

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 7 марта

Гематолог, Педиатр

Да, артроз может давать лёгкие воспалительные изменения в анализах.
Здоровья вашей бабушке! Желаю как можно скорее разобраться с анемией и улучшить ее самочувствие.

Пожаловаться

Яна, 7 марта

Клиент

Екатерина Александровна, еще раз спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать колоноскопию

7 ответов

18 ноября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Мовипреп не действует

2 ответа

24 августа 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Есть ли альтернатива колоноскопии?

1 ответ

5 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Колоноскопия

2 ответа

3 августа 2023

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Рак кишечника

4 ответа

27 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка Анализа

3 ответа

9 февраля

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T21:36:53+03:00

Здравствуйте, по приложенному анализу есть признаки лёгкого воспаления. Воспаление в свою очередь может поддерживать анемию.

Снижение эритроцитарных индексов может указывать на скрытый железодефицит. Дополнительно стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. По результатам при доказанном железодефиците можно рассмотреть внутривенное введение железа не менее 1000 мг.

Accepted Answer · 2025-03-06T21:49:19+03:00

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у бабушки нет кровотечений из прямой кишки? Делала ли она контроль кала на скрытую кровь?
Были ли эпизоды инфекций перед или сразу после сдачи анализов?Учитывая по анализам крови нормальный уровень ферритина и то,что есть снижение и эритроцитов, и не все эритроцитарные индексы снижены, пока нет убедительных данных за железодефицитную анемию, а уровень ферритина может не быть сниженным в связи с воспалительным процессом, необходимо ее подтверждение - контроль уровня трансферрина и коэффициент насыщение трансферрина железом, если трансферин будет повышен, а коэффициент НТЖ снижен, то терапия препаратами железа показана. При плохой переносимости препаратов для приема внутрь можно рассмотреть в/в введение препаратов железа (Венофер, Феринджект). Препараты железа для приема внутрь принимаются длительно, не менее 2-3 месяцев.
Также необходимо исключить дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, при которых может снижаться уровень эритроцитов и развиваться анемия. Перед контролем не принимать витаминные комплексы, иначе могут быть искажены результаты анализов. При обнаружении дефицита этих витаминов также показан их прием.