Консультация проктолога /

Какое лечение при кровотечении из геморойного узла? — вопрос №3003380

100 просмотров

Добрый вечер. Была на приеме у проктолога, которая приезжает 2 раза в месяц. На приеме диагноз геморой 2 степени, узлы набухшие 2 поменьше и 1 большой. При осмотре она спросила не кровит ли, но на тот момент все было нормально. Она назначила мазь Релиф про . После ее приема через день, при походе в туалет по большому стала течь кровь. Пошла к другому врачу , Он сказал, что кровит гемороидальный узел, который побольше. Выписал Натальсид на неделю и сказал, что надо склерозировать или удалять лазером. Вставляла свечи Натальсид 4 дня и сейчас опять в туалете кровит. Перед праздниками врачи уже не принимают. Что делать? Может Натальсид заменить другими свечами?

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+свечи натальсид1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма2 часа. Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
Игорь Юрьевич, а что после лечения лучше делать склерозирование или лазерное прижигание? Что сейчас современное мало травматичное делают с узлами?
Проктолог, Хирург
Удаление геморроя при помощи диодного лазера и проведение дезартеризации.
Клиент
Игорь Юрьевич, это болезненно? Под наркозом?
Проктолог, Хирург
Да, это проводится под наркозом
Клиент
Игорь Юрьевич, а склерозирование каким то лекарством, которое рекламируется у нас это уже старый метод неэффективный?
Проктолог, Хирург
Это действенный метод, но обычно применяется на 1-2ст геморроя и это временное решение проблемы
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Ольга.
В вашей ситуации рекомендуется : Детралекс 1000 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2
раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для снятия воспалительного процесса.
Свечи натальсид 2 раза в день 14 дней.
Можно чередовать с интервалом 2 часа.
Крем Релиф про местно 2 раза в день на область ануса.
Прием Форлакс 1 пак × 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Если отмечаете что узел обильно кровит то можно добавить Дицинон 500мг 2 раза в день 3 дня.
Здоровья вам
Клиент
Эльбрус Салахдинович, можно Детралекс заменить на Флебодию 600?
Хирург
Да , можно , по 600мг по такой же схеме принимать
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
В данном случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующую схему:
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 2 месяцев.
-Ректально свечи Релиф 2 раза в день до 10 дней.
-параллельно свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней). Интервал между свечами не менее 2 часов.
- мазь Левомеколь несколько раз в день прикладывать к анусу после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Хирург, Проктолог
Добрый день. До операции рекомендуется следующее консервативное лечение:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Клиент
Ильнур Ирекович, а бывает, что эти гемороидальные узлы проходят без операции ? и что бы вы, как проктолог порекомендовали из операций склерозирование или лазер?
Хирург, Проктолог
Теоретически могут пройти. Лазер.
Хирург
Здравствуйте! Сейчас лучше пройти полноценное лечение : детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Свечи Натальсид 2 раща в день 10 дней (обычно начинается улучшение спустя неделю лечения , 4 дня это мало ) . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . Если не выполняли колоноскопию обязательно пройти по возрасту как скрининг (после 45 лет всем обязательно )
Хирург
Здравствуйте, В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Затем курс свечи Релиф 2 раза в день 10 дней.
Если узел который кровит виден глазом, прикладывать к узлу мазь Левомеколь на салфетке до полного его заживления 2-3 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ крови
3 ноября 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Mycoplasma genitalium в 3 триместре
2 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Покраснение в глазу
16 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Киста яичника, 8 см
16 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Нужно ли пить тирозол
25 апреля 2024
Таисия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
7 отзывов
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва