Расшифровка анализа — вопрос №3004154

Question

Расшифровка анализа — вопрос №3004154

Анонимный пользователь

68 просмотров

7 марта 2025

Добрый день, в нашей семье случилось пополнение. Хотелось бы максимально подольше пожить здоровыми и вырастить дочь. Поэтому отправила мужа по врачам в поликлинике местной. Хотелось бы услышать третью сторону по расшифровке анализов.
Имеем: мужчина 38 лет, ИМТ 32,37. Анализы прикладываю.

Вопрос закрыт

расшифровка анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте)
Поздравляю вас !
Ждём результаты анализа )

Посмотрел прикреплённый вами результаты анализов .
1. По ОАК никаких отклонений не наблюдается.
2. Бх крови :
-Наблюдается повышение уровня холестерина.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходимо начать прием статинов .
В данный момент ваш муж может начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
А так же соблюдать основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
-Повышение АСТ и ГГТ говорит о
3. ЭКГ хорошая .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Прикрепила биохим, лактат и гликированный гемоглабин. Дневник давления.
Принимает небивалол, лористу и эсенциале.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

-Повышение АЛТ и ГГТ говорит о патологии печени , собственно на узи обнаружена гепатомегалия и спленомегалия .
В этой ситуации необходима консультация гастроэнтеролога + сдать анализ на гепатит В и С.

Так как на фоне прием перечисленных вами препаратов давления не стабилизируется , в этой ситуации дополнительно необходимо обратиться к кардиологу для коррекции антигипертензивный терапии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

В и С сдавал в поликлинике, отрицательно.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Это хорошо .
Всё равно необходима консультация гастроэнтеролога , чтобы он подробно оценил изменения органов, их структуру, размеры, сопоставила это с изменениями в крови , возможно дополнительно придётся пройти еще обследование.
И уже по результатам будет назначено лечение .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Нужно ли сдать дополнительно какие- нибудь анализы?

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Дополнительно необходимо пройти узи сосудов шеи,о котором писала выше и консультация .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Спасибо, будем сдавать дополнительно

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте! Поздравляю Вас!!!

Подскажите, пожалуйста, принимает ли муж препараты какие-то?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Прикрепила биохим, лактат и гликированный гемоглабин. Дневник давления.
Принимает небивалол, лористу и эсенциале.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

1. В общем анализе крови показатели в пределах нормальных значений.

2. По УЗИ Диффузные изменения поджелудочной железы, споеномегалия, гепатитомегалия. Вероятнее всего связано с избыточным весом.

3. Повышение уровня АСТ, указывает на воспалительные изменения в печени, жировой гепатоз

3. Повышение гамма гт указывает на может указывать на поражение поджелудочной железы ( по УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы). В таких случаях рекомендуют сдать панкреатическую эластазу кала.
Либо нарушение оттока желчи, но у вас снижена щелочная фосфатаза. В таких случаях рекомендуют УЗИ органов брюшной полости с нагрузкой ( оценивается функциональность желчного пузыря)

3. Повышение уровня триглицеридов, холестерина, лпнп. В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их обнаружении рекомендуют рассмотреть вопрос о приёме статинов.
В данный момент средиземноморская диета+ омега

4. ЭКГ в норме.

Какое сейчас давление у мужа, данные на фото за январь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Давление верхнее от 135 до 160, нижнее от 88 до 110 .

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Повышенное давление часто бывает

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Да, в основном повышенное, гипертония наследственная по линии матери.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

Укажите дозировку лористы и кратность приёма, пожалуйста.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Лориста 100 мг 1 раз вечер

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 7 марта

Терапевт

В таких случаях рекомендуют принимать лористу утро, амлодмпин 5 мг вечером.
Так же вести дневничок .
Если через 2 недели, давление по-прежнему будет повышенным, то повышение амлодипина до 10 мг.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Стоит ли сдать дополнительно какие-нибудь анализы?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте
Есть ли какие то жалобы?принимает лекарственные препараты или БАДы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Прикрепила биохим, лактат и гликированный гемоглабин. Дневник давления.
Принимает небивалол, лористу и эсенциале.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 марта

Терапевт

По анализам крови :
✔️в общем анализе крови отклонений нет
✔️экг в пределах нормы
✔️повышение уровня алт и увеличение печени по узи возникает на фоне метаболических нарушений обмена веществ (ожирении,нарушение питания,злоупотреблении алкоголем,гипотиреоз,вирусные гепатиты)
Дополнительно в таких случаях рекомендую сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов,ТТГ,Т3,Т4
Прием Эссенциале продолжить
✔️повышение уровня общего холестерина,ТГ,липопротеидов
Данное состояние называется дислипидемия
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
✅ДЖВП (застой желчи)
При повышение уровня общего холестерина рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)
✔️снижение уровня щелочной фосфазы возможно при гипотиреозе,недостатке цинка и магния

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Ещё прописали Фильтрум СТИ И Карбохит, стоит принимать?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

К какому врачу обратиться потом с дополнительными анализами?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 марта

Терапевт

Фильтрум сти это энтеросорбент,обычно используется при отравлениях
Карбохит тот же смысл
Не вижу показаний и смысла в их приеме
С результатами гормонов щитовидной железы при их отклонении консультация эндокринолога
С результатами УЗДГ БЦА терапевт или кардиолог
Так же необходимо корректировать антигипертензивную терапию у лечащего врача,цифры ад не достигнуты целевых значений (целевым уровнем ад считается менее 140/90 мм рт ст)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Небивалол (после него слабость всегда)утро, лориста вечером, стоит продолжать принимать?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 марта

Терапевт

Прием продолжить,возможно нужна коррекция дозировок

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Спасибо, будем дополнительно сдавать анализы и узи.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 7 марта

Терапевт

Здравствуйте. Биохимический анализ крови не сдавал?
По узи гепатомегалия - необходимо сдать печеночные показатели. Если сдал, прикрепите, пожалуйста.
Муж принимает какие-нибудь препараты?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Небивалол и лориста, эсенциале.

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 7 марта

Терапевт

Отмечается высокий уровень холестерина, Лпнп- так называемый «плохой» холестерин, триглицеридов. Это состояние называется дислипидемия.
Причины повышения холестерина: нерациональное питание, болезни печени (гепатомегалия), курение (если имеются вредные привычки).

Рекомендую пройти:
- УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза - отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи.
В данный момент рекомендую соблюдать средиземноморскую диету и принимать омегу 1000 мг в сутки (омакор 1000мг 2 раза в сутки 6 месяцев, т.к. имеется повышение триглицеридов) - далее контроль показателей липидограммы через 3 месяца.
Увеличить физическую активность, борьба с вредными привычками (если имеются). Снижение массы тела по возможности.
Рекомендую принимать эзетимиб 10 мг в сутки.
При обнаружении по уздг бца признаков атеросклероза рекомендован прием статинов (розувастатин), но у вашего мужа повышены алт, аст, в таком случае прием статинов не рекомендован.

Хоть и ЭКГ в норме, рекомендую пройти узи сердца для оценки риска сердечно сосудистых осложнений.

По узи: увеличение печени, диффузные изменения поджелудочной железы (хронический панкреатит).
При хроническом панкреатите рекомендую прием препарата креона 10000ед по 1 капс 3 раза в день курсами, либо при переедании разово.

Алт, аст, ггт- повышаются при патологии печени. Ггт при заболеваниях желчевыводящих путей (застой желчи). Рекомендую прием гептрала 400 мг - гепатопротектор, восстанавливает клетки печени.
Но увидела, что принимает эссенциале(его можно вместо гептрала).
И урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2 месяца, курс 2 раза в год.
Улучшает отток желчи, тоже гепатопротектор.
На будущее - стараться не принимать «лишних» токсических препаратов для печени, необоснованных БАДов, антибиотики только по показаниям, чтобы не оказывать дополнительную нагрузку на печень.

ЭКГ в норме.
Общий анализ крови без отклонений.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Стоит ли сдать ещё какие- нибудь анализы?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 7 марта

Терапевт

Только уздг бца для исключения атеросклероза и узи сердца.
Если есть изменения - консультация кардиолога.
С результатами анализов и узи
Брюшной полости можно обратиться к гастроэнтерологу.
Этого достаточно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Спасибо, обратимся

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 7 марта

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте.
По экг синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Патологических изменений нет.
По клиническому анализу крови показатели крови в пределах нормы.
По узи брюшной полости изменения связаны с рационом питания и избыточном весе.
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушать на пару и отварное.
Рекомендуется сдавать анализ крови на алт,аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Прикрепила биохим, лактат и гликированный гемоглабин. Дневник давления.
Принимает небивалол, лористу и эсенциале.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

9 ответов

5 февраля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

16 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Анализы, были диспептические проявления, температура, горло

2 ответа

7 октября 2023

Коля

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

20 января 2024

Константин

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

23 апреля 2024

Анастасия, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Определить ежедневную дозировку D3 в МЕ

1 ответ

20 мая 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

9 ноября 2024

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос